四川省卫生厅科研基金(110022)
- 作品数：8 被引量：55H指数：6
- 相关作者：王晓霞包勇李群苏娴周鸿更多>>
- 相关机构：成都市第三人民医院重庆医科大学四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏生物标志物联合肺栓塞严重程度指数对急性肺栓塞症诊断及危险分层的研究被引量：8
- 2014年
- 目的检测急性肺栓塞(APE)患者血浆中B型钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)的浓度,研究肺栓塞严重程度指数(PESI)、cTnI、BNP对APE诊断及预后的预测价值。方法选取2010年1月-2013年1月确诊的共96例APE患者,同时选取同期非APE对照者50例。对入选者进行肺栓塞严重指数(PESI)评分,据分值大小分为低危组、中危组、高危组;根据cTnI与BNP结果分组为阳性组及阴性组。分析PESI、cTnI和BNP在APE患者诊断与危险分层的预测价值。结果 APE患者中低危、中危与高危各组大面积、次大面积APE构成比随组别增高而升高(P<0.01);cTnI阳性组大面积、次大面积APE占82.9%,cTnI阴性组非大面积APE占81.9%;BNP阳性组大面积、次大面积APE占73.3%,BNP阴性组非大面积APE占86.3%。cTnI、BNP阳性组右心功能不全、心源性休克及死亡的发生率明显高于阴性组(P<0.01)。结论联合检测cTnI、BNP结合PESI评分在APE的诊断和危险分层中具有重要意义。
- 李群王晓霞郭红霞包勇李为民
- 关键词：急性肺栓塞B型钠尿肽肌钙蛋白I
- 修正Geneva量表及D-二聚体对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺血栓栓塞症的预测价值被引量：14
- 2014年
- 目的评价修正Geneva量表结合D-二聚体在诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)中的诊断价值。方法收集2011年1月至2013年5月于我院急诊及住院的AECOPD疑似合并PTE的210例患者进行前瞻性研究,对患者临床资料,并分别以修正Geneva量表、D-二聚体测定以及两者结合评估合并肺栓塞的可能性,并与最终确诊的诊断结果进行分析比较。结果其中41例患者确诊PTE。AECOPD+PTE组与单纯AECOPD组在症状、体征上仅不对称下肢水肿有统计学差异。D-二聚体<500μg/L的阴性预测值为96.1%,而阳性预测值仅34.3%,特异度58.0%灵敏度90.2%。修正Geneva量表可能性高组阳性预测值为64.0%,可能性低组阴性预测值为94.7%;两者结合的阳性预测率为42.5%,阴性预测值96.9%。结论修正Geneva量表和血浆D-二聚体测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞早期筛选具有价值,两种方法结合可以提高诊断的准确性,降低漏诊率。
- 冯颖苏娴李群王晓霞包勇
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重D-二聚体
- 超声对修正的Geneva量表评分患者肺栓塞的预测价值被引量：7
- 2015年
- 目的探讨超声对修正的Geneva量表评分低、中、高度患者肺栓塞(PE)的诊断价值。方法收集我院2010年1月至2013年1月疑似PE患者164例,其中临床确诊PE 94例,分析修正的Geneva评分及超声结果,根据修正的Geneva量表评分分为低、中、高度组,每组分为超声阳性及阴性组,分别计数确诊PE及非PE的人数,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 PE可能性与修正的Geneva量表评分高低有显著关系(χ2=63.576,P<0.001),超声阳性99例中确诊PE为82例(82.8%),超声检出肺动脉内血栓直接征象14.1%(14/99),右心系统间接征象68.7%(68/99),合并下肢静脉血栓43.4%(43/99);超声阴性65例,最终确诊PE12例(18.5%)。修正Geneva量表评分中度组超声阳性确诊PE可能性明显高于超声阴性组(P<0.001),低度组及高度组无统计学意义(P=0.379、P=1.000)。结论修正的Geneva量表评分中度患者超声检查可增加确诊PE的可能性,减少PE误诊、漏诊,提高PE早期诊断率。
- 李群王晓霞周鸿包勇
- 关键词：肺栓塞超声
- 修正的Geneva量表及超声心动图在慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞症诊断中的应用被引量：10
- 2012年
