国家科技支撑计划(2009BA177803)
- 作品数:8 被引量:63H指数:4
- 相关作者:肖世富王静华李春波吴文源冯威更多>>
- 相关机构:上海交通大学同济大学附属同济医院辽宁金融职业学院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 轻度认知损害的多模态神经磁共振成像研究进展
- 2014年
- 轻度认知损害(mild congnitive impairment,MCI)是指正常老化和痴呆之间的过渡阶段,认知损害尚未达到痴呆标准,日常生活活动能力相对保留完整,常被认为是痴呆前驱期[1].MCI进展为痴呆的年转化率为5% ~ 10%[2],而一般正常老人为1%~2% [3].新近中国老年MCI患病率调查显示,65岁及以上人群MCI患病率超过20%[4,5].MCI有组群异质性,影响最终临床结局转归判断,Petersen [1]根据症状学标准对MCI进行亚组分类,可大致区分MCI的转归结局,但缺乏病因学特异性.
- 杨策策肖世富
- 关键词:轻度认知损害磁共振成像多模态日常生活活动能力MCI正常老人
- 外泌体在阿尔茨海默病中的研究进展
- 2017年
- 外泌体是一种纳米级细胞外囊泡,大多数细胞类型均可分泌,存在于血液、唾液、脑脊液和乳汁等体液中.阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,给家庭和社会带来沉重的负担,其病因迄今未明.因外泌体可携带相应来源细胞的核酸、蛋白质等分子信息,所以在多种疾病诊治中有着强大的生物学功能.随着研究的深入,外泌体在AD中的作用成为近年来研究的热点,但也存在争议.研究发现,外泌体在AD中有多种作用:一方面,它可在细胞间传播毒性β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)和过度磷酸化tau蛋白(P-tau),并可能会诱导细胞凋亡从而造成神经元的丢失;另一方面,外泌体似乎能通过被胶质细胞摄取而减少大脑Aβ负荷.本文将简要介绍外泌体,并阐述其在AD中的研究进展.
- 刘园园肖世富
- 关键词:阿尔茨海默病外泌体
- 多领域认知训练对社区轻度认知障碍老年人影响的随机对照研究被引量:24
- 2012年
- 目的探索多领域认知训练对礼区轻度认知障碍(MCI)老年人的十预效果。方法将120例研究对象按照区组随机化方法分为干预组(60例)和对照组(60例),干预组进行12周多领域认知训练,2次/周,60min/次;干预前后采用可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)、视觉匹配与推理测验、stroop字色干扰测验(CWST)、彩色数字连线测验(TMT)评定2组的认知功能并进行比较。结果(1)干预前:十预组RBANS注意力因子分[(81.3±15.5)分]与对照组[(74.3±12.1)分]比较,差异有统计学意义(t=-2.37,P=0.02);其他测评指标2组比较差异均无统计学意义。(2)干预后:十预组与对照组RBANS总分[(86.4±12.6)分:(78.6±9.3)分;t=3.07,P=0.00]、即刻记忆[(83.4±14.1)分:(74.6±11.5)分;t=3.03,P=0.00]、空间结构[(95.7±14.3)分:(89.1±12.9)分;t=2.16,P=0.03]、延迟记忆等因子分[(91.8±17.4)分:(83.7±13.0)分;t=2.32,P=0.02],视觉匹配与推理[(5.2±1.9)分:(3.94-1.9)分;t=3.11,P=0.00],TMT测验1完成时间[(110.0±44.4)s:(130.5±45.1)S;t=-2.07,P=0.04]比较,差异有统计学意义。结论多领域认知训练干预效果明显,依从性好,对社区MCI老年人的认知功能具有促进或保持作用。
- 成燕冯威张旭申远李清伟李春波吴文源
- 关键词:认知疗法衰老轻度认知障碍
- 老年女性遗忘型与血管型轻度认知功能障碍患者的认知功能比较
- 2017年
- 目的:探讨老年女性遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)和血管型轻度认知功能障碍(vMCI)患者认知缺损的特征。方法:对163例老年女性aMCI患者和22例女性vMCI患者采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和老年成套神经心理测验(NTB)评估其认知功能,并进行比较。结果:aMCI组和vMCI组在写句子、画图、命名、注意力、视觉辨认-功能联系、视觉辨认-语义联系、语言流畅性、韦氏填图的测验上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过NTB的语义记忆测试和执行功能测验可以较好的区分vMCI和aMCI,但该结论仅限于老年女性。
- 刘园园刘园园李伟李伟李冠军洪波王静华岳玲岳玲
- 关键词:简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表
- 综合认知训练对社区健康老人推理能力影响的对照研究被引量:6
- 2011年
