广东省医学科学技术研究基金(A2002154)
- 作品数：2 被引量：14H指数：1
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- 相关机构：中山大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外罗哌卡因和左旋布比卡因运动阻滞效能的比较被引量：13
- 2008年
- 【目的】在分娩第一产程时测定左旋布比卡因和罗哌卡因的最小运动阻滞浓度(EC50)并对其运动阻滞效能进行比较。【方法】60例产妇随机分为两组,每组30例,在宫口开至2～5cm时行硬膜外穿刺置管注入左旋布比卡因或罗哌卡因溶液10mL。注药前和注药后30min进行Bromage运动评分,运动阻滞的标准为注药后30min任何一侧下肢出现Bromage评分<4分。各组产妇硬膜外起始用药浓度均设定0.5%,按照序贯法来调整每组下一例产妇用药的浓度。记录临床效果及不良反应。【结果】所有产妇均顺利产婴,母婴安全,无明显不良反应。硬膜外罗哌卡因运动阻滞EC50为0.674%;左旋布比卡因运动阻滞EC50为0.562%。罗哌卡因运动阻滞的效能为左旋布比卡因的0.83,95%的置信区间为0.80～0.87。【结论】硬膜外罗哌卡因的运动阻滞效能小于左旋布比卡因,仅为左旋布比卡因运动阻滞效能的83%。
- 孙来保刘松王卓青魏明汪卫兵黄文起
- 关键词：分娩镇痛硬膜外酰胺类药效动力学
- 胸腔镜胸交感神经切断围术期机体炎性反应的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的探讨胸腔镜胸交感神经切断围术期机体炎性反应的临床效果。方法对20例择期手术和腋窝多汗症患者,在全凭静脉麻醉下行胸腔镜胸2-4交感神经切断术,麻醉采用双腔气管插管技术,术中为扩大手术视野,施行单双肺交替机械通气,应用放免法不同时机测定细胞炎性因子。结果全组患者顺利完成手术,麻醉效果满意;麻醉后血压和心率下降明显(P<0.01),术后2 h心率减慢(P<0.01);胸交感神经切断后患者手掌及腋窝明显干燥、变暖,掌心皮温显著升高(P<0.01);麻醉后机体炎性因子水平下降明显(P<0.05);手术结束时及术后2 h又显著升高(P<0.05及P<0.01)。结论胸腔镜胸交感神经切断术是治疗手及腋窝多汗症的有效方法, 双腔气管插管全凭静脉全麻安全可行,但手术结束后2 h内机体仍然存在应激及炎性反应,提示有必要预防用药。
- 孙来保蒋小朴谭敏刘松黄文起陈秉学
- 关键词：胸腔镜胸交感神经切断术围术期炎性反应手术方法
