上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划
- 作品数：320 被引量：2,232H指数：20
- 相关作者：孙乔孙喜蓉李小攀朱林英吴香香更多>>
- 相关机构：复旦大学上海市浦东新区疾病预防控制中心上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康状况与患者自知力的关系被引量：12
- 2017年
- 目的:了解上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康的状况,及其与患者自知力的关系。方法:研究选取上海市浦东新区南汇精神卫生中心2014年8月-2016年8月的首发精神分裂症住院患者,评估患者的基本情况、自知力与治疗态度量表(ITAQ),家属的基本情况、家庭负担(FBS)和症状自评量表(SCL-90)。根据患者的自知力的平均得分3.86,分为高自知力水平组(ITAQ>3)71例和低自知力水平组(ITAQ≤3)44例,比较高低自知力治疗态度水平下的精神分裂症患者的家庭负担和家属心理健康水平。结果:家庭负担得分有95%的阳性率;低自知力首发精神分裂症住院患者的家庭负担在总分、日常活动、娱乐活动、家庭关系、心理健康因子得分上高于高自知力患者组家庭负担得分(t=3.798,3.873,2.913,2.11,2.155;P<0.05);在躯体化、抑郁和焦虑得分上,低自知力组的家属得分高于高自知力组的家属得分(t=2.378,2.425,2.737;P<0.05)。结论:自知力作为病情因素是首发精神分裂症住院患者的家庭负担和家属心理健康状况的影响因素。
- 陈良虎汪燕姚琳吴雪芬顾春红李小平
- 关键词：首发精神分裂症家属心理健康
- 上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析被引量：26
- 2019年
- [目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。
- 李艳黄永霞赵爱平
- 关键词：失能老人主要照顾者焦虑抑郁社区护理
- 集中空调冷却塔军团菌污染卫生管理措施探讨被引量：4
- 2012年
- 集中空调冷却塔系统是集中空调运行的重要组成部分，而其冷却水是嗜肺军团菌的主要污染源，可通过集中空调系统传播至室内空气。嗜肺军团菌是一种革兰阴性菌，能引起军团菌病，又名“城市文明病”。随着城市经济的发展，大型建筑的兴建及随之而来的大型空调设备的增加，
- 祝秀英陈晓玲史济峰范忠飞苗嘉魁郭爱萍
- 关键词：集中空调系统卫生管理嗜肺军团菌革兰阴性菌
- 桡骨远端骨折合并同侧腕舟骨骨折的临床特点与治疗策略
- 2023年
- 目的探讨桡骨远端骨折合并同侧腕舟骨骨折的临床特点与手术治疗效果。方法回顾性分析自2015年1月至2021年6月在我院行手术治疗的桡骨远端骨折合并同侧腕舟骨骨折患者13例。记录患者一般资料、骨折类型及手术相关指标;随访两处骨折愈合时间,记录并发症;末次随访测量患腕影像学参数:桡骨高度、掌倾角、尺偏角,采用DASH评分及Mayo评分评定患腕功能,并记录患腕与健侧腕关节活动范围。结果术后13例患者均获得随访,时间为12~30个月,平均(15.3±6.8)个月。所有患者桡骨远端及舟骨骨折均愈合,桡骨远端骨折平均愈合时间为(10.6±2.8)周,舟骨骨折平均愈合时间为(12.5±3.8)周,无延迟愈合、舟骨坏死、创伤性关节炎等并发症。末次随访,平均掌倾角为(8.8±5.2)°、尺偏角(17.2±6.6)°、桡骨高度(11.5±4.8)mm;患腕平均DASH评分为(12.3±5.4)分;根据Mayo评分标准:优9例,良3例,可1例。患腕平均掌屈角度(49.4±8.2)°小于健侧(57.6±7.4)°,差异有统计学意义(P<0.05);患腕背伸、尺偏、桡偏、旋前与旋后角度与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折发病率低,临床应注意鼻烟窝压痛症状及完善CT扫描,避免漏诊。一期掌侧接骨板内固定桡骨远端骨折与无头加压螺钉固定舟骨骨折,利于早期功能锻炼,获得良好的功能恢复。
- 张琳袁吴佳俊沈超付备刚崔崟王秀会崔煦
- 关键词：桡骨远端骨折舟骨骨折
- 慢性心力衰竭“全科-专科”分级诊疗协作管理模式及开展现状研究被引量：19
- 2020年
- 基于上海市"1+1+1"签约分级诊疗模式,潍坊社区卫生服务中心与上海交通大学附属仁济医院协同合作,以慢性心力衰竭(慢性心衰)为例,建立慢性心衰"全科-专科"分级诊疗协作管理模式。该模式以设立在社区的"仁济-潍坊"慢性心衰专病工作室为载体,从心功能分级、体质量监测改变、B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)三方面共同制定慢性心衰的分级诊疗标准和转诊流程,同时实现药品和实验室检查的同质化,本文主要介绍其开展模式和初步实施效果。通过"全科-专科"共同管理,一方面实现优质医疗资源适当下沉,提高全科医生的诊疗能力,便于简单有效识别疾病严重程度;另一方面设立专职助理员规范患者体质量监测和连续性管理,提高患者自我管理的依从性,从而有助于形成急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
- 戴慧敏卜军张芳朱敏唐岚
- 关键词：心力衰竭全科医学
