江苏省临床医学科技专项(BL2013026)
- 作品数:4 被引量:33H指数:3
- 相关作者:宋勇刘红兵肖鑫武孙文逵李倩更多>>
- 相关机构:南方医科大学南京大学更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG PET-CT对周围型肺腺癌淋巴结转移的相关性研究被引量:19
- 2017年
- 目的非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结分期是影响患者治疗方案选择的重要因素之一,但目前临床所使用的分期方法存在其局限性。文中基于胸部CT及PET/CT显像,分析周围型肺腺癌淋巴结转移的危险因素,以期获得更准确的术前淋巴结分期。方法回顾性分析2010年2月至2015年11月期间于南京总医院接受手术治疗的肺腺癌患者248例。所有患者均行胸部CT检查,其中80例行接受PET/CT检查。采用单因素分析淋巴结转移与性别、年龄、吸烟状况、血癌胚抗原(CEA)、原发灶最大标准摄取值(SUVmax),肿瘤大小、病理亚型及分化程度之间的关系;采用多因素Logistic回归分析淋巴结转移的危险预测因素。结果 248例肺腺癌患者中,74例(29.8%)出现区域淋巴结转移。单因素分析得出淋巴结转移与血CEA、分化程度、肺癌原发灶的SUVmax大小、肿瘤大小、分叶/毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结肿大有关(P<0.05);与年龄、性别、吸烟状、表皮生长因子受体(EGFR)突变状态、病理类型、支气管充气征及血管集束征等无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示原发灶SUVmax、血CEA水平、纵膈或肺门淋巴结肿大、空洞或空泡征及胸膜凹陷征是淋巴结转移的独立危险因素。结论综合使用影像学指标及血CEA有助于更准确地判断周围型肺腺癌患者出现淋巴结转移的风险;对于淋巴结转移需考虑原发灶SUVmax、血CEA水平、纵膈或肺门淋巴结肿大、空洞或空泡征及胸膜凹陷征等因素。
- 邹家威缪莹莹刘红兵吕镗烽宋勇
- 关键词:腺癌正电子发射型体层摄影术X-线计算机^18F-FDG
- 重组改构人肿瘤坏死因子对肺腺癌致恶性胸腔积液封胸治疗的临床疗效分析被引量:11
- 2015年
- 目的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)严重危害晚期肺癌患者生存质量,目前对其尚无理想治疗方法。文中回顾性分析重组改构人肿瘤坏死因子(recombinant human mutant tumor necrosis factor-alpha,rhu-TNF)治疗肺腺癌所致MPE的临床疗效与不良反应。方法回顾性收集2013年3月至2014年7月南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科确诊的肺腺癌所致恶性胸膜腔积液患者70例,常规胸腔积液引流后,根据3~4万单位/kg分别以200万单位和300万单位剂量行胸腔内注射rhu-TNF,观察其疗效及不良反应。结果 200万单位和300万单患者有效率分别为75.68%和87.88%,差异无统计学意义(P=0.23)。注药前使用地塞米松的患者不良反应比不使用者明显减轻,差异有统计学意义(P=0.021),但地塞米松的使用对rhu-TNF的疗效无影响(P=0.486)。结论 rhu-TNF是治疗肺腺癌所致MPE的高效、安全药物。地塞米松可减轻患者不良反应且不影响rhu-TNF疗效。
- 肖鑫武李倩宋勇孙文逵
- 关键词:肺腺癌恶性胸膜腔积液重组改构人肿瘤坏死因子
- 血管正常化与肿瘤免疫治疗被引量:3
- 2014年
- 免疫治疗是一种颇有前景的抗肿瘤策略。然而,肿瘤中的免疫抑制微环境阻碍了免疫治疗的发展。异常肿瘤血管造成的缺氧,使免疫细胞趋向免疫抑制。并且异常血管通过分泌生长因子及细胞因子,改变免疫细胞的增殖、分化及功能,最终形成免疫抑制的微环境。因此,有效的利用血管生成及肿瘤免疫之间的相互作用,适当的抑制血管形成,促进肿瘤血管正常化,可以改变肿瘤的免疫抑制微环境,成为改善免疫治疗的新策略。现就血管正常化与肿瘤免疫的关系,及二者的联合治疗进行综述。。
- 曾俊莉袁冬梅刘红兵宋勇
- 关键词:抗肿瘤免疫
- 异时双原发肺癌1例报告
- 2016年
- 患者男,65岁。右肺腺癌术后31个月于2014年6月9日就诊。有吸烟史。2011年10月17日PET-CT检查示右上肺占位,代谢增高,未见明显转移灶,考虑为右上肺癌伴阻塞性肺炎。当月26日因反复咳嗽、咳痰3年,加重2个月至我院就诊,胸部CT示右肺上叶占位,肺癌可能性大;慢性支气管病变,两肺气肿,肺大疱形成。
- 李倩肖鑫武孙文逵袁冬梅宋勇
- 关键词:原发肺癌阻塞性肺炎支气管病变右上肺癌反复咳嗽右肺上叶