国家自然科学基金(81102684) 作品数:13 被引量:94 H指数:5 相关作者: 唐凤英 李鞠 张晓波 朱颖 陈敏 更多>> 相关机构: 南京医科大学 江苏省人民医院 辽宁省盘锦市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征一例 被引量:5 2015年 肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome,TINU)是一类独立、与机体免疫紊乱相关、急性小管问质性肾炎(ATIN)合并跟葡萄膜炎的临床症候群。目前周内报道的TINU较少,同行们对该病的认识不足,易导致误诊、漏诊。现将本院确诊的一例TINU报告如下。 陈敏 赵金文 唐凤英 朱颖 季晓琪关键词:免疫紊乱 症候群 糖皮质激素受体基因多态性与激素敏感性及结缔组织病的相关性 被引量:2 2012年 糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)是细胞内能与糖皮质激素(glucocorticoid,GC)特异结合并产生生物学效应的位点。GR在体内分布广泛,具有重要的生理作用,其功能如同一个转录激活因子。自1968年Munk和Shauburg等应用放射配体结合分析法首次证实大鼠胸腺细胞中存在GR以来,大量研究证实绝大多数动物或人体细胞内均存在GR,GC和GR结合后,在细胞内调节基因表达,进而产生一系列生物效应。GR基因突变在1991年首次被报道,至今在人类已有许多GR基因的突变被描述。现在已发现人GR(hGR)基因结构的多态性与糖皮质激素敏感性相关,同时与自身免疫病、心血管及脂质代谢相关。 陈敏 邢昌赢 唐凤英关键词:糖皮质激素受体 受体基因多态性 激素敏感性 结缔组织病 转录激活因子 原发性干燥综合征患者血清脂质水平的临床研究 被引量:6 2016年 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清脂质(血脂)水平异常的发生率和危险因素。方法对南京医科大学附属淮安市第一人民医院初治pSS患者81例及同期健康体检者78例进行回顾性研究,检测pSS患者和健康体检者(对照组)体内的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、免疫球蛋白(Ig)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等水平,并根据血脂情况把pSS患者分为高脂血症组和非高脂血症组,利用统计软件检验2组之间的差异,观察pSS患者血脂异常发生率,并分析血脂异常与临床资料的相关性。结果与对照组相比,pSS患者的TG、TC、HDL、LDH、血糖差异无统计学意义(P>0.05)。pSS血脂异常组ANA(抗核抗体)升高、RF(类风湿因子)升高、高丙种球蛋白血症患者分别占69.35%、66.13%、23.46%,与血脂正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。pSS高血脂发生率为76.54%,相关分析结果显示,原发性干燥综合征患者血清HDL-c水平与ESR(r=-0.37,P=0.03)呈负相关,TC、TG、LDL-c与ESR无明显相关性(P>0.05);TG、TC、HDL-c、LDL-c等和CRP无明显相关性(P>0.05)。结论干燥综合征血脂异常发生率为76.54%,且与病情活动度指标血沉密切相关,这可能增加pSS患者发生心血管不良事件的风险。 李鞠 唐凤英 王莲 潘文友关键词:干燥综合征 血脂异常 炎症 应用代谢组学方法构建原发性肾病综合征诊断模型 被引量:10 2016年 目的应用代谢组学的方法分析原发性肾病综合征( primary nephrotie syndrome,PNS)患者血清的代谢物特征并构建疾病血清代谢物诊断模型,寻找与疾病相关的代谢通路。方法选取2010年12月至2012年4月在南京医科大学附属淮安第一医院就诊的30例PNS患者。应用液相色谱质谱联用技术(LC—MS)方法对PNS患者和健康志愿者(n=30)血清样本进行代谢物无靶标检测,采集代谢物指纹图谱,结合模式识别分析方法构建PNS诊断模型,并进行MetPA代谢通路分析。结果主成分分析法(PCA)、非监督的偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)均显著区分PNS组与健康对照组,PLS-DA模型的预测率Q^2=0.300,解释性良好(R2)(=0.581,R^2Y=0.452)。与健康对照组比较,PNS患者血清胆甾烷3,7,12,15醇、二酰甘油、植物鞘氨醇和色氨酸均降低,鞘磷脂、精氨酸和谷氨酸均增加(均VIP〉1且P〈0.05);PNS患者血清代谢紊乱通路主要包括鞘脂类代谢、精氨酸脯氨酸代谢、亚油酸代谢、嘧啶代谢(影响因子,0.10,均P〈0.05)。结论代谢组学技术结合模式识别分析方法有望成为临床诊断PNS及病情监测的新方法。 张晓波 李鞠 乔善磊 夏彦恺 唐凤英关键词:肾病综合征 代谢组学 还少胶囊对激素治疗肾病综合征的减毒增效作用研究 被引量:4 2016年 目的观察还少胶囊对激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的减毒增效作用。方法对照组给予醋酸泼尼松片减量治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服还少胶囊。