卫生行业科研专项(201202004)
- 作品数：6 被引量：47H指数：3
- 相关作者：张奉春李永哲张文孙菲张烜更多>>
- 相关机构：北京协和医院北京协和医学院华中科技大学更多>>
- 发文基金：卫生行业科研专项国家科技支撑计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性胆汁性肝硬化不同分期中Th17细胞及转化生长因子-β1的水平差异被引量：4
- 2015年
- 目的 研究Th17细胞与TGF-β1在PBC不同分期间的差异,探讨二者在PBC病程不同阶段发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,实时荧光定量（RT）-PCR方法检测PBMCs中IL-17A及TG F-β1的mRNA水平,ELISA方法检测血清TGF-β1水平,肝活检标本进行病理分期.早、晚期PBC、慢性乙型病毒性肝炎及健康对照组间Th17细胞占CD4＋细胞比例采用Krustal-Wallis检验,随后采用Mann-Whitney U检验两两比较,各组间IL-17 mRNA、TGF-β1 mRNA水平、血清TGF-β1浓度采用单因素方差分析,随后采用LSD法两两比较,PBC患者外周血Th17细胞比例及血清TGF-β1浓度与Mayo评分的相关性分析采用Pearson相关分析.结果 早期PBC患者外周血Th17细胞比例（1.03±0.33）％显著高于乙型肝炎对照组[（0.56±0.35）％,U=104.5,P＜0.01]和健康对照组[（0.36±0.17）％,U=8.0,P＜0.01],而晚期PBC患者较早期组明显下降[（0.48±0.13）％,U=14.0,P＜0.01].相反,TGF-β1在PBC早期（30±12） ng/ml与健康对照组（39±11） ng/ml差异无统计学意义（t=-1.02,P=0.314）,而PBC晚期较早期明显升高[（43±19） ng/ml,t=2.85,P=0.006].结论 Th17细胞与TGF-β1均参与PBC的发病机制,但二者的作用机制与时机不同.Th17细胞主要作用于疾病早期,参与自身免疫性炎症的发生,TGF-β1主要作用于疾病晚期,对肝纤维化的形成具有重要作用,而在疾病早期可能表现为对Th17细胞分化的调节作用。
- 张婷马丹旭李晞孟庆华张奉春
- 关键词：TH17细胞转化生长因子Β1
- 中国不同年龄发病原发性干燥综合征的临床特征被引量：27
- 2013年
- 目的探讨我国不同年龄发病的原发性干燥综合征(primary sjgren’s syndrome,pSS)患者临床特征及实验室指标的异同。方法现况调查2009年1月至2011年11月于我国16家临床中心诊治、符合2002年pSS国际分类(诊断)标准的患者,据发病年龄<30岁,30～59岁,≥60岁将患者分为3组,并采用独立样本t检验、非参数检验、x2检验对不同年龄发病的pSS患者行组间对比。结果 pSS患者发病高峰期在40～49岁(32.3%),其次是50～59岁(24.9%)及30～39岁(21.3%),<30岁发病组及≥60岁发病组均占10.8%。与30～59岁发病组相比,<30岁发病组关节炎、间质性肺炎发病率低,差异有统计学意义(P<0.05)。与30～59岁发病组相比,≥60岁发病组女性比例低(P<0.05),出现症状至明确诊断的时间间隔短(P<0.05),口干发病率高(P<0.05),反复腮腺肿大出现率低(P<0.05),血白细胞计数降低比例低(P<0.05),间质性肺病发病率高(P<0.05),抗SSA、SSB抗体阳性率低(P<0.05)。与<30岁发病组比较,≥60岁发病组口干发病率高(P<0.05),血白细胞计数降低比例低(P<0.05),肝脏受累、间质性肺病发病率高(P<0.05),抗SSA、SSB抗体阳性率低(P<0.05)。结论随发病年龄增长,pSS患者肝脏受累、间质性肺病、关节炎的发生率增高,血白细胞计数降低、抗SSA抗体及抗SSB抗体阳性率则呈下降趋势。
- 李娅李小峰黄慈波王国春栗占国张卓莉张晓肖卫国戴冽王永福胡绍先李鸿斌巩路刘斌孙凌云张缪佳曾小锋赵岩张烜史群张文李梦涛冷晓梅侯勇王迁沈敏苏金梅徐东费允云李永哲孙菲孙媛媛张奉春
- 关键词：原发性干燥综合征发病年龄
- 原发性干燥综合征患者IgG亚类特点及临床特征相关性分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨分析IgG亚类在原发性干燥综合征（pSS）患者中的临床意义。方法pss血清库中随机检测101例pSS患者、40名健康对照血清，应用免疫散射比浊法检测IgG亚类，分析比较DSS患者和健康对照者IgG亚类分布的差异，并结合临床资料，分析不同临床特征pss患者与IgG亚类的相关性。计量资料正态分布者组间比较用t检验。结果40名健康对照IgG1-4平均值分别为（8085±1566）mg/L，（5406±2151）mg／L，（395±233）mg/L，（566±420）mg／L，所占IgG百分比为（56．8±8．2）％，（36．6±7．8）％，（2．7±1．5）％，（3．9±2．8）％；101例pSS患者IgG1～4均值分别为（14094±5534）mg／L，（3915±1750）mg／L，（565±565）ms／L，（404±504）meCL，所占IgG百分比为（73．0±10．9）％，（21．7±9．8）％，（3．1±2．0）％，（2．2±2．4）％。同健康对照者比较，pSS患者血清中IgG1、IgG3和IgG1／IgG增高，IgG2、IgG2/IgG和IgG4／IgG下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）；IgG4、IgG3hgG下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）。pSS患者中系统受累组与非系统受累组比较，IgG亚类分布特征差异无计学意义（P〉0．05）。IgG正常的pSS患者与健康对照相比，也存在IgG亚类分布异常。结论pSS患者存在特征性IgG亚类分布异常，而抗SSA抗体产生主要与IgG1增高有关，未发现pSS系统受累与IgG亚类分布异常的相关性。
