国家自然科学基金(81273185) 作品数:24 被引量:271 H指数:12 相关作者: 万崇华 李高峰 孟琼 寸英丽 罗家洪 更多>> 相关机构: 昆明医科大学 云南省肿瘤医院 广东医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省社会发展科技计划 广东省高等学校人才引进项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
基于效标法与分布法的头颈癌生命质量量表最小临床重要性差值制定与评估 被引量:1 2021年 目的使用效标法和分布法计算癌症患者生命质量测定量表体系之头颈癌量表[QLICP-HN(V2.0)]得分的最小临床重要性差值(MCID),为临床评价头颈癌治疗效果提供依据。方法依据头颈癌纳入和排除标准,使用QLICP-HN(V2.0)量表对云南省肿瘤医院2015-11-01-2016-12-31收治的100例头颈癌患者进行问卷调查,量表包括生理功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用和特异模块5个领域。依据量表计分规则,计算各领域得分及量表总分,采用配对Z检验进行治疗前后统计学检验;采用效标法(标准A和B)和分布法[效应值(ES)、标准测量误差(SEM)和可靠变化指数(RCI)]计算头颈癌MCID。结果效标法标准A结果显示,躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状和副作用、特异模块及总量表的MCID分别为6.76、14.23、4.40、6.85、6.92和8.10;标准B结果显示,躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状和副作用、特异模块及总量表的MCID分别为10.66、17.59、6.53、12.23、9.46和11.50。分布法结果显示,头颈癌MCID为1.74~10.03,其中ES法在上述各领域得分及量表总分的MCID分别为8.49、10.03、6.27、9.42、6.43和6.40,均高于SEM和RCI法,且与效标法计算的MCID相差不大。结论临床评价头颈癌治疗效果一般优先采用效标法计算结果,当效标法所选用锚点与测定量表相关系数较小或者符合效标定义的例数较少时,采用分布法中ES的计算结果。 李菲 刘钰曦 万崇华 罗家洪 李志强 孟琼 李高峰关键词:头颈癌 生命质量 癌症患者生命质量测定量表体系之卵巢癌量表的研制及初步考评 被引量:21 2012年 目的研制癌症患者生命质量测定量表体系之卵巢癌量表(QLICP-OV),并对其进行考评。方法通过对73例卵巢癌患者的生命质量进行测定,并对其测量学特性进行评价,方法包括相关分析、因子分析、配对t检验和概化理论等。结果该量表总分的重测相关系数为0.84,克朗巴赫系数为0.80;概化系数为0.80;相关分析与因子分析显示较好的结构效度;治疗后社会支持子侧面差异有统计学意义(P<0.05),其他领域及侧面的反应度有待进一步研究。结论 QLICP-OV具有较好的信度、效度,反应度有待在后续研究中探讨,该量表可以用于中国卵巢癌患者的生命质量测定。 张晓磬 施琼芬 万崇华 卢玉波 杨宏英 罗家洪 孟琼关键词:卵巢癌 生命质量 量表 概化理论 卵巢癌患者生命质量及其影响因素分析 被引量:9 2013年 目的调查卵巢癌患者的生命质量并分析其影响因素,为提高卵巢癌患者的生命质量提供依据。方法应用癌症治疗功能评价系统(FACT-O4.0)量表对云南省肿瘤医院的71例卵巢癌患者进行生命质量状况的调查,分析其影响因素。结果卵巢癌患者的总体生命质量得分为(89.60±16.63)分;不同文化程度、职业、家庭经济状况的患者在部分领域生存质量或总体生存质量得分的差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,卵巢癌的影响因素(回归系数)分别为:口腔溃疡(-12.260)、腹部疼痛(-9.660)、紧张(-12.084)、脾气暴躁(-9.470)、睡眠障碍(-9.764)。