结果治疗组24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应的发生率及复发率较对照组显著降低(P<0.05)。结论还少胶囊在激素治疗肾病综合征中能提高激素疗效,减轻激素副作用。 陈萱 谢雄伟 陈敏 朱颖 张晓波 赵金文 唐凤英关键词:肾病综合征 中西医结合疗法 还少胶囊 糖皮质激素 逐瘀活络方联合毫火针治疗三叉神经痛 被引量:4 2018年 目的探讨逐瘀活络方联合毫火针治疗三叉神经痛临床效果。方法选取2010年6月-2015年6月96例三叉神经痛患者为研究对象,以住院号单双分成2组,对照组48例,予常规西医治疗,观察组48例,加用逐瘀活络方联合毫火针治疗,观察治疗前后相关指标变化。结果 2组治疗后疼痛积分(范围、分支、时间、触发、抽搐、频率)和血清指标p物质均显著低于治疗前,β-内啡肽、5-羟色胺则显著升高,治疗前后比较差异显著(P<0.05),治疗后观察组各疼痛积分和血清学指标均显著优于对照组(P<0.05);对照组治愈率14.58%,总有效率72.92%,观察组治愈率29.17%,总有效率91.67%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论逐瘀活络方联合毫火针治疗三叉神经痛临床效果显著。 李登科 宋辉关键词:三叉神经痛 疗效 食管上段鳞状细胞癌相关膜性肾病一例 2014年 患者,男,68岁,因“双下肢水肿9个月,尿少1个月”入院.患者9个月前无明显诱因出现双下肢水肿,1个月前尿量减少,偶有吞咽困难,无明显体质量减轻.当地医院尿检示蛋白(3+),转本院.入院查体:血压130/80mmHg,形体消瘦,腹部移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿. 陈敏 朱颖 赵金文 张晓波 季晓琪 唐凤英关键词:鳞状细胞癌 膜性肾病 食管上段 双下肢水肿 体质量减轻 尿量减少 原发性肾病综合征患者血清异常代谢通路的代谢组学分析 被引量:18 2016年 目的通过液相色谱质谱联用的代谢组学方法,分析与原发性肾病综合征(PNS)相关的异常代谢通路,探讨PNS的发病机制。方法应用超高效液相色谱-高分辨质谱法方法对40例PNS患者(观察组)和40例健康体检者(对照组)血清样本中的代谢物进行检测,采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法进行模式识别,构建PNS诊断模型,采用Met PA数据库进行代谢通路分析。结果 OPLS-DA模型的质量参数R2X=71.4%,Q2Y=0.517,观察组、对照组间的区分非常明显。代谢通路分析共筛选出有差异的代谢物相关通路9个,其中硫胺素代谢、嘧啶代谢、苯基丙氨酸代谢、柠檬酸循环4个代谢通路影响值均大于0.1。结论 PNS患者存在硫胺素代谢、嘧啶代谢、苯基丙氨酸代谢、柠檬酸循环代谢紊乱,可能与PNS的发生发展密切相关。 李鞠 唐凤英关键词:代谢组学 液相色谱质谱联用 原发性肾病综合征 代谢通路 通路分析 中西医结合治疗肾病综合征临床疗效观察 被引量:37 2017年 目的:分析中西医结合治疗方法治疗肾病综合征临床疗效观察,为以后的临床应用提供依据。方法:收集2014年9月至2016年9月肾病综合征的110患者,按照随机分组的原则,分成对照组和观察组,各30例,对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗。对比2组患者治疗前后肾功能、炎性反应因子水平的变化,以及临床疗效、不良反应和复发率。结果:治疗后2组患者肾功能、炎性反应因子均有不同程度的改善,但是观察组优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为89.09%显著高于对照组64.45%,差异有统计学意义(χ~2=8.75,P<0.05)。观察组不良反应发生率为23.64%,对照组为18.18%,但是差异无统计学意义(χ~2=0.50,P>0.05)。观察组总复发率为12.73%显著低于对照组23.64%(χ~2=4.45,P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征,可以提高肾病综合征的总有效率,减少药物作用的不良反应率,提高肾功能,降低炎性反应,有待在临床中进一步推广应用。 张玥关键词:肾病综合征 中西医结合治疗 临床疗效观察 幼年皮肌炎患者血清脂质水平的临床研究 被引量:1 2016年 目的:探讨幼年皮肌炎(JDM)患者血脂水平异常的发生率和危险因素。方法:对初诊JDM患者33例及同期健康体检儿童33例进行回顾性研究,JDM患者分为高脂血症组和非高脂血症组,观察初诊JDM患者血脂异常的发生率及危险因素。结果:12例JDM患者血脂异常,其中总胆固醇(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低例数分别是4例(33%)、5例(44%)、9例(77%)。JDM组C反应蛋白(CRP)水平与TC和HDL-C呈负相关(分别为r=-0.243、P=0.039和r=-0.354、P=0.007)。多因素矫正后,线性回归模型表明JDM患者CRP和HDL-C相关(P=0.029)。结论:初诊JDM患者存在脂质代谢紊乱,表现为TG、TC水平增高,HDL-C水平降低,提示高风险动脉粥样硬化的发生。JDM患者体内的炎症状态可能是HDL-C发生代谢紊乱的主要原因。 李鞠 唐凤英 蒋真 刘焱 孟德钎 潘文友关键词:幼年皮肌炎 血脂异常 动脉粥样硬化 炎症