上海市浦东新区卫生局青年基金
- 作品数：17 被引量：112H指数：7
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- 顽固性便秘的影像学诊断方法探讨
- 2014年
- 目的评价不同影像学诊断方法在顽固性便秘临床诊断中的应用价值。方法选择排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查4种方法,并进行比较。结果排粪造影诊断顽固性便秘的阳性率达43.37%,而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义,结肠运输试验对顽固性便秘而无便意者比较适宜,脾曲综合征专项检查是对结肠运输试验的补充和细化。结论根据患者不同的临床症状,有目的地选择不同影像学检查方法,特别对无便意者,具有鉴别诊断意义。
- 丁俞江谢禹昌王永兵张根福
- 关键词：排粪造影结肠运输试验
- 西格列汀对2型糖尿病肾损害患者尿微量白蛋白的影响被引量：14
- 2013年
- 目的观察口服西格列汀对2型糖尿病肾损害患者尿微量白蛋白的作用。方法血糖控制欠佳伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者60例随机分为两组,每组30例。在维持原生活方式及治疗方案的基础上,试验组加用西格列汀100 mg,po,qd;对照组加用格列本脲2.5 mg,po,qd,疗程均为6个月。分别于治疗前、治疗3个月及6个月末测定患者的体重指数(BMI)、尿微量白蛋白(mAIb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白-肌酐比值(ACR)及血压,并观察不良反应。结果治疗6个月末,对照组FBG、2hPBG、HbA1c下降(P<0.05),BMI、Scr、血压、尿mAIb和ACR均无明显变化(P>0.05)。试验组除BMI、Scr无变化外,FBG、2hPBG、HbA1c、血压、尿mAIb和ACR均下降(P<0.05),血压、尿mAIb和ACR低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。对照组共出现低血糖事件10例次,试验组出现4例次,组间无显著差异(P>0.05)。结论西格列汀可降低糖尿病肾损害患者尿mAIb和ACR水平,一定程度保护患者的肾功能。
- 王菁楠顾明君赵泽飞陆灏孙广滨付晓红刘连勇
- 关键词：白蛋白尿尿微量白蛋白糖尿病肾损害
- 帕瑞昔布钠术前用药对胃肠道肿瘤术后镇痛效果和细胞因子的影响被引量：4
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠术前用药对胃肠道肿瘤术后芬太尼PCA镇痛的效果和细胞因子变化的影响。方法择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠联合芬太尼组(P组)和单纯芬太尼组(F组)。术前30minP组静注帕瑞昔布钠40mg(用生理盐水稀释至2ml),F组静注生理盐水2ml,首剂后12h重复用药一次,术毕两组均采用芬太尼20μg/kgPCA镇痛。评价术后2、6、12和24h的静息和翻身时VAS评分。记录术后12和24hPCA按压总次数和有效次数,术后12和24h芬太尼用量。记录术前、术毕、术后6和24h血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF)-α的变化。记录恶心呕吐、头晕、嗜睡、腹胀等不良反应的发生情况。结果 P组术后2、6h静息时和术后2、6、12和24h翻身时的VAS评分明显低于F组(P<0.05);P组术后12和24hPCA按压总次数、有效次数和芬太尼用量明显少于F组(P<0.05);P组术毕、术后6和24h血浆IL-6浓度明显低于F组,血浆IL-10浓度明显高于F组,术毕时血浆TNF-α浓度明显低于F组(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕、嗜睡、腹胀等不良反应的差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠术前用药能减少胃肠道肿瘤术后芬太尼PCA用量,提高术后镇痛效果,同时减低IL-6的浓度和增加IL-10的浓度。
- 刘佩蓉刁枢师小伟曹晓琼
- 关键词：术后镇痛胃肠道肿瘤细胞因子
- 慢性肝病患者CT血流灌注与肝纤维化血清指标相关性探讨被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨肝脏纤维化及早期肝硬化患者CT血流灌注参数与肝纤维化血清指标的相关性。方法:使用GE64层螺旋CT灌注技术计算40例经病理证实不同分期肝纤维化患者及10例正常对照人群肝血流量(blood flow,BF)、肝血容积(blood volume,BV)、肝动脉血流(hepatic arteral fraction,HAF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、表面通透性(permeability surface,PS)等血流动力学参数,同时检测肝纤维化血清学指标:血清Ⅲ型胶原(typeIII,procolla-gen peptide)、透明质酸(hyaluronic,HA)、层粘蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(collagen,CIV),并与病理结果对照。结果:自肝炎到早期肝硬化阶段,S0,S2,S4期的HAF呈升高趋势,BV和BF都升高,MTT缩短,PS降低。在不同时期BV、BF、HAF和MTT的差异有统计学意义。血清学指标HA、LN、胶原IV、胶原III及CT灌注指标BV、BF、MTT、PS、HAF之间,除HA与MTT、PS与LN,MTT与IV型胶原呈负相关,其余各指标间均呈正相关。结论:肝脏血流动力学微循环变化反映了肝纤维化及早期肝硬化的病理过程。
- 张晓莹姜诗路许晓岚徐凤娣郑海宁
- 关键词：肝纤维化灌注血清诊断
- 载VEGF和BMP-2的PDLLA涂层螺钉治疗股骨颈骨折的实验研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨载血管内皮生长因子(VEGF)和骨形成蛋白2(BMP-2)PDLLA涂层螺钉生物相容性和促进新西兰大白兔股骨颈骨折愈合的作用.方法体外释放实验检测直径3.5mm载VEGF和BMP-2的PDLLA涂层钛合金螺钉的VEGF和BMP-2的释药能力,提取涂层浸提液行体内全身急性毒性检测、热原反应、溶血实验和体外细胞毒性实验.12只体质量2.5 ~3.9kg健康成熟新西兰大白兔双侧股骨颈骨折,右侧以载VEGF和BMP-2的PDLLA涂层螺钉固定,左侧以无涂层螺钉固定行自身对照.术后12周进行X线、micro-CT和组织学分析.结果 VEGF和BMP-2在最初8h内释放剧增,随后持续和稳定释放12周.全身急性毒性检测、热原反应、溶血实验和细胞毒性实验符合GB/T 16886和ISO 10993标准.术后12周,右侧骨折已愈合,左侧对照尚未愈合.右侧微血管数目、骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度和数目较左侧明显增加(P<0.01),骨小梁间距较左侧降低(P<0.01).结论载VEGF和BMP-2的PDLLA涂层螺钉生物相容性好,持续稳定释放VEGF和BMP-2促进股骨颈骨折愈合.
