北京市优秀人才培养资助(2009D003001000001)
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 相关作者:杨传瑞郭建中张志忠张建群乔志钰更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京友谊医院酒泉市人民医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 犬体内带钛镍记忆合金支架的人工血管移植可行性及心功能的评估分析
- 2015年
- 目的 探讨带钛镍记忆合金支架的人工血管将犬升主动脉、主动脉弓及降主动脉合为一体进行移植的可行性及移植后血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)的变化对心力衰竭的预判价值。方法 选取23只15 kg以上的成年杂种犬,在全麻深低温停循环及上腔静脉逆行灌注的条件下进行全胸主动脉带钛镍记忆合金支架人工血管移植,记录犬术中生理参数、手术时间、生存期、分析死亡原因。观察术后不同时间血浆NT-pro BNP、血清AST、CK浓度与心力衰竭的关系。结果 全组23条成年杂种犬30 d总生存率为65.2%(15/23);手术时间约(174.6±27.0)min;生存期在30 d之内的犬,自开胸后至人工血管吻合完成所需时间明显长于生存期超过30 d的犬;人工血管移植术后24~48 h,NT-pro BNP、AST、CK的浓度平均达到高峰,随着生存期的延长,浓度逐渐降低,但在犬死亡前1~3 d各指标的浓度达到最高值。结论 带钛镍记忆合金支架的人工血管进行全胸主动脉移植的方法可行;人工血管吻合时间越短,对生理参数及心、肝肾功能影响越小;检测NT-pro BNP、AST、CK的浓度变化可预判犬人工血管移植术后心力衰竭的程度。
- 郭建中杨传瑞缪卫东
- 关键词:人工血管移植心力衰竭
- 改良Bentall术对马凡综合征主动脉根部瘤的治疗效果被引量:3
- 2012年
- 目的评价改良Bentall手术对马凡综合征主动脉根部瘤的临床治疗效果。方法 1999年7月至2009年8月共收治36例马凡综合征主动脉根部瘤患者,其中16例采用常规Bentall术(CG组),20例采用改良Bentall术(MG组),比较两组临床效果。结果 CG组住院死亡1例(6.3%),MG组无死亡病例。MG组术中失血量少于CG组[(428.0±66.8)mlvs.(839.5±95.4)ml)],差异有统计学意义(P<0.05)。MG组患者主动脉阻断时间、转机时间、手术操作时间均较CG组短,但差异无统计学意义(P>0.05)。MG组患者术后12h引流较CG组少[(420.6±236.4)mlvs.(615.3±259.6)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。MG组患者围术期输注悬浮红细胞量为(2.0±0.8)U,较CG组少[(4.8±2.1)U,P<0.05]。随访2~98个月,两组均无死亡病例,每组各有1例患者接受二次手术。结论改良Bentall手术可以减少患者手术失血量,缩短手术时间,中期随访临床效果良好,可安全用于马凡综合征主动脉根部瘤的外科治疗。
- 杨传瑞周其文张建群张志忠白涛黄信生乔志钰张方马杰李大连郭建中程智广崔永超高翔杨峰李阳李莹莹
- 关键词:马凡综合征主动脉瘤心脏外科手术