首都医学发展科研基金(2007-2045) 作品数:19 被引量:208 H指数:8 相关作者: 阮祥燕 闫丹 刘玉兰 柳顺玉 殷冬梅 更多>> 相关机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 首都医科大学 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
女性静息能量消耗与肥胖相关因素 被引量:3 2009年 目的:分析女性静息能量消耗与肥胖相关指标的关系,比较肥胖女性与正常体质量女性静息能量消耗、公斤体质量静息能量消耗的差异。方法:选择2004/2008在北京妇产医院内分泌科就诊或体检的健康女性565例,对其进行身高、体质量测量,使用人体代谢仪测定静息能量消耗,计算体表面积、体质量指数、公斤体质量静息能量消耗,按体质量指数肥胖诊断标准,分为两组:肥胖组女性179例,正常体质量女性240例,对其测量结果进行正态性检验、相关性分析和两独立样本秩和检验或t检验。结果:565例健康女性静息能量消耗为正态性资料,测量值为(5.793±0.940)kJ/d,静息能量消耗与体质量、身高、体质量指数、体表面积呈正相关关系(P<0.05),与年龄无明显相关性(P>0.05),肥胖组与正常体质量组年龄、身高之间的差异无显著性意义(P>0.05),静息能量消耗、公斤体质量静息能量消耗差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:女性静息能量消耗与其身高、体质量、体质量指数、体表面积存在正相关关系,以体质量指数诊断的肥胖女性静息能量消耗高于正常体质量女性,公斤体质量静息能量消耗肥胖组小于正常体质量组。 王珺 阮祥燕关键词:静息能量消耗 肥胖 体质量指数 体表面积 65例育龄妇女卵巢储备功能下降的临床研究分析 被引量:11 2011年 目的探讨卵巢储备功能降低的发病与生活方式、生活习惯、心理状态等相关因素的关系;进行心理健康状况调查,为卵巢储备功能下降的预防、保健、临床治疗提供科学依据。方法对65例卵巢储备功能下降患者(DOR组)和60例卵巢储备功能正常的妇女(对照组),进行详细的病史采集,相关因素分析;进行焦虑问卷,抑郁量表,SF-36生活质量量表问卷调查。结果危险因素包括母亲的绝经年龄、吸烟、不良情绪、装修异味、周围环境长期有噪声;心理健康调查显示该期妇女以焦虑、抑郁心里为主。结论养成良好生活方式、健康心态、避免接触有害的环境,早预防、早治疗以延缓疾病的发生发展;心理疏导在治疗中不可忽视。 陈静 阮祥燕关键词:卵巢储备功能下降 心理健康 绝经妇女心血管疾病发病风险相关因素的研究进展 被引量:5 2010年 心血管疾病(CVD)是导致女性死亡的主要原因。女性CVD的预防已经逐渐变成女性CVD危险因素的预防。绝经女性CVD发病风险相关的危险因素包括:糖尿病、吸烟、不健康饮食、体质量超标、高血压、高血脂等。CVD严重危害妇女健康,现就近年来国内外有关绝经妇女的CVD发病风险相关因素及预防策略予以综述。 杨树琳 阮祥燕关键词:心血管疾病 绝经妇女 绝经妇女体成分与代谢综合征组分的相关性 被引量:10 2010年 目的:了解绝经妇女代谢综合征各组分异常的发生现状,以期得到预测绝经妇女代谢综合征各组分异常的体成分敏感指标。方法:选取2006-07/2007-08在北京妇产医院体检并被确诊为自然绝经的妇女181名。年龄41~60岁,绝经年限1~9年。测量181名绝经妇女身高、体质量、腰围、臀围、血压及腹部矢状径,测定其卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及体脂含量。观察绝经妇女代谢综合征各组分异常的发生情况。消除年龄、绝经年限及雌二醇水平的影响,对绝经妇女体成分指标与代谢综合征各组分进行偏相关分析。预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的体成分敏感指标的选取。结果:①绝经妇女中心型肥胖(腰围≥80cm)、高三酰甘油(三酰甘油≥1.7mmol/L)、低高密度脂蛋白胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇<1.29mmol/L)、高血压(收缩压≥130mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压≥85mmHg)、高血糖(空腹血糖≥5.6mmol/L)的患病率分别为48.1%,31.5%,16.6%,38.7%,50.3%。②消除年龄、绝经年限及雌二醇水平的影响,体成分指标(体质指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、体脂含量)与三酰甘油、收缩压、舒张压、空腹血糖呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。③预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的敏感指标及其临界值分别为:高三酰甘油:体质指数≥24.845kg/m2;低高密度脂蛋白胆固醇:腹部矢状径≥18.85cm;高血压:体质指数≥23.33kg/m2;高血糖:腹部矢状径≥18.10cm或体脂含量≥36.515%。结论:中心型肥胖及高血糖是绝经妇女最常见的代谢紊乱。肥胖是绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的独立危险因素。