上海医院药学科研基金 作品数:106 被引量:648 H指数:13 相关作者: 郭澄 余奇 韩永龙 李丹 孟祥乐 更多>> 相关机构: 上海交通大学附属第六人民医院 上海中医药大学 第二军医大学 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 上海市卫生局科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 哲学宗教 更多>>
我院2014年7~12月特殊抗菌药物的应用分析评价 被引量:2 2016年 目的 评价特殊使用级抗菌药物的应用情况,为进一步规范抗菌药物管理,促进临床合理使用,提供依据。方法 2014年7-12月96例特殊使用级抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果 96例病历中共使用4种特殊使用级抗菌药物,使用有年龄和病区差异;其中一联用药最多,占92.71%;进行病原学检查60例,占62.5%,其中明确了病原学及药敏结果 26例,占27.08%;病程书写不规范14例,占14.58%。结论 特殊使用级抗菌药物临床应用基本合理,但是会诊单、用药依据仍需规范,抗菌药物送检率和检出率较低,应继续加强管理。 时扣荣 陈伟成 刘娟 谭朝丹 李洁 顾伟鹰关键词:抗菌药物 1例房颤患者氯硝西泮相关不良事件的药学监护 2009年 本文以临床药师对1例长期服用氯硝西泮的房颤患者发生夜间心脏长间歇停搏事件开展药学监护的案例,从临床药学角度分析了氯硝西泮在该可疑药源性反应中所起的作用,并从临床、理论及其他方面分析了其形成因素,为临床用药提出了相关建议。 王卓 李喜西关键词:药学监护 氯硝西泮 心律失常 药物不良事件 灯盏细辛注射液对大鼠肝微粒体CYP3A的抑制作用 被引量:21 2009年 目的:研究灯盏细辛注射液对大鼠肝微粒体CYP3A酶活性的抑制作用。方法:在体外大鼠肝微粒体孵育体系中加入底物睾酮和不同体积的灯盏细辛注射液,用高效液相色谱法测定睾酮的羟化代谢产物6β-羟基睾酮的生成量反映CYP3A酶的活性。酮康唑用作阳性对照药。结果:在体外孵育体系中,灯盏细辛注射液对大鼠肝微粒体CYP3A酶活性有抑制作用,IC50和Ki值分别为0.40%和0.24%(V/V)。结论:体外给药灯盏细辛注射液对大鼠肝微粒体CYP3A酶活性有抑制作用,符合混合型抑制模型。 韩永龙 余奇 孟祥乐 李丹 卞卡 郭澄关键词:灯盏细辛注射液 CYP3A酶 药物相互作用 高效液相色谱法测定七叶灵颗粒中特女贞苷的含量 被引量:4 2012年 目的:建立用高效液相色谱法测定七叶灵颗粒中特女贞苷含量的方法。方法:使用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(16∶84),检测波长为224 nm,流速:1 ml.min-1,柱温30℃。结果:该色谱条件下显示能良好分离特女贞苷峰,线性范围为2.5~50.0μg.ml-1(r=0.999 3),平均回收率为101.23%,RSD=2.15%(n=6)。结论:该法简便,重复性好,可用于七叶灵颗粒中特女贞苷的含量测定。 朱珺 顾嘉钦关键词:高效液相色谱法 七叶灵颗粒 液相色谱-串联质谱法测定地高辛及其室间质量评价 被引量:5 2015年 目的:建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测血清地高辛的方法,用于临床开展地高辛治疗药物监测(TDM)。方法采用同位素稀释 LC-MS/MS 测定血清地高辛浓度并进行方法学评价。样品采用特丁基甲醚提取,反相色谱分离,正离子电喷雾质谱仪检测。分析参加卫生部临检中心地高辛 TDM 室间质量评价(EQA)的结果,并与电化学发光法进行初步比较。结果 LC-MS/MS 的线性范围为0.05~5.00 ng/mL,精密度为1.0%~4.3%,准确度为101.3%~108.9%,回收率为95.8%~97.5%,基质效应为95.7%~97.6%。单份样品的分析检测时间为3 min。血清样品反复冻融3次、放置室温24 h、处理后放置自动进样器36 h 的稳定性良好。 EQA样品的 LC-MS/MS 测定结果与靶值的偏差为-4.09%,线性方程为 YLC-MS/MS =1.01XEQA靶值-0.09,r =0.99。电化学发光法测定结果比 LC-MS/MS 平均高36.9%。结论 LC-MS/MS 测定血清地高辛简便、特异。测定结果符合全国室间质量评价要求,但与电化学发光法存在较大的差异。 孙贺伟 刘海明 李水军 余琛 朱建民关键词:地高辛 液相色谱-串联质谱法 电化学发光法 5%与25%的人血白蛋白对老年脑出血危重患者血肿和神经功能缺损的影响 被引量:3 2017年 目的探究并分析5%与25%的人血白蛋白对老年性脑出血危重患者血肿与神经功能缺损的影响。方法选择老年性脑出血危重患者95例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中观察组50例,对照组45例。对照组给予综合治疗(包括甘露醇、呋噻米、甘油果糖等脱水降颅压治疗)和5%人血白蛋白治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上给予25%人血白蛋白治疗。治疗期间严密检测患者生命体征,治疗前后均对患者进行CT检查、神经功能缺损评分、疗效评定等操作。结果两组患者性别、年龄、出血部位等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。观察组患者治疗前神经功能缺损评分为(21.56±7.35)分,对照组患者治疗前神经功能缺损评分为(20.45±6.32)分,两组无明显差异(t=0.712,P>0.05)。