- 韩宁刘小翠丁佳骏刘圣珺梁素萍徐佳依李增春
- 关键词：骨形成蛋白2股骨颈骨折生物学评价
- 高龄骨质疏松患者应用生物型全髋与半髋关节置换的临床疗效研究被引量：13
- 2017年
- 目的全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的重要选择,探讨生物型髋关节假体对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗作用。方法回顾笔者医院2013年6月~2015年5月收治并已确诊的骨质疏松性股骨颈骨折患者60例,包含生物型全髋关节置换患者和生物型假体柄半髋关节置换患者各30例。对比分析两组患者手术时间、术中失血量、在院时间、治疗1年后并发症发生情况和髋关节Harris功能评分。结果生物型全髋关节置换组术前内科基础疾病发生率显著低于半髋置换组。半髋置换组手术时间与术中出血量均低于生物型全髋关节置换组;两组患者住院时间与并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,生物型全髋关节置换组患者髋关节功能Harris评分优良率(93.3%)明显高于半髋置换组(83.3%,P=0.033)。结论生物型髋关节假体治疗骨质疏松性股骨颈骨折疗效满意。虽然全髋置换更有助于改善患者的生活范围和生存质量,但双极股骨头置换在一般状况差的高龄患者中仍能取得满意疗效。
- 韩宁李根李增春李钦传闫巧云蔡颖
- 关键词：骨质疏松
- 磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血清8-异-前列腺素F2α及血管内皮功能的影响
- 2013年
- 目的观察口服降糖药磷酸西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者血清8-异-前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平及血管内皮功能的影响。方法将50例血糖控制欠佳的T2DM患者随机分入试验组和对照组,在维持原生活方式及治疗方案的基础上,对照组加口服格列本脲2.5mg/次,1～2次/d;试验组加口服磷酸西格列汀100mg/次,1次/d。分别于治疗前、治疗12周末测定患者的血清8-iso-PGF2α、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(GNTMD)。另选取20名健康志愿者为正常组。结果试验组和对照组在治疗前、后的血清8-iso-PGF2α水平均显著高于正常组(P值均<0.05),FMD、GNTMD值均显著低于正常组(P值均<0.05)。试验组治疗后的血清8-iso-PGF2α水平显著低于同组治疗前(P<0.05)。试验组、对照组治疗后的FMD值均显著高于同组治疗前(P值均<0.05)。结论磷酸西格列汀可有效降低T2DM患者的血清8-iso-PGF2α水平,改善血管内皮功能。
- 王菁楠赵泽飞顾明君陆灏付晓红刘连勇
- 关键词：2型糖尿病血管内皮功能
- 妊娠期孕妇高血压危险因素分析
- 目的:研究与分析妊娠期高血压发病危险因素,从而为临床防治妊娠期高血压提供一定参考。方法:选取2013年8月~2014年8月期间90例妊娠期高血压患者作为研究组,另外选取同期90例住院健康产妇为对照组。通过问卷来调查妊娠期...
- 程妤奋黄鹰古航
- 关键词：妊娠期高血压产妇
- 文献传递
- 功能性便秘的影像诊断方法选择
- 2013年
- 目的探讨选择不同的影像诊断方法对功能性便秘的诊断价值。方法选择用排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查的不同方法且进行图像比较。结果排粪造影对功能性便秘诊断的阳性率达43.37%,而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义,结肠运输试验对功能性便秘而无便意者比较适宜,脾曲综合征的专项检查是对结肠运输试验的补充和细化。结论根据患者不同的临床症状,有目的的选择不同的影像检查方法,特别是有无便意者,具有鉴别诊断意义。
- 丁俞江谢禹昌王永兵张根福
- 关键词：排粪造影结肠运输试验
- 肛垫缝扎修复术治疗Ⅲ度痔的临床对照研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨肛垫缝扎修复术治疗Ⅲ度痔的疗效。方法:对100例Ⅲ度痔患者随机分组,50例采用肛垫缝扎修复术(治疗组)治疗,50例采用超声多普勒痔动脉结扎术(DG-HAL,对照组)治疗,对两组疗效、并发症及患者满意度进行对比分析。结果:治疗组治愈率为86%,优于对照组的70%,(P<0.05);治疗组治疗费用为3138.09元,对照组为4020.43元(二者比较P<0.05)。随访24个月,治疗组痔脱垂(2.3%)及总体复发率(7.0%)低于对照组(19.0%,23.8%,P<0.05);治疗组患者认为"好"、"很好"者分别为42例(95.4%)、39例(90.7%),对照组分别为37例(88.9%)、32例(76.2%);两组术后疼痛、Wexner评分、继发出血、肛门不适等均具有较好的安全性(P>0.05)。结论:肛垫缝扎修复术与DG-HAL相比,能有效解除Ⅲ度痔病症状,有效、经济、安全,具有更高的患者满意度。
- 翟敏巫益珍张永安李金德张旗周峰徐慧磊
- 关键词：肛垫
