烟台市科学技术发展计划项目(2012081)
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 相关作者：姜爱华丁永波马加海于建宏陈林静更多>>
- 相关机构：青岛大学烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 熵指数监测应用于全凭静脉麻醉的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨熵指数监测麻醉深度对全凭静脉麻醉质量及麻醉用药量的影响。方法:择期腹腔镜全胃切除术患者60例,随机分为对照组(C组)和熵指数监测组(E组)。C组根据传统麻醉深度监测调整用药,E组熵指数监测指导麻醉用药;麻醉方式均为丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注。观察术中各时点HR、MAP变化,统计丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量;记录手术时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和清醒时间;观察术后48 h内恶心、呕吐、躁动及术中知晓等不良反应,进行患者满意度评分。结果:与C组比较,E组患者各时点HR、MAP更平稳,丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少,睁眼时间、拔管时间和清醒时间缩短;术后48 h内躁动、恶心呕吐发生率降低(P<0.05);患者满意度评分E组高于C组(P<0.05)。结论:熵指数监测能够提高全凭静脉麻醉质量,节省麻醉费用。
- 姜爱华马加海于建宏丁永波
- 关键词：麻醉深度全凭静脉麻醉麻醉质量费用效益分析
- 熵指数监测在老年患者七氟醚吸入全身麻醉中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的评价熵指数（En）在老年患者七氟醚吸人全身麻醉的应用效果。方法60例全麻老年患者分为熵指数（En）组（I组）和对照组（Ⅱ组），各30例。I组根据熵指数值调整七氟醚吸入浓度维持术中状态熵（SE）值在40～60；Ⅱ组根据血流动力学变化调整用药。观察基础值、诱导麻醉后、气管插管即刻、气腹建立期、手术探查期、拔管即刻和拔管后10min（T0～6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、反应熵（RE）和sE变化，记录患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间；计算麻醉药物用量。随访患者不良反应情况并进行满意度评分。结果与Ⅱ组比较，I组患者术中T3-5，时间点HR、MAP较基础值波动幅度小；七氟醚用量明显减少，平均呼气末七氟醚浓度（MAC）较低。患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间明显缩短（P〈0．05）。术后躁动、恶心呕吐的发生率低，满意度更高。结论熵指数监测能够提高老年患者七氟醚吸入全身麻醉质量，降低就医成本。
- 姜爱华陈林静马加海丁永波
- 关键词：熵指数七氟醚吸入麻醉麻醉深度
- 熵指数监测指导丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨熵指数监测指导丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注的可行性。方法择期腹腔镜下子宫切除术患者60例,随机分为靶控输注组(C组)和熵指数监测反馈指导组(F组),每组30例。2组患者均采用丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注,C组丙泊酚靶浓度设为3μg/mL,计算机根据药代动力学参数(Marsh程式)靶控输注,依据血流动力学变化调控瑞芬太尼靶控浓度;F组导依据熵指数值反馈调控。观察患者术中各时间监测点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、反应熵(RE)和状态熵(SE)的变化,统计丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵的用量,记录术中血管活性药物的使用情况;比较2组患者手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和清醒时间;随访患者术后不良反应情况,进行患者满意度评分。结果与C组比较,F组患者术中各时间点HR、MAP更平稳,术中RE和SE波动幅度更小(P<0.05),丙泊酚和瑞芬太尼用量及血管活性药物的使用率明显减少,术毕拔管时间和清醒时间明显缩短(P<0.05);随访2组患者均无术中知晓、恶心呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);F组患者术后躁动发生率明显降低,患者满意度评分高于C组(P<0.05)。结论熵指数监测反馈调控丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注在一定程度上达到了个体化按需麻醉的要求,提高了麻醉质量/价格比。
- 陈林静姜爱华于建宏马家海丁永波
- 关键词：二异丙酚瑞芬太尼
