常州市卫生局科技项目(ZD201106)
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 相关作者：杭双熊申红玉濮翔科陈敏王永忠更多>>
- 相关机构：常州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子的影响被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子的影响。方法：收集经恩替卡韦治疗的CHB患者56例,采用流式细胞术分别在治疗前、治疗12周及24周时检测患者外周血中Th17细胞、IL-17和IL-23的表达,同时检测患者的肝功能、HBV血清学标志物、HBV-DNA载量等。结果：与治疗前相比,治疗24周后Th17细胞频率、IL-17和IL-23的表达量均显著降低（P〈0.05）;HBV-DNA下降≥2 lg拷贝/m L组较下降1-2 lg拷贝/m L组的Th17细胞频率明显下降,HBe Ag血清学转换组的上述指标均显著低于治疗前和HBe Ag阳性组,ALT复常组的Th17细胞频率及IL-23均明显低于ALT异常组（P〈0.05）;Th17细胞频率与血清ALT水平呈正相关（r=0.593,P〈0.01）,但与HBV-DNA载量无明显相关性（P〉0.05）。结论：Th17细胞参与了CHB炎性反应过程,并可能促进了肝脏损伤;恩替卡韦在快速有效地降低HBV-DNA的同时还可以降低Th17细胞频率,并恢复其免疫功能。
- 申红玉杭双熊钱梅云王永忠陈敏濮翔科
- 关键词：慢性乙型肝炎TH17细胞细胞因子
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法在拉米夫定治疗的HBeAg阳性CHB患者62例和34例健康人,使用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞比率。常规检测患者HBV DNA和血生化指标。结果 HBeAg阳性CHB患者治疗前外周血CD4+T细胞比率为31.4±10.6%,明显低于对照组(47.3±16.5%,P﹤0.05),而CD8+T细胞和NK细胞则相对较高(分别为33.4±18.2%和16.6±13.6%),显著高于健康对照组(分别为29.8±16.4%和13.7±9.4%,P﹤0.05);抗病毒治疗后患者外周血CD4+T淋巴细胞比率为74.7±18.9%,CD8+T淋巴细胞比率为37.2±19.7%,比治疗前显著升高(P﹤0.05)。结论拉米夫定能抑制HBV DNA复制,调节CD4+和CD8+T淋巴细胞比率,促进疾病恢复。
- 张秀英杭双熊濮翔科申红玉
- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定T淋巴细胞亚群
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血T淋巴细胞亚群的变化研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血T淋巴细胞亚群状态的变化情况。方法 154例慢性乙型肝炎患者按照HBeAg表达不同分为HBeAg阳性组(83例)和HBeAg阴性组(71例),采用流式细胞技术检测研究对象外周血的CD4+和CD8+T细胞的表达情况;并观察两组患者均给予拉米夫定治疗24周后,患者的HBV-DNA、HBeAg、肝功能、CD4+和CD8+T细胞的变化情况。结果两组的CD4+T细胞均呈现不同程度的降低,而CD8+T细胞则相对较高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);拉米夫定抗病毒治疗24周后,HBeAg阳性组患者已有60.2%的患者HBV-DNA低于检测下限并有HBeAg阴转,且丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均有明显降低,同时CD4+和CD8+T细胞较治疗前均有明显上升趋势(P<0.05);HBeAg阴性组患者的HBV-DNA、ALT、AST等指标也呈明显降低,临床症状亦明显改善,CD4+T细胞的表达较治疗前明显提高(P<0.05),另有5例患者的病情未能得到有效控制,分析其外周血CD4+T和CD8+T细胞均有不同程度的表达下调。结论 T淋巴细胞在慢性乙型肝炎的发病及转归中起到非常重要的作用,且核苷(酸)类似物抗病毒药物可以增强患者的细胞免疫,提高CD4+和CD8+T细胞的表达。
