首都医学发展科研基金(2007-2039)
- 作品数：10 被引量：63H指数：5
- 相关作者：何耀陈金宏秦银河孙冬玲赛晓勇更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院武警总医院伯明翰大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技支撑计划中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年男性人群缺血性心脑血管病预测模型的建立被引量：1
- 2010年
- 目的 建立和验证老年人群缺血性心脑血管病（ICVD）预测模型.方法 统计分析来自某保健医院2003年5月的体检资料、历年住院资料、问卷调查资料和电话同访资料.按照4∶1的比例随机抽取基线人群,生成建模组和验证组.将验证人群基线资料代入建模人群的回归模型生成预测值.用ROC曲线下面积（AUC）检验预测模型的判别能力;用Hosmer-Lemeshow检验比较预测率每十分位分组的平均值和实际率来判断预测的准确性;将预测的6年ICVD发病风险的人群均值与实际观察到的6年累计患病率进行比较,计算误差率,验证预测模型群体水平的预测能力.结果 分析样本为2271名＞65岁男性老年人,建模人群1817人,验证人群454人.把年龄分为两层（≥75岁高龄组;＜75岁老龄组）建立分层Cox比例风险回归模型.老龄组有统计学意义的危险因素是年龄、SBP、血清肌酐（Scr）、空腹血糖（FBG）,保护因素是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;高龄组有统计学意义的危险因素是BMI、SBP、TC、Scr、FBG,保护因素是HDL-C.ROC的AUC及其95%CI为0.723（0.687～0.759）,将个体按预测ICVD累计患病率与实际患病率进行Hosmer-Lemshow检验：x2=1.43,P-0.786,模型群体水平预测误差率为-2.23%,能力较好.结论 建立的老年男性人群ICVD预测模型判别能力较好,个体预测能力和群体预测能力较为满意.
- 陈金宏吴海云何昆仑何耀秦银河
- 关键词：缺血性心脑血管病老年人群
- 心血管病预测模型研究进展被引量：7
- 2010年
- 20世纪六七十年代,大多数工业化国家冠心病的死亡率急剧上升,并达到高峰.为预测个人冠心病发病风险,有针对性地采取干预措施,西方国家开发出以弗明汉模型（Framingham model）为代表的多种心脑血管疾病预测模型,这些模型的应用方便了临床诊断和防治,提高了公众对疾病危险因素的认识,且有利于卫生资源合理分配.为此,国内一些学者参照相关研究开发出了适合国人的心脑血管疾病预测模型,也取得了较好的效果.本文就国内外主要的心血管病的预测模型研究综述如下.
- 陈金宏何耀秦银河
- 关键词：心血管病
- 代谢综合征的相关流行病学研究进展——是抛弃还是进一步探索被引量：14
- 2011年
- 代谢综合征（MS）表现为一组代谢危险因素的聚集状态，包括糖代谢异常、血脂异常、血压升高、腹型肥胖、低度炎症和凝血溶血功能异常等，MS与动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）和2型糖尿病（T2DM）的发病和死亡风险升高密切相关。目前一般认为MS的病因可能为肥胖和胰岛素抵抗（IR），更详细的发病机制仍不清楚。
- 孙冬玲何耀
- 关键词：代谢综合征流行病学动脉粥样硬化性心血管疾病腹型肥胖糖代谢异常
- 北京万寿路社区老年人高血压知晓率、治疗率、控制率及其影响因素被引量：13
- 2012年
- 目的调查北京万寿路社区60岁以上老年人群高血压知晓率、治疗率及控制率情况。方法 2009年9月-2010年6月,对北京万寿路地区5个社区2 071例60岁以上老年人进行健康状况调查,采用统一调查表面对面进行高血压患病及治疗情况调查和血压测量。结果 60岁以上人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别为75.9%、60.8%和33.2%。多因素分析结果显示,性别、年龄、体重指数、文化程度、吸烟史、高血压家族史是高血压知晓率、治疗率、控制率的影响因素。结论提高患者的健康保健知识,采取综合防治措施是提高高血压知晓率、治疗率和控制率的关键。
- 吴蕾何耀李小鹰赛晓勇孙冬玲王建华刘静刘建伟
- 关键词：高血压知晓率服药率控制率
- 北京万寿路地区老年人高血压患病情况及其相关因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的调查北京万寿路地区年龄≥60岁老年人群高血压的患病水平及相关因素。方法选择2009年9月～2010年6月北京万寿路地区5个社区的2071例年龄≥60岁老年人的健康状况调查数据,运用横断面设计的统计学方法进行分析。结果高血压患病率71.6%,男性68.1%,女性74.0%,标准化患病率70.7%,男性67.6%,女性73.4%。调整了年龄、性别、文化程度、婚姻状况、退休前职业等因素后,多因素分析显示,TG、空腹血糖、腰围、超重、肥胖、高血压家族史为高血压的危险因素,HDL-C和体重过低为高血压的保护因素。结论该地区老年人群高血压患病水平高,其发病与多种因素有关,而不良的生活方式可能是高血压发生的重要影响因素。
- 吴蕾何耀李小鹰赛晓勇孙冬玲王建华刘静刘建伟杜宏伟
- 关键词：高血压年龄因素胆固醇HDL
- 心血管疾病健康管理模式发展现状被引量：2
- 2014年
