江苏省卫生厅面上基金(H200957)
- 作品数：4 被引量：71H指数：4
- 相关作者：刘继斌龚光明徐俊炜胡志斌张晓芳更多>>
- 相关机构：南通市肿瘤医院南京医科大学南通大学更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅面上基金国家自然科学基金霍英东青年教师基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌的临床分布与耐药性分析被引量：33
- 2016年
- 目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,以指导临床医师合理选择抗菌药物。方法从2013年1-12月恶性肿瘤住院患者的送检各类标本中分离病原菌,采用法国生物梅里埃公司提供的试剂盒进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2013年1-12月临床感染类标本分离出大肠埃希菌76株、肺炎克雷伯菌63株,其中检出产ESBLs大肠埃希菌46株、肺炎克雷伯菌18株,检出率分别为60.53%和28.57%,未检出泛耐药产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;产ESBLs大肠埃希菌感染标本分布以引流液为主,占23.91%,产ESBLs肺炎克雷伯菌以痰液为主,占72.22%;产ESBLs大肠埃希菌阳性率科室分布以外科最高,占41.30%,产ESBLs肺炎克雷伯菌以内科最高,占44.44%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性较高,对其他常用抗菌药物严重耐药。结论产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌是恶性肿瘤患者肠杆菌科细菌医院感染的重要菌株,检出率与耐药率呈上升趋势,临床应加强细菌学检查并依照药敏结果合理使用抗菌药物,以控制ESBLs菌株在医院传播及流行。
- 龚光明李桃张晓芳徐俊炜刘继斌
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶药敏试验
- miR-34b/c启动子区多态性与原发性肝细胞肝癌易感性的关联研究被引量：23
- 2011年
- 目的探讨miR-34b/c rs4938723 T>C与中国人群原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)易感性的关系。方法采用病例对照研究设计,选取501例原发性肝细胞肝癌病例和548例正常对照。选取miR-34b/c rs4938723 T>C为研究位点,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法进行多态性检测,应用Logistic回归计算OR值及95%CI,比较不同基因型与HCC发病风险的关系。结果在调整年龄、性别、吸烟、饮酒因素后,携带rs4938723 TC/CC基因型者与携带rs4938723 TT基因型个体相比,发生肝癌的风险增加了40%(调整OR=1.40,95%CI=1.10～1.80)。进一步分析显示在原发性肝细胞肝癌的发生中rs4938723基因型与饮酒存在交互作用(相乘交互作用P=0.049,相加交互作用P=0.012)。结论本研究表明位于miR-34b/c启动子区的rs4938723 T>C多态性可能影响中国人群原发性肝细胞肝癌发病风险。
- 刘莉陈小军徐妍董静刘继斌胡志斌沈洪兵
- 关键词：多态性肝细胞疾病易感性
- 持续质量改进在肿瘤专科医院手卫生管理中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨肿瘤专科医院手卫生持续质量改进(CQI)的有效方法,不断提高手卫生管理质量,为持续规范手卫生的管理提供指引。方法手卫生监控与质量改进小组全面收集手卫生管理信息,找出薄弱环节,分析存在问题,制定持续质量改进方案并加予实施,并将实施CQI前(2013年3-5月)570名与实施CQI后(2013年6-8月)690名医务人员手卫生相关指标变化进行分析。结果比较CQI实施前、后的手卫生质量,医务人员手卫生知识知晓率从80.53%提高至97.97%,差异有统计学意义(P<0.01);接触患者前、进行清洁及无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境及物品后手卫生率分别从52.00%、61.00%、67.00%、92.00%、63.00%提高至82.00%、90.00%、93.00%、100.00%、91.00%,差异均有统计学意义(P<0.01);洗手正确率从77.02%提高至97.39%,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生合格率从90.00%提高至99.00%,差异有统计学意义(P<0.01);手术室医务人员洗手依从率与正确率均为100.00%。结论医务人员手卫生质量管理是预防医院感染的主要措施之一,实施手卫生持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及依从性,有助于持续提高手卫生管理质量。
- 龚光明刘继斌周红芳徐俊炜孙丽
- 关键词：手卫生医院感染
- let-7启动子区基因多态性与肝细胞肝癌遗传易感性的关联被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨let-7启动子区域基因多态与中国人群肝细胞肝癌（HCC）易感性的关联.方法 采用病例-对照研究设计,以经确诊的1300例乙型肝炎病毒（HBV）阳性HCC患者作为病例组,选取1344例HBV持续性感染患者作为对照组.收集研究对象血液标本5ml,提取基因组DNA.以let-7启动子区rs10877887和rs13293512为研究位点,应用TaqMan探针方法进行多态性检测,并用logistic回归计算OR（95％CI）值,比较不同基因型与HCC患病风险的关系.结果 rs10877887位点3种基因型TT、CT及CC在病例组分布频率分别为43.0％ （542/1261）、44.7％ （564/1261）及12.3％（ 155/1261）；在对照组中分别为44.0％（ 581/1319）、44.4％（ 585/1319）及11.6％ （153/1319）.rsl3293512位点3种基因型TT、CT及CC在病例组分布频率分别为32.0％（ 406/1270）、48.1％（611/1270）及19.9％ （253/1270）,在对照组中分别为33.1％ （427/1291）、49.4％（ 638/1291）及17.5％ （226/1291）.多因素logistic回归分析显示,携带rs10877887位点至少1个突变等位基因C的个体与携带TT基因型的个体相比,HCC患病风险差异无统计学意义（CC＋ CT对TT：调整OR=1.05,95％ CI：0.90～ 1.23）；与携带TT基因型个体比较,携带rs13293512位点至少1个突变等位基因C的个体HCC患病风险差异无统计学意义（CC＋ CT对TT：调整OR=1.06,95％ CI：0.89～ 1.25）.两位点联合分析显示：携带0、1、2及3～4个突变等位基因C的患者在病例组分别占13.3％（ 164/1235）、36.2％ （447/1235）、33.0％ （408/1235）及17.5％ （216/1235）,在对照组中分别占14.2％ （181/1269）、37.0％ （469/1269）、33.1％ （420/1269）及15.7％ （199/1269）.携带1、2及3～4个突变等位基因C个体的HCC患病风险分别是不携带突变等位基因个体的1.05（0.81～1.34）、1.07（0.83～1.38）、1.22（0.91 ～ 1.62）倍,呈一致趋势,但无统计学意义（Wald x2=1.79,P=0.181）.结论 let-7启动子区�
- 黄芳胡铃敏刘继斌张一心胡志斌
- 关键词：肝肿瘤疾病遗传易感性LET-7