结论卵巢癌患者的生命质量较低。口腔溃疡、腹部疼痛、紧张、脾气暴躁、睡眠障碍等临床因素会影响患者的生命质量。 万丹丹 杨宏英 万崇华 卢玉波 罗家洪 孟琼关键词:卵巢癌 生命质量 影响因素 癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表的测量学特性评价 被引量:8 2019年 [目的]对研制的癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表QLICP-LE(V1.0)的心理测量学特性(信度、效度、反应度)进行分析评价。[方法]采用统计描述、相关分析、配对t检验等统计学方法对QLICP-LE(V1.0)的信度、效度和反应度进行考评,同时与FACT-Leu量表为校标,分析QLICP-LE(V1.0)的校标效度。[结果]QLICP-LE(V1.0)总量表及各个领域的重测相关系数均大于0.85;除了社会功能(0.69)和共性症状与副作用(0.65)外,各领域的内部一致信度α均大于0.70;总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0.92和0.95;相关分析显示有较好的结构效度,与FACT-Leu相关分析显示有较好的效标关联效度;特异模块反应度较好,共性模块反应度尚不理想,但符合本研究中白血病患者的治疗进程。[结论]QLICP-LE(V1.0)具有较好的信度、效度和一定的反应度,可用于白血病患者的生命质量测定。 吴婷 吴洋 万崇华 何争春 罗家洪 孟琼 任丹丹关键词:生命质量 反应度 癌症患者生命质量测定量表体系的测量学特性与应用 被引量:23 2020年 目的对癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)中已研制的头颈癌、脑癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病及淋巴瘤12种癌症量表的构成、测量学特性(信度、效度、反应度)及应用情况等进行报告与评价。方法通过对相应肿瘤患者进行生命质量测定得到的实测数据,采用计算总量表及各个领域的Cronbach'sα系数和重测相关系数来评价量表的内部一致性信度和重测信度;校标效度用两个量表间的相关系数反映;反应度通过比较治疗前后各领域生命质量的得分均数,并计算各领域标准化反应均数SRM值来考评。通过量表使用协议及文献检索等方式了解12种癌症患者生命质量测定量表的应用情况。结果12种癌症患者生命质量测定量表均有较好的结构(5个领域11~15个侧面),有较好的信度(总量表的内部一致性α系数为0.67~0.92、重测信度r为0.61~0.99)、较好的效度(与效标相关系数为0.28~0.89)和一定反应度(SRM为0.25~1.28),且被广泛用于临床上相应癌症患者的生命质量的测定及相关研究。结论QLICP(V1.0)系列结构合理,层次清晰(条目→侧面→领域→总量表),测量学特性均符合要求,具有很好的推广应用价值。 万崇华 杨铮 吴婷 罗家洪 孟琼 李高峰 寸英丽关键词:生命质量 癌症 可手术非小细胞肺癌的预后相关因素分析 被引量:18 2015年 目的探讨可手术非小细胞肺癌的临床预后因素。方法对115例确诊为非小细胞肺癌并接受手术治疗患者的临床特点、生存期及预后因素进行单因素和多因素分析。结果 115例患者中位生存时间为32.7个月,1、3、5年生存率分别为56%、40%、37%。单因素分析显示临床分期、是否合并肺气肿、淋巴结转移数和消化道反应分级是可手术非小细胞肺癌的预后因素。Cox多因素分析显示TNM分期、淋巴结转移数和化疗方案是可手术非小细胞肺癌的独立预后因素。结论 TNM分期、淋巴结转移数和化疗方案是影响可手术非小细胞肺癌预后的重要因素,可为判断预后提供可靠的理论依据。 吴家园 万崇华 胡利人 张高华 赵明关键词:非小细胞肺癌 手术治疗 预后 急性白血病患者生命质量及其影响因素分析 被引量:27 2014年 目的探讨急性白血病患者生命质量及其影响因素。