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脂多糖对小鼠肺成纤维细胞Thy-1mRNA表达的影响被引量：3: 2013年; 目的评价脂多糖（LPs）对小鼠肺成纤维细胞胸腺细胞分化抗原-1（Thy-1）mRNA表达的影响。方法原代培养小鼠肺成纤维细胞接种于96孔培养板密度（1×10^4／m1）。培养48。h后，将其分为4组（n=3）：PBS对照组（C组）、0．01μg／mlLPS组（LPS0.04组）、0．10μg／mlLPS组（I娲lo组）和1．00μg／mlLPS组（LPS。组），分别加入PBS或以上终浓度LPS，在加入后即刻、6、24、48和72h时（T0-4），分别采用CCK-8细胞计数法检测细胞增殖水平，RT-PCR法检测细胞Thy-1mRNA表达。结果与C组相比，L3,4时其余组细胞增殖水平升高，Thy-1mRNA表达下调（P〈0．05）；L3,4时LPS0.01组、LPS0.10组和LPS1.00组细胞增殖水平依次升高，Thy-1mRNA表达依次下调（P〈0．05）。结论LPS可下调Thy-1mR—NA表达，引起小鼠肺成纤维细胞异常增殖，提示内毒素血症诱发肺纤维化与肺成纤维细胞Thy-1表达下调有关。; 皋源杨建平何征宇; 关键词：抗原 THY-1 成纤维细胞脂多糖类

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征液体治疗策略被引量：1: 2012年; 背景高通透性肺水肿是急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（acutelunginjury／acuterespiratorydistresssvndrome，ALI／ARDS）的基本病理生理特征，其程度与ALI／ARDS的预后密切相关。目的对ALI／ARDS患者合理的液体管理，有助于改善ALI／ARDS患者的肺水肿，降低该病病死率。内容回顾了ALI／ARDS液体治疗策略探索过程中存在争议的问题（如限制性或开放性的液体治疗策略及治疗液体种类的选择），总结了该领域近年来的研究进展（如ALI／ARDS病程不同阶段的差异化治疗及液体治疗的监测指标）。趋向今后将进一步探索该病在不同的病理生理状态下特异性的液体治疗方法，寻求高效敏感的监测指标，指导液体治疗策略的选择和调整。; 何征宇王祥瑞; 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液预扩容对母婴血浆胶体渗透压的影响被引量：5: 2012年; 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)预扩容对母婴血浆胶体渗透压(COP)的影响。方法选择择期行剖宫产术的产妇80例,随机分为两组,每组40例。HSH40组预先静脉滴注HSH404mL/kg,平衡液组预先静脉滴注乳酸钠林格注射液4mL/kg。监测并记录入手术室时(T0)、预充量静脉滴注完即刻(T1)、预充量静脉滴注后30min(T2)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率和血压,并采集各时间点产妇的静脉血及胎儿娩出尚未建立呼吸时的脐动、静脉血检测血浆COP。结果两组产妇的年龄、体重、麻醉诱导至胎儿娩出时间、子宫切开至胎儿娩出时间和手术时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与平衡液组同时间点比较,HSH40组在T1、T2、T3时间点的血浆COP水平均显著升高(P值均<0.05);与同组T0时间点比较,两组在T2、T3、T4时间点的血浆COP水平均显著降低(P值均<0.05);两组间脐动、静脉血血浆COP水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HSH40组产妇的低血压发生率为12.5%显著低于平衡液组的27.5%(P<0.05)。两组间新生儿出生后1和5minApgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 HSH40预扩容有利于维持产妇术中血浆COP和血流动力学的稳定,且对胎儿血浆COP无影响。; 朱慧琛忻纪华范逸辰何征宇何振洲王祥瑞; 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液血浆胶体渗透压

N-末端B型利钠肽原预测外科重症监护室危重患者预后的价值及其相关影响因素: 2012年; 目的探讨N-末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-typenatriuretie peptide，NT-proBNP）预测外科重症监护室（surgical intensive care unit，SICU）预后的价值及其相关影响因素。方法分析入住SICU危重患者136例，收集相关的临床资料，分别检验血中NT-proBNP水平；根据住院30d死亡情况分为死亡组与出SICU组，并比较和用多变量回归分析患者入SICU时NT-proBNP水平与各因素的相关性。结果死亡组（3．24±0．60）和出SICU组（2．93±0．65）的NT-proBNP差异有统计学意义（P=0．021）。与NT-proBNP显著相关的因素依次为：美国纽约心脏病学会（the United States of New York Heart Association，NYHA）心功能分级、年龄、肾功能；其他如性别、血红蛋白、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic healthy evaluationⅡ，APACHEⅡ）、手术方式以及是否脓毒症或高血压在多变量回归分析中不能体现。结论NT-proBNP对外科危重患者能否转出SICU有很好的预测价值，且其与心功能分级、年龄、肾功能密切相关，故在用NT-proBNP判断危重患者病情及预后时需综合考虑上述因素的影响。; 邢顺鹏闻大翔皋源何征宇王祥瑞杭燕南; 关键词：危重患者影响因素

磁铁引导法在锁骨下静脉置管中的临床应用被引量：5: 2013年; 目的研究磁铁引导法在锁骨下静脉置管中的效果。方法需行锁骨下静脉置管的患者160例,随机均分为磁铁组和对照组,分别采用磁铁引导(4500Oe)或常规操作对患者实施锁骨下静脉置管,置管后采用X线胸片检查客观评估导管头端位置,探讨导管误入同侧颈内静脉的发生率和置管时主要并发症的发生情况。结果磁铁组有5例(6.25%)误入同侧颈内静脉,明显低于对照组的15例(18.75%)(P<0.05)。两组患者锁骨下静脉穿刺置管的一次成功率、置管时间和穿刺置管时的主要并发症差异无统计学意义。结论磁铁引导法可显著降低锁骨下静脉置管过程中导管误入同侧颈内静脉的机率。; 邢顺鹏闻大翔皋源何征宇杭燕南; 关键词：锁骨下静脉置管颈内静脉

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国家自然科学基金(81000025)

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