- FTO基因rs9939609位点多态性与儿童肥胖的相关性研究被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨不同程度肥胖儿童的生化指标和脂肪含量与肥胖相关基因（FTO）rs9936609单核苷酸多态性位点（SNP）之间的相关性。方法纳入153例7~11岁儿童，其中肥胖102例、超重51例作为研究对象；160例正常体质量儿作为正常对照组。检测并比较各组间肝功能及其他生化指标的差异；利用PCR直接测序法检测FTO基因rs9939609的SNP，计算等位基因分布频率。结果 FTO基因rs9939609 TT、TA/AA基因型在肥胖、超重和正常三组间的分布差异有统计学意义（χ2=23.01，P〈0.001）；其中肥胖组和超重组TA/AA基因型表达频率均分别高于对照组，差异有统计学意义（P’〈0.014）。T、A等位基因在正常对照组、超重组和肥胖组的频率分别为96.25%和3.75%，85.29%和14.71%，85.78%和14.22%，三组间的分布差异有统计学意义（χ2=21.72，P〈0.001）；肥胖组和超重组A等位基因频率均分别高于对照组，差异有统计学意义（P’〈0.014）。TA、AA基因型携带者体质指数（BMI）高于TT型携带者，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FTO基因rs9939609多态性和儿童肥胖的发生与发展有相关性，A等位基因可导致携带者BMI升高。
- 吴燕明李卫国盛秋明戴劲盛张凌君吴敏龚惠君
- 关键词：肥胖单核苷酸多态性位点儿童
- 迷你临床演练评估在临床实践形成性评价中的应用探索被引量：11
- 2020年
- 迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)是医学生床旁实践水平的测评工具,兼具评量与反馈功能。本文就Mini-CEX应用于临床实践教学的形成性评价进行探索,对考核量表的设计、评价标准制定、组织实施以及质量保障等方面进行详述。通过近两年学生和教师的问卷调查分析发现,Mini-CEX能够提高学生各项临床能力并促进教师教学能力的提升。最后,从实践经验中总结了现阶段存在的问题以及探讨解决对策。
- 谢颖罗轶玮徐增光张欢肖蕾王玮玮
- 消除隔阂计划对社区精神分裂症患者预后及生存质量的影响被引量：5
- 2018年
- 【目的】探讨消除隔阂计划(Elimination of Barriers Initiative,EBI)对社区精神分裂症患者自尊心、服药依从性、精神病性症状及生存质量的影响。【方法】病例来自浦东新区精神病防治管理系统,按整群随机抽样的方法抽取符合要求的400例患者进行病耻感基线调查,按系统抽样方法从中抽取90例,再按简单随机抽样方法,抽取45例为干预组,另45例为对照组。对干预组患者进行EBI干预,另45例为常规社区精神病康复管理。使用Rosenberg自尊心量表、自知力与认知态度(ITAQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简明精神病量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)来评价干预组和对照组患者干预前与干预第6、12和18个月的自尊心、自知力与认知态度、抑郁症状及精神病性症状的得分变化;使用世界卫生组织(WHO)生存质量简明量表(WHO quality of Life-BREF)评价两组患者生存质量的变化。【结果】在实施干预后的第6个月、12个月、18个月,干预组患者的HAMD和BPRS得分改善情况优于对照组(均P<0.05),Rosenberg、ITAQ和生存质量得分提升情况显著高于对照组(均P<0.05)。【结论】建立一支EBI"医院-社区"相结合的精神分裂症康复服务团队实施EBI干预,能有效地改善患者自尊心,服药依从性及精神症状,可较好地改善患者的生存质量。
- 孙一颖孙喜蓉傅伟忠秦虹云裴瑜张洁袁杰卢瑛
- 关键词：精神分裂症预后
- 家长健康教育跟踪模式对学生视力不良干预的影响被引量：9
- 2014年
- 我国青少年视力不良率长期居高不下，且逐年增加。视力不良主要为近视，文献报道，近视占学生视力不良73．27％～98％［1］。
- 徐颖杰张建平梁惠琴李珊珊
- 关键词：视力不良率健康教育干预家长青少年近视
- 超声造影QontraXt评价颈动脉斑块新生血管与缺血性脑卒中的关系被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨超声造影Qontra Xt软件分析预测缺血性脑卒中的可行性,利用Qontra Xt软件分析颈动脉低回声斑块超声造影增强特点与缺血性脑卒中的关系。方法:我院2010年1月—2013年1月就诊发现颈动脉斑块患者中筛选出114例低回声斑块进行常规超声造影并采用Qontra Xt软件进行分析,对患者随访时间平均为(3.1±0.8)年,期间发生脑卒中患者54例作为脑卒中组,未发生缺血性卒中患者60例作为对照组,采用软件的TIC曲线及彩色增强图功能对斑块造影图像进行脱机分析。结果:超声造影分析发现脑卒中组斑块增强峰值强度(Peak)(34.04±4.82 vs 21.63±3.54)明显高于对照组(P=0.000)。斑块增强强度与动脉管腔内增强强度比值(P/L Ratio)(0.59±0.10 vs 0.46±0.18)脑卒中组显著大于对照组(P=0.000、0.000)。利用Qontra Xt软件获得的彩色增强图所预测的低回声斑块发生破裂引发缺血性脑卒中较常规超声造影敏感性及特异性更高,敏感性及特异性分别为(35.18%vs 77.78%,68.33%vs 90.00%)。结论:利用Qontra Xt软件对颈动脉斑块进行定量分析较常规超声造影能够更客观地评估斑块新生血管情况,有助于更准确地预测发生缺血性卒中的风险。
- 蔡秋琼陈明江怡王颖赵云歆康慧莉姚广力梅将军
- 关键词：颈动脉脑血管意外多普勒
