辽宁省科学技术计划项目(2013408001) 作品数:20 被引量:98 H指数:5 相关作者: 徐宝宁 王斯 吴卓 刘洋 王琳 更多>> 相关机构: 中国医科大学 中国医科大学附属第四医院 沈阳药科大学 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
加速康复外科联合单孔胸腔镜在肺癌手术中的应用价值 被引量:25 2019年 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指在围术期采用一系列具有循证医学证据的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤和应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者快速康复。随着胸外科微创技术的不断发展,单孔胸腔镜应运而生,大量临床实践证明在保证肺癌根治性及安全、可行的前提下,单孔胸腔镜肺癌手术在疼痛、创伤等方面具有显著优势。为进一步探讨加速康复外科联合单孔胸腔镜在肺癌手术中的应用价值,现综述如下。 张金 徐宝宁 张磊 吴卓关键词:加速康复外科 单孔胸腔镜 肺癌手术 肾透明细胞癌中miR-200c负性调控ZEB2基因表达的机制研究 被引量:2 2015年 目的:探讨肾透明细胞癌中miR-200c调控ZEB2基因表达的分子机制。方法:实时定量PCR法检测肾透明细胞癌及癌旁组织中miR-200c及ZEB2基因的表达水平。培养肾透明细胞癌Caki-1细胞,将miR-200c的前体转染Caki-1细胞,Western blot法检测ZEB2蛋白的表达改变,荧光素酶报告基因表达分析实验验证miR-200c与ZEB2基因的3'非翻译区(3'UTR)的结合及调控作用。结果:实时定量PCR表达检测显示,与癌旁组织相比,miR-200c在肾透明细胞癌组织中的表达显著下调,而ZEB2 mRNA在肾透明细胞癌组织中的表达则呈现明显上调。Pearson相关性分析结果表明,在肾透明细胞癌及癌旁组织中miR-200c与ZEB2基因的表达均显示负性相关。荧光素酶报告基因表达分析实验明确miR-200c能够与ZEB2基因的3'UTR特异性地结合,并抑制荧光素酶的表达。miR-200c前体能够显著下调Caki-1细胞中ZEB2蛋白的表达。结论:miR-200c与ZEB2基因的表达异常与肾透明细胞癌相关,在肾透明细胞癌细胞中miR-200c能够负性调节其靶基因ZEB2的表达。 司青乐 张辉 郭启振关键词:肾透明细胞癌 MIR-200C p120ctn的表达模式与非小细胞肺癌EGFR-TKIs获得性耐药的相关性 被引量:2 2017年 目的:探讨p120ctn的表达模式与非小细胞肺癌EGFR-TKIs获得性耐药的相关性。方法:应用免疫组化检测并随访具有EGFR基因突变的肺腺癌患者样本中p120ctn的表达模式,并应用Western blot检测EGFR-TKI耐药细胞系中p120ctn表达改变。结果:p120ctn异常表达的肺癌患者更容易出现获得性耐药,建立吉非替尼耐药的肺癌细胞系过程中,p120ctn的表达模式明显改变。结论:p120ctn的异常表达与肺腺癌患者的EGFR-TKIs获得性耐药相关。 王斯 王琳 胡晶 杜峰 刘洋关键词:P120-CATENIN 肺癌 EGFR-TKIS 获得性耐药 肿瘤研究常用动物犬和猴病原菌16srDNA检测方法的建立 2015年 目的:建立肿瘤研究常用动物犬和猴病原菌的16s r DNA PCR检测方法。方法:提取犬病原菌布鲁杆菌、空肠弯曲杆菌、小肠结肠炎耶尔森菌和猴病原菌志贺氏菌DNA,经过通用引物扩增,PCR产物为病原菌16s r DNA全长,经纯化后直接测序。利用BLAST软件从Gen Bank数据库中搜索相关菌株的序列进行序列比对和同源性分析,确定病原菌的种属。结果:测序结果与数据库中搜索到的相关菌株的序列进行序列比对显示,4种病原菌测序分别与布鲁杆菌、空肠弯曲杆菌、小肠结肠炎耶尔森菌和志贺氏菌序列一致。结论:利用16s r DNA PCR方法可快速准确地检测肿瘤研究常用动物犬和猴病原菌,对保证肿瘤研究准确性有重要意义。 时伟红 郑志红关键词:病原菌 多聚酶链反应 加速康复外科在早中期肺癌围手术期的应用 被引量:7 2019年 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在早中期肺癌围手术期应用的临床效果及可行性。方法 60例非小细胞肺癌患者,其中围手术期采用ERAS方案的30例患者为ERAS组,采用传统治疗方案的30例患者为对照组,比较2组患者胸腔引流管拔除时间、住院时间、术后视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin, PCT)水平、肺功能及术后并发症发生率。