- 目的评价修正的Geneva量表结合超声心动图在诊断慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)中的作用。方法收集2010年1月至2012年2月疑似CPHD合并PTE的门诊及住院患者462例进行前瞻性调查,以修正的Geneva量表及超声心动图评估PTE的可能性,同时比较CPHD+PTE组及单纯CPHD组的临床资料。结果共有42例患者确诊PTE。修正的Geneva量表高度可能性组阳性预测值为59.3%,低度可能性组的阴性预测值为99.4%;超声心动图发现PTE组异常率达83.3%,其中直接征象9例,占25.7%,间接征象26例,占74.3%。22例(62.99%)发现肺动肺高压及三尖瓣返流,发现下肢深静脉血栓(DVT)16例,占45.7%。CPHD+PTE组与单纯CPHD组比较,在危险因素、既往史、不对称下肢肿痛、心电图等方面有显著差异(P<0.05)。结论修正的Geneva量表结合超声心动图对肺栓塞预测具有方便、准确、安全、无创等优点,值得临床推广应用。
- 王晓霞钱翠李群周鸿王君兰包勇
- 关键词：超声心动图栓塞症肺血栓
- 益肺胶囊对COPD稳定期疗效及对SIRT1表达的影响被引量：6
- 2015年
- 目的:观察益肺胶囊对COPD稳定期疗效及其对外周血SIRT1蛋白的影响。方法:将本院70例COPD稳定期患者纳入研究,随机分为对照组和治疗组,各35例,对照组接受COPD常规治疗,治疗组在此基础上口服益肺胶囊,均接受为期3个月的治疗,疗程结束后比较肺功能变化、生活质量以及SIRT1蛋白的变化。结果:1)治疗后2组肺功能及生活质量有明显提高(P<0.05),其中治疗组提高的更为明显(P<0.05)。2)治疗后2组患者外周血单核细胞的SIRT1蛋白均有所增加(P<0.05),其中治疗组增加的幅度更明显(P<0.05)。结论:益肺胶囊可以减缓COPD病情进展,提高患者生活质量,其可能与增加外周血SIRT1含量有关。
- 黄红铭刘丹王鹏王缘杨玉湘
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期SIRT1
- 降钙素原对肺挫伤继发肺部感染的早期诊断价值被引量：5
- 2015年
- 目的评价降钙素原(PCT)在肺挫伤继发肺部感染中的早期诊断价值。方法将救治的创伤后肺挫伤患者52例分为感染组20例和非感染组(32例),同时选取健康对照组22例。分别在受伤2小时内及入院第1、3、5天对患者进行白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)测定,并对各组间进行分析比较。结果肺挫伤感染组与非感染组的临床症状、体征无统计学差异。不同时间,白细胞计数在各组间均无明显差异(P>0.05)。CRP在受伤第1天、第3天持续升高,在第5天开始下降,但其在肺挫伤非感染组、感染组与健康组间均有明显差异(P<0.05)。PCT在肺挫伤感染组持续升高,与健康组有明显统计学差异(P<0.05);而非感染组与健康组无明显差异(P>0.05)。结论PCT在肺挫伤合并感染患者中可见明显持续增高,可作为早期诊断肺挫伤继发感染的临床参考依据并及时抗感染治疗,能明显改善患者预后。
- 苏娴王月宾朱姝颖陈锋王晓霞包勇
- 关键词：降钙素原肺挫伤肺部感染C反应蛋白
- 量表在肺栓塞诊断中的临床意义被引量：4
- 2012年
- 肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是指各种栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍所产生的一种临床病理综合征。在欧美国家每年发病率约为0.7‰～1‰,在我国曾被视为少见病，目前还缺乏大规模的流行病学资料。肺栓塞临床表现复杂多样，常常被误诊、漏诊。
- 钱翠王晓霞
- 关键词：肺栓塞量表
- 益气养阴摄血汤治疗肺结核咯血的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的:观察益气养阴摄血汤治疗肺结核咯血的临床疗效。方法:选取152例肺结核咯血患者为研究对象,随机分为对照组(n=76)与研究组(n=76)。对照组采用垂体后叶素治疗,研究组在对照组基础上应用益气养阴摄血汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、生存质量的变化情况及止血时间、住院时间、不良反应发生情况,并对两组临床疗效进行评价。结果:研究组临床疗效总有效率、不良反应发生率、止血时间、住院时间分别为93.42%(71/76)、3.95%(3/76)、(2.85±1.16)d、(12.22±2.38)d,均优于对照组[80.26%(61/76)、14.47%(11/76)、(3.88±1.07)d、(16.47±3.89)d],差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分下降,而生存质量评分上升,且治疗后研究组中医证候积分、生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴摄血汤治疗肺结核咯血患者,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减轻痛苦,缩短止血及住院时间,降低不良反应的发生,促进身体快速恢复,提高生存质量。
- 张琪李大成熊亚军
- 关键词：肺结核咯血临床疗效安全性
