国家科技支撑计划(2012BAI32B01)
- 作品数：13 被引量：140H指数：8
- 相关作者：魏兆莲刘平马彩虹李蓉陈新娜更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院北京大学第三医院中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金浙江省重大科技专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 父源印记基因H19印记控制区域DNA甲基化与少、弱精子症相关性分析被引量：13
- 2013年
- 目的:研究印记基因H19印记控制区域的DNA甲基化程度与男性少、弱精子症的相关性。方法:通过染色体核型分析和Y染色体微缺失检测排除染色体因素干扰,进一步借助精液常规参数、伊红染色以及精子形态等指标,筛选出18例单一因素少精子症患者(浓度<15×106/ml,其余指标均正常)和20例单一因素弱精子症患者(前向运动精子百分率<32%,其余指标均正常)用于DNA甲基化检测;提取精子样本全基因组DNA,进行亚硫酸氢盐处理、PCR扩增目的基因片段并测序;通过BIQ Analyzer软件对测序结果进行质控和DNA甲基化程度分析。20例正常生育男性精液标本作为对照组。结果:与对照组甲基化丢失率[(0.30±0.06)%]相比,少精子症患者的H19印记控制区域的DNA甲基化丢失程度显著增高[(9.19±2.45)%],尤其当精子浓度<3×106/ml时,差异达到极显著水平(P<0.01)。在弱精子症患者中H19印记控制区域的DNA甲基化丢失程度[(0.30±0.07)%]和模式均与对照组无显著差异(P=0.62)。进一步重点分析了CTCF6位点的DNA甲基化状态,少精子症患者的DNA甲基化丢失程度[(2.67±0.75)%]显著高于对照组[(0.05±0.03)%]和弱精子症组[(0.03±0.02)%],而后两者之间无显著差异(P=0.35)。结论:H19印记控制区域的DNA甲基化程度的降低与少精子症密切相关,且降低程度与精子浓度呈显著负相关,而与精子活力无关。
- 李建波李博梁新新王珺马夜肥张永琦刘正闵保华马旭辉王晓红
- 关键词：DNA甲基化男性不育少精子症弱精子症
- 体外受精-胚胎移植后妊娠早期宫腔积血的影响因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的文献报道妊娠早期宫腔积血的出现与异常妊娠结局关系密切,而经体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕后宫腔积血的发生率显著高于自然妊娠,因此,本研究探讨经IVF-ET助孕后妊娠早期影响宫腔积血发生的相关因素,以了解IVF-ET异常妊娠结局的高危因素。方法回顾性分析IVF-ET助孕后获得宫内妊娠且合并宫腔积血患者274例的临床资料,研究不同不孕原因（输卵管因素、多囊卵巢综合症、内异症及男方因素）、妊娠年龄（20-25岁、26-30岁、31-35岁及≥36岁）、周期类型（新鲜及解冻周期）、孕囊个数（1个,2个,3-4个）对宫腔积血发生率的影响。对各组间数据的比较采用χ2检验。结果不同不孕原因、妊娠年龄及周期类型组间宫腔积血发生率的差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。宫腔积血在不同孕囊数组间发生率的差异具有统计学意义（P〈0.05）,各组发生宫腔积血的比例如下：1个孕囊数组10.5%,2个孕囊数组14.3%,3-4个孕囊数组22.6%,3组之间两两比较差异均具有统计学意义（P〈0.02）。结论 IVF-ET助孕后妊娠早期宫腔积血的发生与移植后孕囊个数有关,孕囊个数越多,发生宫腔积血的风险越高。不同不孕原因、妊娠年龄及周期类型对早期宫腔积血的发生影响作用不大。提示多胚胎移植可能是IVF-ET异常妊娠结局的高危因素。
- 项兰张焕焕魏兆莲何晔王娅
- 关键词：宫腔积血病因体外受精-胚胎移植
- 辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠并发妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析被引量：13
- 2015年
- 回顾性分析582例辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠中妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生情况及其对围产期并发症的影响。结果显示辅助生殖技术助孕双胎妊娠并发ICP为8.53%,自然受孕双胎妊娠并发ICP为16.98%,发生重度ICP的比例分别为22.73%、54.55%。辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠并发ICP在围产期血清总胆汁酸、丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、入院孕周、分娩孕周、剖宫产率、Apgar评分、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、产后24 h出血量方面比较,差异均无统计学意义。辅助生殖技术组双胎妊娠并发ICP的新生儿出生体重大于自然受孕组。辅助生殖技术助孕双胎妊娠并不增加ICP的发生率,围产期并发症无增加。
