国家自然科学基金(81102010)
- 作品数：6 被引量：45H指数：4
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- 相关机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 基于胜任力的多元化评价体系在住院医师规范化培训考核中的应用研究被引量：13
- 2018年
- 随着住院医师规范化培训、专科医师培训等医学培养模式的逐步完善,我国医学教育改革进入深水区。新型培养模式在与国际接轨的同时使我们认识到:全程量化的科学评价体系是提升教学质量的重要环节,而基于胜任力的系统评价是改善医疗质量、提高教学水平的根本途径。
- 应明真刘夙璇刘夙璇陈晰辉徐晓璐
- 关键词：胜任力多元化评价体系住院医师规范化培训
- 变革中的医学教育——从信息时代到人工智能被引量：13
- 2018年
- 医学职业的改变要求医学教育相应变革,使医生能够更有效地参与基于胜任力的临床实践。在以往的医学教育改革中我们着重强调医患沟通、团队合作、风险管理和患者安全,这些方面虽然重要但尚未涵盖最根本的变化:医学实践正迅速从信息时代过渡到人工智能时代,要求医生不仅具有最顶尖的资格认证,还需要具备跨学科的知识,能够高效灵活的运用数据平台,专注于结果分析和表现改进,挖掘基于患者复杂性所产生的大量数据背后潜在的意义。
- 应明真刘夙璇刘夙璇陈晰辉徐晓璐
- 关键词：医学教育人工智能信息时代
- ATM在淋巴结阴性乳腺癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨淋巴结阴性乳腺癌组织中ATM蛋白的表达,及其与淋巴结阴性乳腺癌临床病理特征和预后之间的关系。方法采用SP免疫组织化学染色方法检测64例淋巴结阴性乳腺癌标本及48例乳腺良性肿瘤组织或正常乳腺组织标本中ATM蛋白的表达。结果 ATM在64例淋巴结阴性乳腺癌组织中的阳性率为53.1%,而在48例乳腺良性肿瘤及正常乳腺组织中的阳性率为72.9%,二者比较差异具有统计学意义(P=0.033)。ATM的表达与患者的HER2受体状态有关(P=0.028),而与患者病理类型、病变部位、年龄、肿块大小、ER状态、PR状态、P53表达状态以及患者总生存率无关。结论 ATM表达降低可能在淋巴结阴性乳腺癌的发生中起到重要作用。ATM可能作为淋巴结阴性乳腺癌患者预后判断的指标。
- 刘璐廖绍光王宁王雅杰
- 关键词：乳腺癌淋巴结阴性ATM
- 女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿危险因素调查分析被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的发生率和危险因素。方法:选择本院乳腺外科诊断为单侧、单病灶乳腺癌并行手术治疗的女性患者246例。查阅相关病史资料,完成科研病历的填写,内容包括患者的一般资料(诊断时年龄、体质量、付费方式、文化程度、是否有并发症等)、肿瘤情况(病理类型、术后分期、激素受体情况、Her-2情况、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数目等)、治疗情况(外科手术方式、腋窝淋巴结处理方式、是否接受放疗、是否接受术后化疗、化疗方案、化疗周期数,是否接受内分泌治疗、内分泌治疗药物和用药时间等),建立乳腺癌BCRL的临床资料数据库。通过随访并采用Norman中文版问卷对患者双侧手掌、前臂和上臂等部位自我症状的感知判断BCRL及其严重程度。结合患者的临床资料进行回顾性分析,统计可能与BCRL相关的因素,包括发病年龄、术前BMI、随访时BMI、手术方式、手术侧、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结、高血压、糖尿病、化疗、放疗、内分泌治疗等,采用χ^2检验进行单因素分析和logistic回归分析方法进行多因素分析。结果:在246例患者中,有47例被诊断为BCRL,199例未发生上肢淋巴水肿,患者术后1~3年BCRL发生率为19.11%。所有病例均经病理明确诊断,ER阳性136例,PR阳性113例,Her-2阳性161例,整组患者中仅31例接受保乳手术。BCRL影响因素的单因素分析中术前和随访时的BMI、高血压、术后化疗、术后放疗、术后内分泌治疗、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结、发病年龄共9个因素,水肿组和非水肿组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现高血压(OR=11.868)、化疗(OR=6.669)、放疗(OR=3.408)、阳性淋巴结(OR=3.838)是BCRL的危险因素。结论:BCRL是乳腺癌术后严重的并发症之一,对于有高血压、阳性淋巴结以及术后行化疗、放疗的患者,应�
- 黄婧慧黄枫朱佩沈帅楠曹可帆刘诚方凡夫李柏
- 关键词：乳腺癌淋巴水肿发生率
- 基于MOOC理念的三相并轨教学模式在肿瘤学专科医师培训中的应用探讨被引量：2
- 2018年
- 临床肿瘤学是包括肿瘤外科学、肿瘤内科学和放射肿瘤学在内的综合性学科,肿瘤学专科医师培训旨在培养专科医师科学的临床思维,锻炼实践能力,提高诊治水平。将大规模开放式网络课程资源与3种传统教学模式并轨,拓展课堂和课本以外的专业培训途径,通过多学科协作诊治加深专科医师对理论知识的理解,培养自主学习、临床实践和解决问题能力,促进肿瘤学专科医师培训质量的提升。
- 应明真徐茂锦徐茂锦陈晰辉王雅杰
- 关键词：肿瘤学专科医师
- 从中美医学教育差异看精准医疗背景下肿瘤学专科医师培养体系被引量：6
- 2018年
- 精准医学是以个体为基础,结合基因组测序,生物信息学,大数据分析的新型医学概念与诊疗模式。自Rituximab(利妥昔单抗)为代表的靶向药物问世以来,临床肿瘤学就成为精准医疗的主战场。美国是世界上最早建立专科医师制度的国家,也是精准医疗的发源地。借鉴其系统完善的肿瘤学专科医师培养体系,培养契合精准医疗发展需要的肿瘤学专科医师,是突破传统,优化诊疗模式的关键所在。
- 应明真徐茂锦徐茂锦徐晓璐陈晰辉王雅杰
- 关键词：临床肿瘤学专科医师培训