初步发现预测绝经妇女代谢综合征各组分发生异常的体成分敏感指标及其临界值。 金婧 阮祥燕 华琳关键词:绝经 代谢综合征 体成分 100例卵巢早衰相关因素的调查分析 被引量:62 2009年 目的:探讨卵巢早衰(POF)的发病与生活方式、生活习惯、个性特征等相关因素的关系,分析卵巢早衰的危险因素和保护因素,为卵巢早衰的预防、保健、临床治疗提供科学依据。方法:对100例POF患者(POF组)和100例正常绝经的妇女(对照组)进行详细的病史采集及A型行为量表问卷调查,并进行相关因素分析。结果:危险因素包括A型行为、被动吸烟、腮腺炎病史、经常出差、青春期穿紧身内衣、不良情绪、装修异味、接触毒物史、月经初潮早等;保护因素有经常锻炼、经常食豆制品及蔬菜、母乳喂养等。结论:养成良好生活方式、健康心态、避免接触有害的环境,早预防、早发现及早治疗以延缓疾病的发展。 马丽灵 阮祥燕关键词:卵巢早衰 绝经妇女体成分与糖代谢相关关系的研究 被引量:5 2013年 目的探讨绝经妇女体成分与空腹血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关关系,寻求预测绝经妇女空腹血糖异常的体成分敏感指标及其临界值,从而对绝经后骨质疏松的高危人群起警示作用。方法选取2009年8月-2011年7月来北京妇产医院体检并被确诊为自然绝经的妇女200名。年龄41~60(51.30±4.58)岁,绝经年限1~9(2.96±1.87)年。测量研究对象的身高、体重、腰围、臀围、腹部矢状径及全身脂肪含量,测定研究对象的测定空腹血清血糖、空腹胰岛素、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇,计算胰岛素抵抗指数HOMA—IR。结果(1)绝经妇女全身性肥胖率为37.5%(BMI≥25kg/m。)或88%(脂肪含量≥30%),中心型肥胖率为48.5%。(2)空腹血糖与年龄、绝经年限及体成分指标(体重指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、脂肪含量)均具有明显的正相关关系(P〈0.05),与E2水平无明显相关关系。消除年龄、绝经年限、E2水平的影响,空腹血糖与体成分指标(体重指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、脂肪含量)均具有明显的偏相关关系(P〈0.05)。HOMA—IR与年龄及体成分指标具有明显的正相关关系(P〈0.05),与绝经年限及E2无明显相关关系。(3)体成分指标(体重指数、腰围、腹部矢状径、脂肪含量)预测绝经妇女发生空腹血糖异常的切割点分别为25.80kg/m^2、82.50cm、18.55cm、36.92%。(4)体成分指标(体重指数、腰围、腹部矢状径、脂肪含量)与年龄、绝经年限均有明显的正相关关系(P〈0.05);E2水平与年龄及绝经年限具有明显的负相关关系(P〈0.05),与体成分指标无明显相关关系。(5)体成分指标(体重指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、脂肪含量)间均具有明显的正相关关系(P〈0.05)。对绝经妇女的脂肪� 金婧 阮祥燕关键词:绝经 体成分 体重指数 骨代谢 更年期激素治疗规范管理的有效性及安全性评价 被引量:20 2013年 目的观察更年期女性激素治疗规范化管理的有效性、安全性,为临床规范化激素治疗提供理论依据。方法前瞻性研究分析2005年至2013年在首都医科大学附属北京妇产医院门诊就诊的更年期妇女,按患者意愿分为激素治疗组及对照组,随访时间5年,最后符合条件的激素治疗组20例,对照组16例。激素治疗组给予健康指导加个体化激素治疗,对照组给予健康指导。分析2组患者Kupperman评分、体质量指数(body mass index,BMI)、每公斤体质量静息能量消耗(resting energy expenditure,REE/kg)、全身脂肪含量(body fat percent,BF%)、血脂、肝功能、肾功能、乳腺腺体等随观察时间的变化,评估激素治疗的有效性及安全性。结果①激素治疗组Kupperman评分呈降低趋势(P>0.05)。②激素治疗组及对照组BMI治疗期间差异无统计学意义(P>0.05);对照组BF%在观察第2年明显升高(P<0.05),而激素治疗组BF%在治疗第4年比第3年减少(P<0.05);对照组REE/kg在第2年明显降低(P<0.05),而激素治疗组REE/kg呈升高趋势(P>0.05)。③对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)呈升高趋势,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第5年与第4年相比明显升高(P<0.05),而激素治疗组TC、TG及LDL呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗期间差异无统计学意义。④激素治疗组肝肾功能在治疗期间变化差异无统计学意义。激素治疗起始与治疗第5年相比,乳腺腺体变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论激素补充治疗可有效缓解更年期症状;可在一定程度上缓解绝经女性血脂的异常改变,同时可通过增加静息能量消耗,缓解更年期妇女全身脂肪含量逐年增加的趋势,进而缓解绝经后腹型肥胖的进展,在一定程度上可降低心血管疾病风险;规范化、个体化激素治疗乳腺癌风险小。 