河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(2004-13-02)
- 作品数：5 被引量：45H指数：4
- 相关作者：高剑波岳松伟杨学华周志刚郭华更多>>
- 相关机构：郑州大学第一附属医院郑州市第六人民医院郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AIDS合并肺结核与单纯性肺结核影像学表现对比研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨AIDS合并肺结核与单纯性肺结核影像表现。方法对确诊的56例AIDS合并肺结核与单纯性肺结核患者43例的螺旋CT表现进行对比分析。结果AIDS合并肺结核与单纯性肺结核患者相比,病变累及范围在两组中的出现几率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。病变影像特征:斑片或(和)大片实变影44(78.6%)例,多发空洞27(48.2%)例,多发结节影35(62.5%)例,纵隔和(或)腋下淋巴结肿大24(42.9%)例,胸腔积液影26(46.4%)例,在两组出现几率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AIDS患者胸部肺结核影像表现呈多肺叶、大片状不典型浸润,或多发结节样播散。当影像征象表现呈多肺叶、大片状、多发空洞、纵隔淋巴结肿大,应首先考虑结核可能。
- 滕录霞高剑波赵青霞郭华杨学华周志刚岳松伟
- 关键词：胸部结核体层摄影X线计算机
- 艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的影像学研究被引量：12
- 2008年
- 目的探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)病人Mcloud分类的影像学特征。方法对42例艾滋病合并PCP病人进行CT平扫及HRCT扫描,扫描结果应用Mcloud分类法分类。结果42例病人中磨玻璃样阴影的7亚类分布和范围显示,呈Ⅳ类分布的有23例病人(54.8%),呈Ⅵ类分布的有19例病人(45.2%)。按肺野分类中,呈M/U分布的7例(16.7%),呈M/L分布的5例(11.9%),呈M/M分布的9例(21.4%),呈BF分布的14例(33.3%),呈B/F分布的7例(16.7%)。磨玻璃样发生率100%;不规则小条状、丝网状影35例(83.3%):呈s1/1样改变的3例(8.6%),s1/2的5例(14.3%),s2/2样改变的10例(28.6%)。st1/2的8例(22.8%),st2/2样改变4例(11.4%),st2/3的5例(14.3%)。网结状影36例(85.7%):x1/2改变2例(5.6%),x2/2改变8例(22.2%),x2/3改变4例(11.1%),xy2/2改变10例(27.7%),xy2/3改变8例(22.2%),xy3/3改变2例(5.6%),xyz2/3改变2例(5.6%)。小圆结节影21例(50.0%):p1/1改变3例(14.3%),p1/2改变2例(9.5%),p2/2改变9例(42.9%),pq1/2改变4例(19.0%),pq2/2改变3例(14.3%)。结论HRCT对PCP的病变特征具有高度敏感性,可发现较细微病变;Mcloud分类法应用的符号和描述把影像学、组织学及病变类型更好地结合起来,适用于不同时期PCP病人的分类;艾滋病合并PCP胸部X线常呈现以肺门为中心或中下肺野为著的弥漫对称逐渐向上、向远侧浸润的磨玻璃样改变、丝网状影或网结状改变的影像学表现。
- 孟祥高剑波赵青霞孙燕杨学华张岩周志刚郭华岳松伟丁昌懋
- 关键词：获得性免疫缺陷病肺炎肺囊虫放射学
- 艾滋病合并肺结核的影像学研究被引量：16
- 2008年
- 目的对比艾滋病(AIDS)合并肺结核与单纯肺结核病人的影像学差异,探讨AIDS合并肺结核的影像学特征。方法对45例AIDS合并肺结核病人进行影像学检查,其中胸部平片及CT检查7例,单纯CT检查38例,其中8例加做高分辨率CT(HRCT)扫描,4例加做增强扫描。单纯肺结核50例病人均有CT扫描。对合并肿块或纵隔可疑淋巴结结核病人行增强扫描。扫描结果根据发病部位、范围及病变性质进行对比分析。结果病变部位及范围对比:病变累及双肺、病变累及两叶和两叶以上、病变仅累及肺基底部或(和)前部(舌叶、中叶、上叶前段)组间的出现率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。病变性质特点对比:斑片状或大片状实变阴影、多发结节影、胸内淋巴结结核、胸腔积液出现率组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。大片实变影内多发空洞出现率两者差异有统计学意义(χ2=4.222,P=0.040)。两组患者年龄及CD4T细胞数检测结果对比:年龄比较差异无统计学意义(t=1.797,P=0.076);45例AIDS合并肺结核患者CD4T细胞中位数为41/mm3,30例单纯肺结核患者CD4T细胞中位数为244/mm3,二者比较差异有统计学意义(u=107.000,P<0.001)。结论AIDS合并肺结核的胸部X线影像学表现由于CD4T细胞数减少而不典型。AIDS病人胸部呈多肺叶浸润,不典型部位(肺基底部或前部)亦常被侵犯,多发斑片或大片状实变阴影、多发结节性病变、纵隔淋巴结肿大、大片实变影内多发小空洞发生率明显增高,且常常是多种不典型征象并存。
- 孟祥高剑波赵青霞孙燕杨学华张岩周志刚郭华岳松伟丁昌懋
- 关键词：获得性免疫缺陷病诊断影像学
- 艾滋病合并肺结核影像学征象与CD4 T淋巴细胞的相关性被引量：8
- 2008年
- 艾滋病合并结核病临床特征复杂多样,影像学征象不典型,诊断困难。CD4 T淋巴细胞是人类主要的免疫调节细胞,它在干预机会性感染,控制HIV发展为AIDS方面为临床医务工作者起着指导性作用。CD4 T淋巴细胞数与结核病的发病率成反比,与肺部影像学征象发生的几率具有相关性,即CD4 T淋巴细胞数值越小,合并结核的可能性越大,肺部影像学征象越不典型。
- 滕录霞高剑波
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征T淋巴细胞
- 艾滋病合并肺结核CT征象与CD4 T淋巴细胞分级的相关性被引量：7
- 2008年
- 目的探讨AIDS合并肺结核CT特征与CD4T淋巴细胞分级之间相关性。方法依照CD4T淋巴细胞数多少分为2级,Ⅰ级:<100个/mm3,Ⅱ级:≥100个/mm3,对确诊的56例AIDS合并肺结核螺旋CT征象与CD4T淋巴细胞数分级进行相关性研究。结果部位:双肺上叶发生率与CD4T淋巴细胞计数分级之间无明确相关(P>0.05)。右肺中叶及双肺下叶发生率与CD4T淋巴细胞计数分级之间呈负相关(P<0.05)。影像特征:斑片状和(或)实变影、多发空洞、多发结节、纵隔和(或)腋下淋巴结肿大发生率与CD4T淋巴细胞计数分级之间呈负相关(P<0.05)。单发空洞发生率与CD4T淋巴细胞计数分级之间呈正相关(P<0.05)。胸腔积液发生率与CD4T淋巴细胞计数分级之间无相关(P>0.05)。结论AIDS合并肺结核病变特征与CD4T淋巴细胞的免疫功能损害有关,CD4T淋巴细胞计数越低,肺部影像征象越不典型。
- 滕录霞高剑波杨学华赵青霞郭华周志刚岳松伟
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征CD4T淋巴细胞计数