- 杭双熊申红玉陈敏王永忠濮翔科
- 关键词：肝炎乙型慢性CD4+T细胞CD8+T细胞
- 辅助性T细胞17在不同程度HBV感染者外周血中的表达情况及其与HBV-DNA和ALT的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的探讨辅助性T细胞17(Th17)在不同程度HBV感染者中的表达情况及其与HBV-DNA和ALT的关系。方法采用流式细胞仪检测86例HBV感染者(中度慢性乙型肝炎患者31例,重度慢性乙型肝炎患者25例,HBV相关性肝硬化患者16例,HBV相关性肝癌患者14例)和22例健康者外周血中Th17占CD4+T细胞的比例、白细胞介素17(IL-17)的水平,同时检测ALT及HBV-DNA水平。结果不同程度HBV感染者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例和IL-17、ALT水平均明显高于健康对照组(P<0.05)。中度和重度慢性乙型肝炎组患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17的表达水平均明显低于HBV相关性肝硬化组、HBV相关性肝癌组(P<0.05),但中度和重度慢性乙型肝炎组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV相关性肝硬化组患者的Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17的表达水平亦显著低于HBV相关性肝癌组(P<0.05)。不同程度HBV感染者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例与HBV-DNA水平呈负相关(P<0.05),与ALT呈正相关(P<0.05)。结论不同程度HBV感染者外周血中Th17细胞及IL-17表达失调,增多的Th17细胞可能促进了肝细胞的损伤及炎症,并与HBV感染病情进展密切相关。
- 申红玉钱梅云杭双熊童学成
- 关键词：辅助性T细胞17白细胞介素17乙型肝炎病毒DNA丙转氨酶
- 抗病毒治疗对慢性HBV感染者外周血中PD-1和PD-L1的影响及其与血清HBV-DNA的关系被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨两种给药方案对慢性HBV感染者外周血中T淋巴细胞表面PD－1及其主要配体PD－L1的影响，以及其与血清HBV－DNA的关系。方法71例慢性HBV感染者按HBV－DNA载量不同分为＜3 lgIU／mL、3～6 lgIU／mL和＞6 lgIU／mL 3组，进入疗程后按照给药不同分为：拉米夫定组（LAM组）23例，拉米夫定＋阿德福韦酯联合治疗组（LAM＋ADV组）48例，分别于治疗的0、12和24周时，采用流式细胞仪检测患者外周血中CD4＋和CD8＋T细胞表面PD－1、PD－L1的表达，ELISA法检测外周血中γ－干扰素（ IFN－γ）的表达，同时检测HBV－DNA、肝功能、HBV血清学标志物等，并设立正常对照组26例。结果不同HBV－DNA载量患者的外周血中CD4＋和CD8＋T细胞表面PD－1、PD－L1的表达均明显高于正常对照组（ P＜0．05），且与HBV－DNA载量呈正相关（P＜0．05），而IFN－γ水平均明显低于正常对照组（P＜0．05）；抗病毒治疗后，两种治疗方案组患者的PD－1、PD－L1表达均有明显下降，除LAM组的CD4＋PD－L1＋外其他CD4＋和CD8＋T细胞表面的PD－1、PD－L1在治疗前与治疗12周和治疗24周均差异有统计学意义（ P＜0．05），其中LAM＋ADV组在降低的速度和幅度上均明显优于LAM组（P＜0．05）；IFN－γ的表达逐渐升高，至治疗24周时升至（24．55＆#177;5．81）pg／mL，明显高于治疗前（13．97＆#177;4．13）pg／mL（P＜0．05），但两治疗组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论慢性乙型肝炎患者外周血中CD4＋和CD8＋T细胞表面PD－1、PD－L1的表达与HBV－DNA载量呈正相关，抑制HBV的复制可以有效地降低负性调控因子PD－1、PD－L1的表达；LAM＋ADV联合治疗方案对PD－1、PD－L1降低的速度和幅度明显优于LAM的单一用药，更易提高T淋巴细胞的活性。
- 申红玉杭双熊童学成曹琪朱珉之
- 关键词：慢性HBV感染者抗病毒治疗T淋巴细胞