张俊丽 阮祥燕 刘玉兰 甄洁 殷冬梅 王娟 柳顺玉关键词:更年期 激素治疗 有效性 安全性 雌二醇对去势SD大鼠糖脂代谢影响的研究 被引量:2 2012年 目的探讨戊酸雌二醇灌胃给药对去势雌性SD大鼠血糖、血脂水平的影响。方法将90只4月龄雌性SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、去势对照组及药物组,药物组进行戊酸雌二醇灌胃给药;14周后腹主动脉采血,测定血清雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果药物组血清E2水平明显高于去势对照组、假手术组及正常对照组(P<0.05),去势组血清E2水平明显低于正常对照组及假手术组(P<0.05);药物组HDL-C水平明显高于去势对照组(P<0.05),LDL-C水平明显低于去势对照组(P<0.05),但与正常对照组及假手术组差异均无统计学意义(P>0.05);去势对照组HDL-C和LDL-C水平与正常组及假手术组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组间TG、TC及FBG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服戊酸雌二醇可以改善血脂,升高去势大鼠HDL-C及降低LDL-C水平。 杨树琳 梁秀兰 阮祥燕关键词:戊酸雌二醇 卵巢切除术 绝经妇女代谢综合征干预措施的研究 被引量:8 2013年 目的探讨激素治疗及生活方式干预对防治绝经妇女代谢综合征的有效性。方法自然绝经妇女121名,分为激素治疗组和生活方式干预组。激素治疗组:给予戊酸雌二醇配伍地屈孕酮周期序贯治疗6个周期,同时给予生活方式干预,个体化饮食营养指导以及精神心理辅导;对生活方式干预组:只进行个体化饮食营养指导以及精神心理辅导。分别于干预前后对两组研究对象各进行一次改良Kupperman评分、一般指标、血清学指标,以及全身脂肪含量(body fat,BF)的测定。分别对激素治疗组、生活方式干预组干预前后各项指标测量值进行配对样本检验,对激素治疗组和生活方式干预组干预后各项指标的变化进行独立样本检验。结果 121人全部完成了该项研究,激素治疗组64人,生活方式干预组57人。干预6个月,激素治疗组研究对象的改良Kupperman评分,体质量指数(body mass index,BMI),腰围(waist circumference,WC),全身脂肪含量,血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH),三酰甘油(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(light density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度下降程度以及血清雌二醇(estradiol,E2),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度升高程度均明显大于生活方式干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。激素治疗组研究对象的血清总胆固醇(total cholesterol,TC),空腹血清血糖(fasting plasma glucose,FPG)浓度下降程度也稍大于生活方式干预组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论干预6个周期,激素治疗和个体化生活方式干预方案均能明显降低绝经妇女代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病率,有效防治绝经妇女代谢综合征的发生发展。但激素治疗方案在改善绝经妇女绝经相关症状,减少绝经妇女体质量以及全身脂肪含量增加,防治绝经妇女代谢综合征血清学组分异常发生发展方面的效果均显著优于� 阮祥燕 闫丹 张俊丽 卢永军 柳顺玉 王娟 殷冬梅 刘玉兰 甄洁关键词:更年期 代谢综合征 激素治疗 生活方式干预 MRI扫描及体表简单参数评估绝经妇女肌肉间的脂肪含量 2012年 背景:绝经妇女常伴有全身肌肉间脂肪增加,国际上可用于测量全身肌肉间脂肪的方法有CT和MRI,但成本均比较昂贵,且CT具有放射性等缺点,不宜广泛应用于临床。目的:使用体表简单参数(人体学和血清学指标等)评估绝经妇女MRI扫描肌肉间脂肪含量,以期提高检测效率,节省医疗成本。方法:自然绝经的妇女60名,分为代谢综合征组和非代谢综合征组。测量人体学指标(体质量,肱三头肌皮褶厚度等),血清学指标(三酰甘油等),使用生物电阻抗仪测量全身脂肪含量。依既往研究成果选取小腿中部单层图像分析计算小腿中部以及全身肌肉间脂肪含量。将体表简单参数与MRI测量结果进行多元回归分析。结果与结论:①全身脂肪含量超量(全身脂肪含量百分比>30%)、代谢综合征的发生率分别为88.3%,28.3%。②消除年龄、绝经年限及雌二醇水平的影响,小腿中部肌肉间脂肪面积以及全身肌肉间脂肪体积与三酰甘油、空腹血糖、收缩压、舒张压呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。③与全身肌肉间脂肪体积最相关的指标为全身脂肪含量。④初步建立使用体表简单参数评估绝经妇女肌肉间脂肪含量的方程。提示全身肌肉间脂肪体积是绝经妇女发生代谢综合征的危险因素。 闫丹 阮祥燕关键词:体成分 绝经 血清学指标