- 杨云娇张奉春
- 关键词：干燥综合征免疫球蛋白GIGG4相关性疾病
- 原发性胆汁性肝硬化及干燥综合征抗SSA抗原表位抗体的检测及临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性干燥综合征（pSS）和PBC合并干燥综合征（SS）3组患者抗60000SSA多倍体寡肽抗原表位（MAPs）抗体阳性率的差异。方法人工合成60000SSA的MAPs，酶联免疫吸附试验（EUSA）检测PBC、pSS和PBC合并sS3组患者的抗MAPs抗体，比较各组抗MAPs抗体阳性率的差异，并分析各抗MAPs抗体与临床症状的关系。采用，检验、Fisher精确检验、t检验或Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果抗MAP20抗体阳性率在pss与PBC合并SS组间差异有统计学意义[分别为25％（7／28），0（0／25）；X2=7．2011，P=0．0073]，PBC合并ss组抗MAP3、MAP7、MAPl7抗体检测的阳性率[分别为4％（1／25），4％（1／25），8％（2／25）]类似pss组[分别为4％（1／28），7％（2／28），7％（2／28％）]。在有脾大的患者中抗MAP7抗体及抗MAPl2抗体阳性率明显高于无脾大的患者[分别为38％（3，8）和2％（2／84），38％（3，8）和4％（3，84）；P=0.0394，P=0．0394]，有涎腺损害的患者中抗MAPl7抗体阳性率显著低于无涎腺损害的患者[分别为5％（3／64）和39％（5／13）；X2=4．4318，P=0．0353]。结论PBC、pSS和PBC合并ss3组患者的抗60000SSA抗原表位的抗体谱存在差异，某些抗MAPs抗体阳性率在具有特定临床表现的患者中较高。
- 汪劭婷张奉春黎明李永哲甘晓丹宋宁
- 关键词：干燥综合征
- 原发性胆汁性肝硬化患者血清IgG亚型的测定分析被引量：2
- 2013年
- 目的研究原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者IgG各亚型水平。方法利用免疫散射比浊法检测60例PBC患者及40名健康对照者血清IgGl、IgG2、IgG3和IgG4的浓度，计算总IgG及各亚型占总IgG的百分比。将PBC患者分为初治组、熊去氧胆酸（UDCA）生化应答良好组（经典组）和UDCA应答不良组（难治组）。组间比较用Mann-Whimey U非参数检验方法。结果60例PBC患者血清IgG1、IgG2、IgG3、IgG4的浓度中位数（第5，95百分位数）分别为[9043（8179，9906），6024（5364，6685），996（783，1209），434（331，536）mg／L]。40名健康对照者血清IgGl、IgG2、IgG3、IgC4的浓度分别为[8010（7584，8435），5406（4718，6094），394（320，469），565（431，699）mg／L]。PBC患者血清IgG3、IgG3占总IgG百分比较对照组显著升高（P〈O．01），总IgG较对照组升高（P〈O．05），IgG4及IgG4占总IgG百分比较对照组降低（Pl〈0．05）。PBC初治组、经典组和难治组3组之间IgG亚类及总IgG浓度差异无统计学意义。结论IgG3可能参与PBC的病理过程。PBC患者血清IgG各亚型的水平及总IgG浓度不能作为监测PBC的治疗效果及预后的指标。IgG4水平降低，提示PBC是一类不同于IgG4相关疾病的自身免疫病。
- 彭琳一李萍王立杨云娇章丽娜师天燕李永哲张烜张奉春
- 关键词：肝硬化胆汁性免疫球蛋白G抗线粒体抗体
- ETS1基因多态性与原发性干燥综合征的相关性被引量：3
- 2013年
- 目的探讨ETS1基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与汉族人群原发性干燥综合征(primary sjgren’s syndrome,pSS)遗传易感性是否相关。方法提取261例pSS患者和597例健康对照者的全基因组DNA。使用Sequenom MassArray方法对ETS1基因上2个SNP位点(rs6590330和rs1128334)进行基因分型。分型结果使用PLINK 1.07软件进行统计分析。结果 rs6590330位点GG、GA、AA基因型频率和G、A等位基因频率分布在pSS组和对照组间差异无统计学意义(均P>0.05)。加性模型、显性模型、隐性模型下的分析显示,两组间差异仍无统计学意义(均P>0.05)。将pSS患者按照性别及抗SSA和抗SSB抗体产生情况分组,分析仍未发现任何相关性。rs1128334分型成功率过低无法分析。结论 ETS1基因的SNP位点rs6590330与汉族人群pSS患者遗传易感性不相关。
- 孙菲李萍徐涓娟陈华吴子燕栾海霞张文田新平李永哲张奉春
- 关键词：原发性干燥综合征ETS1单核苷酸多态性