两组患者治疗4 w后神经功能缺损评分分别为(8.67±4.78)分、(13.25±3.42)分,两组差异(t=4.571,P<0.05);两组患者治疗后4 w神经功能缺损评分均明显低于治疗前(t=19.92,P<0.05;t=8.31,P<0.05)。观察组患者基本痊愈率(34.0%)明显高于对照组患者(13.3%,P<0.05),且观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前颅内血肿体积分别为(18.3±8.2)ml、(18.4±7.5)ml(t=0.062,P>0.05),二者无明显差异,治疗后两组患者血肿体积分别为(18.4±7.5)ml、(12.5±3.6)ml,差异显著(t=5.052,P<0.05),且所有患者治疗后4 w血肿体积均明显小于治疗前(t=7.39,P<0.05;t=4.34,P<0.05)。结论 25%人血白蛋白较5%人血白蛋白更能有效较低颅内压,减轻颅内高压引起的并发症,有助于神经功能恢复,提高痊愈率。 时扣荣 陈伟成 李洁 谭朝丹 刘娟 顾伟鹰关键词:人血白蛋白 颅内血肿 神经功能缺损 五种保肝药物对药物性肝损害的疗效分析:一项网状Meta分析研究 被引量:16 2019年 目的:运用网状Meta分析方法比较双环醇、异甘草酸镁等5种保肝药物治疗药物性肝损害的疗效差异。方法:检索中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据平台、EMBASE、PubMed数据库,收集相关的临床试验文献,对文献进行质量评价,使用STATA14软件network程序包实现网状meta分析。结果:共纳入20篇文献,1798例DILI患者入选,网状Meta分析结果显示,与还原型谷胱甘肽相比,有效率方面各干预药物无显著性差异。异甘草酸镁在降低ALT水平方面一致性模型的拟合结果(MD=-23.38,95%CI=-35.24,-11.52],P<0.05)显著优于还原型谷胱甘肽。在降低AST水平方面,异甘草酸镁同样显著优于还原型谷胱甘肽(MD=-18.73,95%CI=-29.52,-7.95], P <0.05)。对于TBIL下降程度,一致性模型拟合结果未见显著性差异。概率排序为,有效率由高到低的顺序为:硫普罗宁>双环醇>还原型谷胱甘肽>甘草酸二铵≈异甘草酸镁。降低ALT水平的顺序为:异甘草酸镁>双环醇>硫普罗宁>甘草酸二铵≈还原型谷胱甘肽。降低AST水平的顺序为:异甘草酸镁>硫普罗宁>双环醇>甘草酸二铵≈还原型谷胱甘肽。降低TBIL水平的顺序为:双环醇>硫普罗宁>还原型谷胱甘肽>异甘草酸镁>甘草酸二铵。结论:五种保肝药物中硫普罗宁的有效率最高,异甘草酸镁在降低ALT、AST水平方面的作用强于其他四种药物,双环醇降低TBIL作用最强。可见,异甘草酸镁更擅长调控ALT、AST水平,双环醇更擅长对TBIL的调控。 奚之骏 许丽雯 祁雯 杨铭关键词:异甘草酸镁 双环醇 硫普罗宁 甘草酸二铵 药物性肝损害 心脏瓣膜置换术后患者INR值异常波动的分析与药学监护 <正>华法林作为临床抗凝治疗最常用的口服抗凝药,广泛应用于心脏瓣膜置换术后、心房颤动、肺栓塞、静脉血栓栓塞性疾病等抗凝治疗中[1]。但在抗凝治疗过程中,华法林的抗凝作用易受其他药物、食物、遗传、年龄、体重、疾病、环境等因... 钱皎 王卓 曹爱霖 田泾 王学彬 严萍萍文献传递 质控图分析及其在环孢素治疗药物监测中的应用 被引量:6 2009年 目的探讨质控图分析方法在环孢素血药浓度监测中的应用。方法收集2005年1月-2006年6月我院环孢素血药浓度监测质控结果,根据质控图分析的基本思想和判断原则,分析质控图在治疗药物监测中的应用。结果共测定222个质控数据,其中低浓度75个,中浓度76个,高浓度71个,绘制质控值分布图,大部分数据在靶值±15%内,仅有5个质控数据超过靶值±15%,分析其原因均为人为因素。结论质控图可较直观地对监测质量进行控制,尽快发现问题并及时纠正。 蔡和平 王卓 徐慧欣 黄瑾关键词:环孢素 质控图 血药浓度 卡培他滨联合铂类对比氟尿嘧啶联合铂类治疗晚期胃癌的Meta分析 被引量:2 2015年 目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:采用计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验(RCT)进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入22项RCT,合计1 601例患者。卡培他滨化疗组在总有效率[RR=1.28,95%CI(1.15,1.42),P<0.001]、完全缓解率[RR=1.58,95%CI(1.09,2.30),P=0.02]、部分缓解率[RR=1.23,95%CI(1.09,1.39),P<0.001]和疾病控制率[RR=1.12,95%CI(1.06,1.20),P<0.001]方面均优于氟尿嘧啶化疗组。安全性方面,卡培他滨化疗组手足综合征的发生率高于氟尿嘧啶化疗组,而恶心呕吐、口腔黏膜炎和白细胞减少的发生率较低。对于腹泻、神经毒性、肝脏毒性、贫血和血小板减少等不良反应的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与氟尿嘧啶联合铂类相比,卡培他滨联合铂类治疗晚期胃癌的疗效更高,安全性更好。由于纳入研究的质量不高,该结论尚需高质量、多中心和大样本的RCT进一步证实。 孙习鹏 李星霞 陈燕 陆瑶华 郭澄关键词:卡培他滨 氟尿嘧啶 奥沙利铂 胃癌 META分析