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早期强化与适度胰岛素治疗对重症急性胰腺炎患者预后的影响被引量：8: 2012年; 目的比较早期强化胰岛素治疗与适度胰岛素治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月兰州大学第二医院普通外科收治的78例SAP合并高血糖症患者的临床资料。根据治疗方案，分为强化组（31例）和适度组（47例），强化组维持血糖在0．80～1．10g／L（4．4～6．1mmol／L），而适度组维持血糖在1．44～1．80e／L（8．0～10．0mmol／L），比较两种血糖控制策略对患者预后的影响。计量资料采用t检验，计数资料采用X^2检验。结果两组患者接受胰岛素治疗情况：（1）血糖控制：强化组平均每日胰岛素用量为（354±11）u，平均晨测空腹血糖为（1．02±0．13）g/L[（5．7±0．7）mmol／L]，10％（3／31）的患者发生严重低血糖症；适度组平均每日胰岛素用量为（244-15）LI，平均晨测空腹血糖为（1．58±0．21）∥L[（8．84±1．2）mmo]／L]，2％（1／47）的患者发生严重低血糖症。两组患者平均每日胰岛素用量比较，差异有统计学意义（t=12．76，P〈0．05）；而两组患者严重低血糖症发生率比较，差异无统计学意义（X。=0．91，P〉0．05）。（2）营养指标：强化组和适度组患者入院第14天的Alb分别为（34±6）g／L和（35±5）∥L，前白蛋白分别为（231±31）mg／L和（2414±29）mg／L，两组比较，差异无统计学意义（t=-1．94，-1．68，P〉0．05）。（3）临床预后：强化组和适度组患者腹腔感染、循环障碍、呼吸障碍、获得性肾功能损害发生率分别为23％（7／31）、32％（10／31）、26％（8／31）、13％（4／31）和26％（12／47）、36％（17／47）、30％（14／47）、23％（11／47），入院第14天APPACHE1I评分分别为（9.4-4）分和（94-3）分，两组患者4种并发症发生率和APPACHEⅡ评分比较，差异均无统计学意义（妒=0．09，0．13，0．15，1．33，t=-0．60，P〉0�; 焦作义尚轶罗长江俞泽元周辉年赵斌李玉民; 关键词：重症急性胰腺炎预后胰岛素

血管内皮生长因子和转化生长因子-β1在肝再生过程中的表达被引量：5: 2013年; 目的探讨大鼠选择性门静脉栓塞后，肝再生过程中血管内皮生长因子（VEGF）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达变化。方法构建SD大鼠2／3门静脉栓塞（SPVE）模型。分别在术后1～9d选取再生肝脏组织，留取标本。50只大鼠分组为SPVE组（n=45）和正常组（n=5，未行任何处理）。在组织学及蛋白水平检测VEGF和TGF-β1在肝脏组织中的表达水平，分析VEGF和TGF-β1在肝脏中的表达与肝再生时相之间的相关性。结果SPVE术后，SPVE组的VEGF表达术后第1d即开始升高，术后5d达到高峰，然后逐渐下降；而TGF-β1水平术后第1d亦开始上升，但上升缓慢，约在第7d达到高峰，然后逐渐开始下降。正常组中VEGF和TGF-β1水平一直维持较低的水平。结论VEGF可能与SPVE术后肝再生的启动过程相关，而TGF—β1则与肝再生的终止过程相关。; 潘杰斌焦作义张冬红张有成; 关键词：门静脉栓塞肝再生血管内皮生长因子转化生长因子-Β1

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中央高校基本科研业务费专项资金(1zujbky-2009-104)

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