结果 ERAS组胸腔引流管拔除时间[(4.6±1.2)d]和住院时间[(11.8±1.6)d]短于对照组[(6.7±1.6)d、(13.5±1.3)d](P<0.05),术后第1、3、5天VAS评分[(7.59±1.43)、(6.21±1.38)、(5.08±1.15)分]低于对照组[(8.62±1.57)、(6.96±1.24)、(5.74±1.30)分](P<0.05);ERAS组术后第1、3天血清hs-CRP[(11.56±2.74)、(13.62±2.55)mg/L]、PCT水平[(1.738±0.215)、(1.976±0.236)μg/L]低于对照组[(15.37±2.53)、(16.92±2.41)mg/L,(2.639±0.235)、(2.857±0.264)μg/L](P<0.05),术后第5天hs-CRP、PCT[(8.67±1.06)mg/L、(1.014±0.121)μg/L]与对照组[(9.02±1.15)mg/L、(1.067±0.139)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组术后第3天肺功能水平高于对照组(P<0.05),术后第7天与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组患者术后并发症发生率(26.7%)与对照组(36.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与围手术期传统治疗方案相比,ERAS在早中期肺癌围手术期的应用可减轻患者术后疼痛程度和炎性反应,有利于患者肺功能快速、有效恢复,缩短住院时间。 张金 徐宝宁关键词:加速康复外科 围手术期 电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果 被引量:21 2015年 目的探讨电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果及预后。方法回顾性分析95例电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术(微创组)与94例传统开胸肺癌根治术(常规组)患者的临床资料,对比两组疗效及预后。结果微创组术中出血量、引流管留置时间、镇痛药使用次数、术后并发症及术后住院时间均少于常规组(P均<0.05);两组手术时间、淋巴结清除数差异无统计学意义(P均>0.05);两组术后无疾病进展生存期和总生存期差异无统计学意义(P均>0.05)。结论电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌可完成肿瘤的彻底切除和系统淋巴结清扫,在远期疗效上亦不逊于常规开胸手术,且创伤小、恢复快。 徐宝宁 宋成洋 邹孔军 田大力关键词:肺肿瘤 胸腔镜 胰岛素样生长因子-Ⅰ在肥胖大鼠行Roux-en-Y胃旁路术后脂肪组织中的表达变化及其作用 2016年 目的检测胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)蛋白及其m RNA在肥胖大鼠行Roux-en-Y胃旁路手术(RYGB)前后的表达水平变化,并探讨IGF-Ⅰ表达和脂肪细胞增殖、凋亡的关系。方法1选取SPF级SD雄性大鼠70只,随机分为空白对照组(NC组)10只和高脂饮食组60只。高脂饮食组大鼠给予特定配方高脂饲料,NC组大鼠给予特定配方维持饲料,6周后测量高脂饮食组大鼠的体质量,选择体质量增加在前20位的肥胖大鼠,随机分为胃旁路术组(GB组)10只和假手术组(SO组)10只。GB组大鼠行RYGB,SO组大鼠行假手术,NC组大鼠不接受任何手术。GB组和SO组大鼠于术中、3组大鼠于处理后12周取腹股沟脂肪组织〔代表皮下脂肪组织(subcutaneous adipose tissue,SAT)〕和附睾脂肪组织〔代表内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)〕各0.5 g,行免疫印迹法和实时荧光定量PCR法分别检测脂肪组织中IGF-Ⅰ蛋白及其m RNA的表达。2转染实验。将SAT细胞分为空白对照组(BC组,未行转染)、IGF-Ⅰ(+)组(即基因过表达组)、IGF-Ⅰ(+)空载体组、IGF-Ⅰ(-)组(即基因沉默组)及IGF-Ⅰ(-)空载体组,转染相应载体,每组设3个复孔。转染48 h后进行细胞增殖与凋亡实验,并采用免疫印迹法检测蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)的表达水平。3 Wortmannin实验。