- 随着我国经济社会发展，人们生活水平提高，人口老龄化进程加快，心血管疾病（ cardiovascular dis-ease， CVD）患病率呈现逐年上升趋势。2010年统计资料显示，我国死亡原因中30％～40％为心血管疾病［1］。 Moran等［2］研究显示，我国未来20年CVD事件的年增长率将超过50％，预计到2030年将增加2130万CVD患者，死亡人数增加770万。 CVD发病后会导致高致残率、高致死率、高诊疗费用。CVD属于特定高危人群，特别是老年人的一种慢性疾病，具有明确危险因素，对高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病及吸烟等可干预因素，进行积极有效的健康管理是防止是CVD发生，降低其病死率、病残率的关键。
- 陈金宏杨钧郭静谢英
- 关键词：心血管疾病健康管理
- 老年男性保健人群六年累计缺血性心血管病发病率及其危险因素的前瞻性研究
- 2010年
- 目的 研究老年保健人群6年累计缺血性心血管病（ICVD）的发病率及其相关危险因素.方法 基线人群为2003年5月某医院数据库记录在案的、出生于1938年1月1日前（即年龄＞65岁）的所有老年保健对象,剔除基线时已患有ICVD者.收集的危险因素有：基线时年龄、性别、体重指数、收缩压、血总胆固醇浓度、血甘油三酯浓度、血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度、血肌酐浓度、血载脂蛋白A1浓度、糖尿病、吸烟,以人年作为观察时间,计算基线危险因素不同分期水平下的人年发病率及累计发病率,进行单因素分析.使用Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 基线人群为2271名男性老年人,6年内ICVD累计发病率为23.56%,人年发病率达到了45.41‰.单因素分析表明,与ICVD事件正相关的变量是：收缩压、体重指数、血总胆固醇水平、血甘油三酯水平、血载脂蛋白A1水平、糖尿病、吸烟 与ICVD事件负相关的变量是：血HDL-C浓度、血肌酐浓度 多元Cox比例风险模型的分析结果显示：收缩压、糖尿病、血总胆固醇、体重指数是最主要的危险因素,血HDL-C是主要的保护因素.结论 老年保健人群ICVD发病率较高.控制血压、血糖,提高血HDL-C水平可能是降低未来ICVD事件最为有效的措施.
- 陈金宏吴海云何昆仑何耀秦银河
- 关键词：缺血性心血管病
- 老年男性缺血性心血管疾病流行病学调查及危险因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的 研究老年男性缺血性心血管疾病发病情况及相应的干预措施.方法 准确记录2003年10月～2009年10月北京地区某医院数据库记录在案的年龄＞65岁,无ICVD病史的所有老年男性.记录其一般信息,吸烟史,体重指数、收缩压、血总胆固醇浓度、血甘油三酯浓度、血高密度脂蛋白-胆固醇浓度、血肌酐浓度、血载脂蛋白A1浓度、空腹血糖等相关指标,连续监测目标人群研究期间的ICVD累计发病率,并使用Logistic多元回归分析进行危险因素筛查,寻找其防治的环节.结果 2 123例老年男性,6年内ICVD累计发病率为23.5％.Logistic多元回归分析结果显示：高收缩压、空腹血糖升高、体重超标是最主要的危险因素.结论 ICVD在老年保健人群中呈高发病率.降低未来ICVD事件措施应包括：严格控制血压,降低血糖,控制体重.
- 杨钧郑静晨陈金宏
- 关键词：老年男性缺血性心血管疾病发病率
- 基于BP神经网络的老年男性保健人群缺血性心脑血管病预测模型研究被引量：5
- 2011年
- 目的建立基于BP神经网络的老年男性保健人群缺血性心脑血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)的发病预测模型。方法以某保健医院所有老年男性保健对象2003年5月的体检资料为基线数据,剔除基线前已患有ICVD者。收集历年住院资料、问卷调查资料、电话回访资料,观察截止到2010年10月的ICVD发病及死亡情况。按照4∶1的比例将基线人群划分为训练组和测试组,利用MATLAB 7.0软件的神经网络工具箱构建训练组的BP神经网络模型,用测试组加以验证,并与传统的COX比例风险回归模型进行比较。结果 BP人工神经网络模型的判别能力、群体水平的预测能力方面优于COX比例风险回归模型。结论利用BP神经网络进行疾病预测,能获得更好的预测效果,并且对资料的类型、分布不作任何要求,是一种较好的疾病预测方法。
- 陈金宏吴海云何耀秦银河
- 关键词：缺血性心脑血管病BP神经网络
- 综合性医院开展戒烟干预方法研究的设计和初步结果被引量：12
- 2011年
- 为探索综合性医院开展戒烟干预的方法并评价其效果,采用戒烟门诊专科干预、简单干预、义诊干预和集体干预等模式对不同吸烟人群进行包括健康咨询、心理干预和药物治疗等不同形式及内容的戒烟干预,以统一规范的指标和方法评价干预效果.在项目实施的20个月中,共对690名吸烟者进行干预,对其中402名完成6个月随访的干预对象进行的初步统计分析发现：目前已完成的戒烟门诊专科干预、集体干预和戒烟义诊时的简单干预3种模式均有一定干预效果,吸娴者的吸烟量有不同程度下降,吸烟者戒烟的动机、医生采用的干预模式及强度是影响干预效果的主要影响因素;戒烟门诊专科干预和集体干预的效果优于戒烟义诊的简单干预,其6个月随访时的时点戒烟率分别为31.6%、30.9%和15.1%.戒烟者的戒烟动机和医生的态度、戒烟方法的选择及干预技能水平对戒烟成功率影响较大,因此探索适合国情的戒烟服务模式及个体化干预方法十分必要.
- 何耀林大庆姜斌刘庆辉左芳赛晓勇周长喜邹琳吴蕾郑家强陈肇始
- 关键词：戒烟干预模式戒烟率
