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温州市科技局科研基金(Y20100064)
作品数:
1
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相关作者:
陈如杰
张明
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2013
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腹腔感染合并腹内高压患者血浆Apelin水平的变化
被引量:2
2013年
目的探讨腹腔感染并腹腔内高压(IAH)患者血浆Apelin水平变化及其与腹腔内压力(IAP)的关系。方法选择2008年7月至2012年5月本院重症医学科收治的成人腹腔感染患者43例,根据lAP分为单纯腹腔感染(OIN)组9例,IAH组18例及腹腔间隔室综合征(ACS)组16例,以同期17例健康志愿者为健康对照组。检测患者入住重症监护病房(ICU)时血浆Apelin、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NF—proBNP)、血小板计数(PIJT)、白细胞计数(WBC)、血乳酸(Lac)、血浆白蛋白(Alb)、出凝血指标、肌酐(cr)和IAP水平;将患者再按是否行腹腔减压术分为非手术组(12例)及手术组(31例)。于术前及术后1、3、5d经肘静脉取血,采用放射免疫法(RIA)测定血浆Apelin水平,并观察血浆Apelin与IAP水平的相关性。结果①与健康对照组比较,OIN组、IAH组、ACS组性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);3组CRP(rag/L)、PCT(~g/L)、Lac(mmol/L)、Apelin(ng/L)、NT—proBNP(ng/L)、凝血酶原时间(PT,S)、活化部分凝血活酶时间(APlT,S)、Cr(txmol/L)、lAP(mmHg,lmmHg=0.133kPa)均升高,以ACS组升高更显著(CRP:18.4±2.2比6.4±1.5,PCT:14.2±9.7比0.2±0.1。Lac:2-3±0.8比1.5±0.6,Apelin:148.3±34.9比57.1±28.3,NT—proBNP:934.5±320.3比596.7±240.7,PT:19.7±9.1比13.6±0.5,APlTr:58.2±29.7比33.6±8.4,Cr:148.4±39.5比77.9±21-3,IAP:24.8±4.2比3.9±1.6,P〈0.05或P〈0.01);OIN组和IAH组WBC均升高,ACS组降低(13.3±0-3、16.7±0.5、1.0±0.8比5.9±0.6,均P〈0.01);3组PIJ,r(×10’/L)、血浆Alb(g/L)水平均降低,以ACS组降低更显著(PlJT:99.7±34.7比196.2±40.1,Alb:24.8±10-3比39.1±11.4,均尸〈0.05�
张明
童静
郭献阳
陈如杰
范小芳
关键词:
腹腔感染
腹腔内高压
腹腔间隔室综合征
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