将SAT细胞分为Wortmannin(+)IGF-Ⅰ(+)组、Wortmannin(+)IGF-Ⅰ(-)、Wortmannin(-)IGF-Ⅰ(+)及Wortmannin(-)IGF-Ⅰ(-)组,转染相应载体类型24 h后,加入0.1 mmol/L Wortmannin,24 h后采用免疫印迹法检测AKT、p-AKT、p-PI3K、PI3K及GAPDH的表达水平。结果 1 PCR结果表明,在SAT组织中,同GB术前组比较,GB术后组的IGF-Ⅰ蛋白及其m RNA的表达水平均降低(P<0.01),而SO术前组和SO术后组的IGF-Ⅰ蛋白及其m RNA的表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);VAT中,5组大鼠的IGF-Ⅰ蛋白� 刘磊 姚柏宇 田忠关键词:肥胖 磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白激酶B 非小细胞肺癌胸腔积液与配对肿瘤组织中EGFR基因突变检测的比较 被引量:5 2017年 目的:探讨非小细胞肺癌胸腔积液与配对肿瘤组织标本中EGFR基因突变检测结果的一致性,评价胸腔积液标本检测EGFR基因突变的应用价值。方法:收集非小细胞肺癌患者胸腔积液与配对肿瘤组织样本72例,采用ARMS方法,检测样本中EGFR基因第18~21外显子突变情况。结果:细胞学样本和组织学样本中EGFR基因突变阳性率分别为48.61%和51.39%,两者差异无统计学意义(P>0.05),二者一致率为92.11%,不一致率为7.89%。结论:二者的一致率较高,恶性胸水可以作为无法获得肿瘤组织的晚期非小细胞肺癌EGFR基因检测的有效样本。 王斯 李苗 王琳 刘楠 刘洋关键词:胸腔积液 活检组织 EGFR基因突变 肺癌患者血清肿瘤标志物与凝血功能变化相关性研究 被引量:15 2018年 目的:探讨肺癌患者血清肿瘤标志物和血浆凝血功能变化的相关性及其临床意义。方法:对157例肺癌患者、56例良性肺疾病患者和40例健康人进行回顾性研究,检测血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT),并对检测结果进行统计学分析。结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、FIB、D-D、PLT水平分别与良性肺疾病组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌组各指标水平在高分期(Ⅲ/Ⅳ)组中均高于低分期(Ⅰ+Ⅱ)组(P<0.05),除了PLT水平在肺癌高分期(Ⅲ/Ⅳ)组与低分期(Ⅰ+Ⅱ)组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CYFRA21-1水平在Ⅳ_b期肺癌组中高于Ⅳ_a期组,差异有统计学意义(P<0.05);FIB水平与CYFRA21-1以及D-D分别与CEA、NSE、CYFRA21-1呈正相关;CEA对于肺癌诊断敏感性和特异性均最高,六项指标联合检测对肺癌诊断的敏感性(89.2%)和阴性预测值(64.6%)及对于非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的曲线下面积(0.832),均高于任一单项指标检测。结论:联合检测肿瘤标志物和凝血功能变化对肺癌早期诊断和治疗有重要价值,以及有助于预测肺癌患者血栓形成风险,给予早期预防有重要的指导意义。 杨桂学 吴卓 张磊 李冉华 徐宝宁 曾涛关键词:肺癌 肿瘤标志物 纤维蛋白原 D-二聚体 Beagle犬消声模型建立及评价 2016年 目的建立Beagle犬消声模型并评价切断右侧喉返神经对犬生理功能影响。方法普通级健康Beagle犬12条,随机分为模型组及对照组;模型组犬麻醉后,通过外科手术切断其右侧喉返神经,分别于术后3、6个月检测犬的吠叫音量;同时,检测Beagle犬心电图、呼吸、血液生理及血液生化指标。结果术后3、6个月时,对照组与模型组犬吠叫音量分别为(41.83±4.87)、(48.62±2.19)d B(A)与(33.04±2.34)、(35.20±1.98)d B(A),模型组Beagle犬吠叫音量均低于对照组(均P<0.05);术后3、6个月时,与对照组比较,模型组Beagle犬22项血液生理指标和8项血液生化指标差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3、6个月时,与对照组比较,模型组Beagle犬呼吸运动及心电图指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论损伤单侧喉返神经可明显降低Beagle犬的吠叫音量,且术后犬的血液学、心电图、呼吸指标均无明显变化。 李兰芳 孔丽娟 梁建坤 王欣丽 王成 周晓棉 郝智慧关键词:喉返神经损伤 BEAGLE犬