- 目的探索综合认知训练对社区健康老人逻辑推理能力的中短期影响效果。方法对上海市某街道社区老人(年龄/〉70岁)以每50人一组筛查,共有151例老人符合入组标准并同意参加研究,按先后次序分为认知训练干预组(90例)和非认知训练组(对照组,61例)。对干预组进行12周(共24次)的综合认知训练(包括推理训练、记忆训练等)。分别于基线、干预结束时、干预后6个月、干预后1年采用中国老年成套神经心理测验(NTBE)对两组进行测查及推理训练前后进行课上瑞文推理测验测评。结果干预组干预阶段推理训练后瑞文推理测验成绩高于训练前,差异具有显著性[(15.54±5.70)分,(10.35±5.10)分,t=-10.595,P〈0.01]。干预组NTBE推理测验3次随访均优于基线且优于对照组,差异具有显著性(P〈0.05或0.01)。结论综合认知训练对社区健康老人推理能力有提高作用且能持续1年有效性。
- 冯威吴文源陈优成燕李春波
- 关键词:社区精神卫生服务老年人干预研究
- 上海社区抑郁老人认知功能损害的特点被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨上海社区抑郁老人与无抑郁老人认知功能的差异.方法 2011年由上海四个社区中应用SPSS统计软件随机抽样法选取老年人1 068名,由统一培训的心理测评师对所有研究对象进行测评,本研究应用老年抑郁量表(GDS-30)>10分的102例抑郁老人作为抑郁组,并从GDS评分≤10分的无抑郁老人946例中应用SPSS软件随机抽样法选取102例无抑郁老人作为无抑郁组.认知功能评估量表应用蒙特利尔量表(MoCA).结果 抑郁组与无抑郁组比较在MoCA总分(t =2.353)、连线(t=2.236)、注意(t=2.621)、持续注意(t=2.381)、计算(t=2.612)及地点定向(t =2.259)差异有统计学意义(P<0.05).相关结果显示MoCA总分(r=-0.142)、注意(r=-0.161)、持续注意(r=-0.160)、计算(r=-0.150)、流畅性(r=-0.156)、延迟回忆(r=-0.175)及地点定向(r=-0.172)与GDS评分均呈负相关(P<0.05).抑郁组中有认知功能损害者与无抑郁组中有认知功能损害者比较MoCA总分[(14.9±7.3)分比(17.5±6.7)分]、注意[(1.1±0.8)分比(1.4±0.8)分]、计算力[(1.9±1.2)分比(2.3±1.1)分]及地点定向[(1.7±0.7)分比(1.8±0.5)分]差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 抑郁老人认知损害涉及多认知领域,主要表现在注意力、执行功能及地点定向方面.GDS评分与认知功能呈负相关,GDS评分越高,认知功能相对越差.
- 程艳王静华朱敏捷王涛李霞肖世富
- 关键词:老年抑郁认知功能损害神经心理学
- 遗忘型轻度认知损害的神经影像与神经心理特点被引量:1
- 2014年
- 目的 了解aMCI脑结构改变和相关认知损害特点,探讨准确诊断aMCI的神经影像和神经心理生物指标。方法 3-DMRI采集35例aMCI患者和35名健康对照者脑结构信息,LEAP软件计算左右侧和均侧海马、杏仁核和颞角体积,MoCA测评认知功能。结果两组被试年龄、性别差异无统计学意义(P〉0.05),受教育年限差异有统计学意义(P〈0.01)。aMCI的左、右侧及均侧海马萎缩和右侧颞角扩大(P〈0.05),MoCA总评分和注意力、重复句子、抽象能力、延迟回忆、定向力等亚项得分减低(P〈0.05),MoCA与右、均侧海马及右侧杏仁核呈正相关(P〈0.05)。ROC分析显示Mo—cA总评分、左、右及均侧海马、左、右及均侧杏仁核等指标诊断aMCI准确性高(P〈0.01)。单独认知指标MoCA总评分和重复句子(wilks’Lambda=0.299,X^2=80.905,df=2,P〈0.01)区分aMCI和NC的准确性为88.6%,单独脑结构指标均侧海马和杏仁核(wilks’Lambda=0.515,X^244.509,df=2,P〈0.01)的准确性为81.4%,认知和脑结构综合指标MoCA总评分、均侧海马和左侧杏仁核(Wilks’Lambda=0.261,X^2=89.228,df=3,P〈0.01)的准确性为95.7%。结论 aMCI期已出现特异的海马、杏仁核萎缩和弥漫性认知损害,在AD非痴呆期联合应用认知测试和神经影像指标更有助于AD早期准确诊断。
- 杨策策朱敏捷王静华王涛刘园园苏宁戴婧胡明星肖世富
- 关键词:遗忘型轻度认知损害核磁共振成像蒙特利尔认知评估
- 蒙特利尔认知评估量表北京版在沈阳市社区老年人群中的初步应用被引量:28
- 2012年
- 目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在沈阳市社区老年人群中应用的可行性以及量表的不足之处。方法于2011年在沈阳市4个社区采用MoCA北京版与简易精神状态检查量表(MMSE)对258例社区老年人进行认知功能测评。结果MoCA北京版的Cronbach's α为0.836,MoCA北京版与MMSE评定结果高度相关(r=0.625,P〈0.01)。受访者受教育程度〉12年者仅占15.1%,≤6年者占26.3%,若以受教育程度≤6年分界,仅有命名狮子、顺背数字、回忆菊花3个题目的得分差异无统计学意义。结论北京版MoCA量表对社区老年人认知功能的筛查是简便可行的,建议将加分教育程度界点调整为≤6年;“总分26—30分为正常”的评判标准过高。
- 孙宇任安畅何伟朱宇章刘盈
- 关键词:蒙特利尔认知评估量表简易精神状态检查量表轻度认知功能障碍老年