- 陶志云陈先侠张英杨媛媛魏兆莲
- 关键词：自然受孕双胎妊娠妊娠期肝内胆汁淤积症
- 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响被引量：18
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月马鞍山市中心医院收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方案将96例患者分为腹腔镜组(60例)与开腹组(36例),腹腔镜组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采取开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体素(LH)以及生活质量。结果:术前,两组的FSH、E_2、LH均无统计学差异(P>0.05);腹腔镜组术后1月的E_2比术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3月时E_2恢复至术前水平,FSH、LH在术后1、3月均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组术后1、3月的FSH比术前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)且高于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。开腹组术后1、3月的E_2比术前显著降低,且低于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的SF-36总分无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后1、3月的SF-36总分比术前显著升高,且高于同期开腹组,差异均具有统计学意义(all P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著改善患者性激素水平及生活质量。
- 黄俊魏兆莲张岩唐锦莉
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术开腹子宫肌瘤剔除术性激素生活质量
- 体外受精-胚胎移植后妊娠早期合并宫腔积血异常产科结局的相关因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨经体外受精-胚胎移植（IVF/ICSI/F-ET）治疗后早期妊娠合并宫腔积血时导致异常产科结局的相关因素分析。方法收集2010年4月至2012年8月在安徽医科大学第一附属医院经IVF/ICSI/F-ET助孕后获得宫内妊娠且合并宫腔积血患者274例的临床资料,分析宫腔积血的面积、诊断宫腔积血时孕龄、妊娠年龄、单双胎妊娠及不孕原因对产科结局的影响。结果单双胎组及不同积血面积、孕龄、年龄组间的异常产科结局发生率差异无统计学意义,输卵管因素性不孕与男方因素性不孕比较差异有统计学意义（80.77%,126/156 vs.58.06%,36/62,P〈0.01）。输卵管疾病是异常产科结局发生的危险因素（OR 3.32,95%CI 1.71~6.44）。结论 IVF/ICSI/F-ET助孕后妊娠早期合并宫腔积血时,宫腔积血的面积、诊断宫腔积血时孕龄、妊娠年龄、单双胎妊娠对产科结局影响不大;仅不孕原因与异常产科结局有良好的相关性,输卵管因素较男方因素致不孕患者更容易合并异常产科结局。
- 项兰章龙玉魏兆莲徐玉萍周平贺小进徐千花曹云霞
- 关键词：宫腔积血体外受精-胚胎移植
- 390例体外受精-胚胎移植术后患者护理要点分析被引量：5
- 2016年
- 目的通过与患者谈话,了解其年龄、学历等基本信息,以及基本病史,对其存在的主要护理问题进行评分评估,并改进其相应的护理措施,提高患者的医疗综合满意度。方法选取2015年2-10月来我中心就诊的390例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者进行观察总结,对其护理要点进行评估分析。结果 IVF患者医从性改善人数342人,改善率为87.69%。改善人数353人,焦虑状态改善率为90.51%。家庭生活环境改善人数371人,改善率为95.13%。结论对进行IVF-ET治疗的患者提供及时有效的护理措施,可改善患者不良心理,提高医从性,进而有助于提高其总体生活质量。
- 田艳云舒明明汤艳芳商微
- 关键词：体外受精胚胎移植医从性护理要点
- 抗甲状腺抗体与女性不孕的关系被引量：9
- 2015年