方法采用癌症患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy generic scale,FACT-G)中文版、自编的一般状况调查问卷对128例急性白血病患者进行调查,采用方差分析和多元回归等方法进行统计分析。结果急性白血病患者生命质量量表总分为(64.70±14.464)分,各维度评分分别为:生理状况因子(15.22±6.128),社会/家庭状况因子(21.56±5.761),情感状况因子(15.08±5.638),功能状况因子(12.84±5.713)。多元线性回归分析显示,影响急性白血病患者生命质量生理状况的可能因素有年龄与是否初诊,影响社会/家庭状况的可能因素有医疗保险形式、婚姻状况;影响情感状况的可能因素有年龄、是否初诊、经济状况;影响功能状况的可能因素有婚姻状况;影响量表总分的可能因素有婚姻状况与医疗保险形式。结论急性白血病患者的生存质量较差,生命质量应成为评价急性白血病治疗疗效的指标之一。 蔡静怡 杨志刚 谭健烽 万崇华关键词:白血病 问卷调查 流行病学研究 癌症患者生命质量测定量表体系第2版QLICP(V2.0)研究现状 被引量:14 2020年 该文概括介绍癌症患者生命质量测定量表体系第2版QLICP(V2.0)的研发情况,包括研究背景意义、现状、应用以及存在问题与发展趋势等,尤其是与美国FACT、欧洲QLQ体系进行了对比,说明QLICP具有层次结构清晰、测量学特性好且具有中国文化特色等特性,可进一步在临床中推广应用。 万崇华关键词:生命质量 癌症 影响肝癌患者报告结局与生命质量的遗传因素初探 被引量:2 2020年 目的初步探讨影响肝癌患者报告结局与生命质量的遗传因素。方法采用文献检索、生物信息查询、专家咨询、小组讨论等方法探索影响肝癌发生、发展、侵袭转移、预后、复发和遗传易感性等方面的相关基因,分析这些基因对患者的报告结局和生命质量可能造成的影响。结果对肝癌发生、发展和转归有影响的基因有RUNX3、PTEN、Gli2、BAG-1、DEK、HGF等;对肝癌预后复发有影响的基因有DDR1、ANXA10、STMN1、SQSTM1等;与肝癌遗传易感性有关的基因有ERCC1、IL-16等。结论上述相关基因可能会影响肝癌患者的报告结局和生命质量。 吴婷 万崇华 杨铮 寸英丽 谭健烽 任丹丹关键词:肝癌 基因 生命质量 癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)及其与欧洲QLQ和美国FACT量表的比较 被引量:47 2019年 目的 比较癌症患者生命质量测定量表体系第一版QLICP(V1.0)量表与欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)研制的生命质量量表体系(QLQ)和美国结局、研究和教育中心(CORE)研制的癌症治疗功能评价系统(FACT)的异同.方法 采用实测数据分析以及文献报道等方法对上述体系各量表的结构、特点、测量学特性进行分析比较.用内部一致性系数α、重测相关系数r或组内相关系数(ICC)来反映量表的信度;结构效度用条目及领域的相关分析、因子分析情况反映,校标效度用两个量表间的相关系数反映;反应度通过比较治疗前后各领域生命质量的得分均数,并计算各领域标准化反应均数(SRM)来考评.结果 3个量表体系各有特点,测量学特性均符合要求.针对12种癌症的测量结果显示,QLICP(V1.0)的总量表内部一致性系数α为0.67 ~0.92,FACT为0.79~0.98;QLICP(V1.0)的重测信度(r或ICC)为0.61 ~0.99,FACT为0.60 ~0.98;QLICP(V1.0)的SRM为0.25~1.28,FACT为0.11 ~0.83.但QLICP的结构较好(条目→侧面→领域→总量表的清晰层次结构)且具有中国文化特色.结论 3个量表体系均可作为癌症患者生命质量的测评工具,视情况选用. 万崇华 杨铮 全鹏 罗家洪 孟琼 李高峰 寸英丽关键词:生活质量 肿瘤