北京市科委重大项目(Z0005190042691)
- 作品数：6 被引量：92H指数：5
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- 相关机构：首都医科大学宣武医院更多>>
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- 无常规心率控制下64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的应用价值被引量：12
- 2007年
- 目的以有创性冠状动脉造影(ICA)为“金标准”,评估无常规心率控制下64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)诊断冠状动脉狭窄的可靠性。资料与方法35例患者先后行64排螺旋CT冠状动脉CTA和ICA,CTA扫描前所有患者均未常规控制心率。在未获知ICA结果的情况下,两位观察者独立对CTA结果作出评价。以冠状动脉管腔狭窄程度≥50%作为确定冠状动脉狭窄存在的标准。结果ICA共显示75处冠状动脉管腔狭窄。64排螺旋CT冠状动脉CTA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为:97.3%(73/75),98.9%(468/473),93.6%(73/78)和99.6%(468/470)。结论在无常规心率控制条件下,64排螺旋CT冠状动脉CTA诊断冠状动脉狭窄仍具有很高的准确性。
- 李鹏雨李坤成杜祥颖曹丽珍杨延辉刘佳宾
- 关键词：X线计算机冠状动脉血管造影术
- 多期双流速注射对比剂-盐水混合物在64层螺旋CT冠状动脉造影中的应用被引量：16
- 2007年
- 目的初步探索多期双流速注射对比剂-盐水混合物在64层螺旋CT冠状动脉造影中的应用价值。资料与方法24例患者进行64层螺旋CT冠状动脉造影成像。其中,12例(A组)在团注对比剂后应用生理盐水,12例(B组)在团注对比剂后应用对比剂-盐水混合物(比例为60∶40)。由2名有经验的放射科医师分别测量两组升主动脉根部、降主动脉、主肺动脉及右心室的CT值,评价冠状动脉的显示、右心室的均匀性及左心室室壁的显示。结果经Kappa检验,两名医师均有良好的组内、组间一致性(K>0.75)。经独立样本t检验,两组升主动脉根部和降主动脉的平均CT值差异无统计学意义(P>0.05);两组主肺动脉和右心室的平均CT值差异有统计学意义(P<0.05)。经配对秩和检验,在冠状动脉的显示和右心室的均匀性方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);在左心室室壁的显示方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CT冠状动脉造影检查中,团注对比剂后应用对比剂-盐水混合物可以更好地显示右心室心腔和左心室室壁,而不影响冠状动脉的成像效果。
- 曹丽珍李坤成杜祥颖李鹏雨刘亚欧
- 关键词：冠状动脉造影体层摄影术X线计算机
- 64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的应用被引量：51
- 2007年
- 目的探讨64层螺旋 CT(MSCT)三联检查显示急性胸痛患者肺动脉、胸主动脉和冠状动脉病变的能力及其临床应用价值。方法 70例患者进行64层 MSCT 回顾性心电门控肺动脉、胸主动脉和冠状动脉联合检查。采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)多种重组技术显示肺动脉、胸主动脉和冠状动脉,评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果平均扫描时间(8.5±1.0)s,总对比剂用量100 ml。肺动脉和主动脉增强后 CT 值均≥200 HU者占95.7%(67/70);冠状动脉显影图像质量优的节段占85.8%(720/839),图像质量良的节段占8.6%(72/839),图像质量差的节段占5.6%(47/839)。共检出冠状动脉狭窄≥50%者20例,肺动脉栓塞2例,主动脉夹层2例。结论 64层 MSCT 三联检查能够在8 s 左右1次扫描完成肺动脉、胸主动脉和冠状动脉检查,图像质量可以满足临床诊断需要,在急性胸痛病因诊断中具有很高的临床应用价值。
- 李鹏雨李坤成杜祥颖曹丽珍刘佳宾杨延辉梁志刚祝小莲刘建
- 关键词：肺栓塞主动脉夹层冠状血管
- 老年人多层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的研究被引量：8
- 2007年
- 目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断老年患者冠状动脉狭窄中的临床应用价值。方法回顾性分析39例患者行64层螺旋CT冠状动脉造影的老年患者(>65岁)的影像资料,在15段分段法的基础上,评价每段冠状动脉CT造影的图像质量;以传统X线冠状动脉造影为“金标准”,评价CT血管造影诊断冠状动脉狭窄及其程度的价值。结果多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)评价冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%(90/91)、98.2%(426/434)、91.8%(90/98)和99.8%(426/427)。冠状动脉MSCTA与传统X线冠状动脉造影(CAG)对血管狭窄程度评价具有很好的一致性。结论多层螺旋CT冠状动脉成像在诊断老年人冠心病中具有重要的临床应用价值。
- 李鹏雨李坤成杜祥颖李永忠姚新宇杨延辉曹丽珍
- 关键词：冠状动脉狭窄冠状血管造影术
- 相对时间分辨率在临床64层MSCT冠状动脉成像中意义的初步探讨被引量：1
- 2009年
- 目的:评价临床64层MSCT冠状动脉成像中相对时间分辨率与图像运动伪影的关系,建立冠状动脉CTA成像的心率选择标准。方法:收集496例心功能基本正常患者的64层MSCT冠状动脉成像。应用单扇区方法重建心动周期多时相的横轴位薄层图像。选择右冠状动脉垂直段单个心动周期图像运动伪影最小的时相,记录相应心率和评价图像运动伪影情况。运动伪影评分分为5级。应用有效可靠性(ER)描述相对时间分辨率。对ER与图像质量的关系进行分析,得出不同图像质量要求下的ER域值,并比较是否满足ER要求病例间最佳重建时相的差异。结果:496例患者心率范围在43bpm至103bpm(平均65.99bpm±12.389bpm)。以评分3以上为合格图像质量标准,则ER大于81是检查成功的下限。如以评分4作为合格图像质量标准,则ER大于84为检查成功的下限。不能满足ER要求组中收缩末期为重建时相的比例明显升高。结论:相对时间分辨率是冠状动脉CTA的一项关键要求,ER低于标准则不宜进行检查。
- 杜祥颖李坤成李鹏雨刘佳宾曹丽珍杨延辉
- 关键词：冠状动脉体层摄影术X线计算机时间分辨率图像质量
- 64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中的初步应用被引量：7
- 2007年
- 目的评价64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中的应用价值。方法14例搭桥术后患者行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,分别评价CT图像桥血管近远端吻合口、桥血管本身和吻合口远端引流血管的图像质量及冠状动脉图像质量。有选择性冠状动脉造影作对照的病例,评价CT诊断桥血管通畅性和冠状动脉是否存在狭窄的可靠性,以管腔狭窄大于50%作为诊断血管狭窄的指标。结果14例患者共发现桥血管33根,桥血管近远端吻合口可评价率分别为93.9%(31/33)和90.9%(30/33);桥血管本身近、中、远三段的可评价率分别为97.0%(32/33)、100%(33/33)和97.0%(32/33);远端引流血管的可评价率为93.9%(31/33)。CTA共显示冠状动脉139段,冠状动脉节段可评价率为69.1%(96/139)。CTA对评价桥血管的通畅性和冠状动脉是否存在狭窄未出现假阳性及假阴性结果。结论64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中具有重要的临床应用价值。
- 李鹏雨李坤成杜祥颖刘佳宾曹丽珍杨延辉
- 关键词：冠状动脉搭桥术随访研究