- 目的研究抗甲状腺抗体与女性不孕之间的关系。方法研究观察来我院生殖医学科就诊的不孕女性,空腹采集静脉血检测甲状腺功能及抗甲状腺抗体,纳入甲状腺功能正常者344例,依据抗甲状腺抗体是否阳性分为Ab+组(n=69)与Ab-组(n=275),比较两组患者的年龄,BMI,不孕年限,基础内分泌,月经不规律发生率、子宫内膜异位症发生率、PCOS发生率是否有统计学差异。结果 Ab+组中子宫内膜异位症和PCOS的发生率显著高于对照组(26.09%vs5.09%,P=0.000;24.64%vs 5.82%,P=0.000)。结论 PCOS和子宫内膜异位症常伴有甲状腺自身免疫的异常,子宫内膜异位症和PCOS与TAI相关性不孕可能有共同的免疫遗传病因,而后者又常常导致甲减的发生,为避免母婴不良结局的发生,建议对不孕女性尤其是患有子宫内膜异位症或PCOS的患者筛查甲功(TSH、FT4)和甲状腺自身免疫抗体,必要时予以处理。
- 郑维娜翟志瑾周丽颖贾婵维马延敏阴赪宏王树玉
- 关键词：抗甲状腺抗体子宫内膜异位症多囊卵巢综合征女性不孕
- 促性腺激素释放激素激动剂长方案与拮抗剂方案对体外受精治疗妊娠结局的影响被引量：19
- 2013年
- 目的:探讨采用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)长方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)方案促排卵对体外受精患者治疗的效果和对妊娠结局的影响。方法:对北京大学第三医院生殖医学中心2010年6月1日至2012年6月1日体外受精-胚胎移植的2 444个周期进行回顾性分析。根据促排卵方案不同将其分为:GnRH-a组(激动剂组,1 706周期)和GnRH-ant方案组(拮抗剂组,738周期),对患者的一般资料、治疗和妊娠结局进行比较。结果:患者的体重指数、年龄、不孕年限、窦卵泡数等一般情况组间比较差异均无统计学意义,人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日血E2激动剂组更高[(10 595±7 368)pmol/L vs.(9 087±7 035)pmol/L],Gn用药天数激动剂组更长[(12.5±1.8)d vs.(9.4±1.7)d],Gn用量更大[(3 107±1 377)IU vs.(2 084±903)IU],获卵总数激动剂组更多[(13.4±6.6)vs.(11.8±6.4)],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者移植胚胎数、卵裂率、受精率相互比较,组间差异无统计学意义,可利用胚胎数激动剂组多于拮抗剂组[(5.6±4.5)vs.(5.1±4.3)],差异具有统计学意义(P<0.05)。两种促排卵方案的流产率、胚胎停育率、异位妊娠率和早产率、过期产率和活胎畸形率比较差异无统计学意义,但激动剂组临床妊娠率较高(44.0%vs.38.3%),足月分娩率亦较高(64.2%vs.56.9%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRH激动剂长方案促排卵治疗临床妊娠结局和分娩结局均优于拮抗剂方案。
- 任昀杨硕杨蕊李蓉陈新娜王海燕马彩虹刘平乔杰
- 关键词：促性腺素释放激素胚胎移植
- 天津地区育龄期女性不孕症流行病学调查被引量：31
- 2016年
- 目的：调查天津地区育龄期女性不孕症患病率,探讨不孕症相关危险因素和生育力预测指标。方法：分层整群抽样1997名20~50岁育龄期女性进行不孕症的横断面调查。结果：天津地区育龄女性的不孕症患病率为5.96%,不同的年龄段、结婚年龄、流产史、肥胖、月经不规律及痛经史、男方因素、高应激状态等不孕症的患病率不同（P〈0.05）。不孕组抗苗勒管激素（AMH）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：天津地区育龄期女性不孕症的患病率与年龄、结婚年龄、盆腔炎性疾病、流产史、肥胖、月经史、男方因素、高应激状态及环境因素有关,AMH可以作为评估卵巢储备的一项指标。
- 张妍贾博钦常丽媛赵忠伟张慧英宋学茹
- 关键词：不孕症患病率抗苗勒管激素
- 双胎妊娠对子宫牵张力影响的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨双胎妊娠子宫牵张力变化对子宫收缩能力的影响。方法采集单胎妊娠及双胎妊娠孕妇中期妊娠(孕26±6周)和晚期妊娠(孕37±6周)的子宫平滑肌组织,制作成肌条各30份,给予缩宫素浓度梯度刺激,观察单胎妊娠与双胎妊娠的子宫牵张力变化及对子宫收缩力的影响。结果在Krebs液中,单胎妊娠晚孕阶段子宫牵张力大于中孕阶段,双胎妊娠晚孕阶段子宫牵张力大于中孕阶段,中孕阶段的双胎妊娠子宫牵张力大于单胎妊娠,晚孕阶段的双胎妊娠子宫牵张力大于单胎妊娠,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠子宫牵张力随着孕周增加而增大;在缩宫素浓度梯度诱导下,晚孕单胎妊娠子宫牵张力变化引起的子宫收缩较晚孕双胎妊娠明显。结论双胎妊娠因子宫牵张力增大导致子宫平滑肌收缩力下降。
- 陶志云张晓慧张英魏兆莲
- 关键词：双胎妊娠子宫收缩力缩宫素
