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唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(12150220B-2)
作品数:
4
被引量:30
H指数:3
相关作者:
尚华
张国顺
王芳
贺宝灵
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相关机构:
唐山市传染病医院
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开滦总医院
作者
4篇
尚华
3篇
张国顺
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王芳
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马宁
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贺宝灵
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李晓永
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异甘草酸镁联合心得安治疗乙型肝炎肝硬化性心肌病的效果观察
被引量:1
2014年
目的:观察异甘草酸镁联合心得安对乙型肝炎肝硬化性心肌病(CCM)的治疗作用。方法将96例 CCM 患者随机分为 A、B、C、D 组,每组均为24例,A 组采用常规治疗,B 组采用常规治疗+心得安治疗,C 组采用常规治疗+异甘草酸镁治疗,D 组采用常规治疗+心得安+异甘草酸镁治疗,疗程4周。检测肝功能,以彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF)及舒张早期/晚期最大血流速度(E/ A)比值。结果 A 组肝功能指标好转,但与治疗前比较差异无统计学意义( P 〉0.05);LVEF、E/ A 比值与治疗前比较差异无统计学意义(P 均〉0.05)。B 组肝功能指标好转,但与治疗前比较差异无统计学意义(P 〉0.05);E/ A 比值与治疗前比较差异有统计学意义(P 〈0.01)。C 组肝功能指标好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P 〈0.01),LVEF,E/ A 比值与治疗前比较差异无统计学意义(P 均〉0.05)。D 组患者肝功能指标好转及 LVEF、E/ A 比值上升程度无论1、2、4周均明显优于 A、B、C 组(P 均〈0.01)。结论异甘草酸镁联合心得安对 CCM 有较好的治疗作用。
尚华
张国顺
王娜
张爱新
马宁
李姗姗
付惠杰
史瑞玲
郑彩娟
王芳
李晓永
关键词:
异甘草酸镁
心得安
乙型肝炎
肝硬化性心肌病
乙型肝炎肝硬化患者并发慢加急性肝衰竭影响因素分析
被引量:5
2013年
目的探讨乙型肝炎肝硬化并发慢加急性肝衰竭的影响因素,指导乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗,防止并发慢加急性肝衰竭。方法采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2008年7月至2012年12月在唐山市传染病医院和河北联合大学附属医院收住院的乙型肝炎肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者185例组成病例组;选择同期住院的乙型肝炎肝硬化患者185为对照。采用面对面问卷方式填写调查表。结果多因素非条件Logistic回归分析显示:影响乙型肝炎肝硬化并发慢加急性肝衰竭有统计学意义的12个变量如下:11个危险因素:细菌感染(OR=3.431,95%CI:1.731~4.864);酒精(OR=3.120,95%CI:1.617~3.754);上消化道出血(OR=5.327,95%CI:3.246~9.267);手术(OR=7.672,95%CI:3.026~17.281);重叠嗜肝病毒感染(OR=5.471,95%CI:3.231~13.201)、重叠非嗜肝病毒感染(OR=4.265,95%C1:3.210~9.124);体力劳动OR=3.017,95%CI:1.836~4.571);慢性乙型肝炎(CHB)病史(OR=11.301,95%CI:3.281~15.725);肝硬化Child分级(OR:18.310,95%CI:8.210~25.861);高PCR—HBVDNA定量(OR=2.428,95%CI:1.352~3.684);肝毒性药物应用(OR=8.261,95%CI:4.217—19.282)(P均〈0.05)。1个保护因素:使用抗病毒药物(OR:0.154,95%CI:0.091~0.421,P〈0.05)。结论细菌感染、酒精、上消化道出血、手术、重叠嗜肝病毒感染、重叠非嗜肝病毒感染、体力劳动、CHB病史、肝硬化Child分级、高PCR.HBVDNA定量、肝毒性药物应用是影响乙型肝炎肝硬化慢加急性肝衰竭因素。使用核苷类抗病毒药物是保护性因素。
史桂茹
张国顺
李新
张文缓
付慧杰
李晓永
史瑞玲
王芳
郑彩娟
尚华
贺宝灵
关键词:
乙型肝炎肝硬化
慢加急性肝衰竭
LOGISTIC回归分析
核苷类抗病毒药物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果观察
被引量:15
2013年
目的观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法204例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为4组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A组)100mg/d,阿德福韦酯(B组)10mg/d,恩替卡韦(C组)0.5mg/d,13服,疗程为48周。同时设立保守治疗组(D组),仅用一般保肝药物如复方益肝灵等。观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情祝。结果通过抗病毒治疗,肝功能、PTA均有明显改善。HBeAg血清转换率A、B、C组分别为31.4%(16/51)、27.5%(14/51)、37.3%(19/50),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05),HBV—DNA阴转率A、B、C组分别为84.3%(43/51)、62.0%(31/50)、90.2%(46/51),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。B组死亡1例,D组效果最差,死亡4例。抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P〈0.01)。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用恩替卡韦或拉米夫定,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗。
尚华
张国顺
张文缓
张学军
马宁
马利转
贺宝灵
张玉梅
关键词:
核苷类药物
乙型肝炎
肝硬化
失代偿期
延续护理对慢性乙型肝炎患者的影响
被引量:9
2014年
目的 探讨延续护理对慢性乙型肝炎患者的影响.方法 将2010年6月至2012年1月河北省唐山市传染病医院120例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为2组,延续护理组60例,对照组60例.对照组给予出院指导、定期复查、随访1次后未再联系;延续护理组执行延续护理,出院后3个月内每个月随访2次,以后每个月随访1次,共随访18个月.观察2组患者18个月后依从性、再住院时间、再住院费用、满意度情况.结果 延续护理组依从性、满意度、再住院时间、再住院费用与对照组比较[63.3% (38/60)比41.7% (25/60);75.0% (45/60)比46.7% (28/60); (28±11)d比(34±16)d;(0.8±0.4)万元比(1.0±0.5)万元],差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 延续护理有效提高了慢性乙型肝炎患者的依从性,降低了再住院率,减轻了经济负担,提高了患者的满意度.
王芳
邓丽宁
魏丽
唐琳
赵悦
李姗姗
张国顺
侯宏波
尚华
关键词:
延续护理
慢性乙型肝炎
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