深圳市医学重点学科建设基金(2005-25-C13) 作品数:8 被引量:29 H指数:4 相关作者: 张文武 王立军 邹红梅 廖全全 田方 更多>> 相关机构: 南方医科大学 广东医学院附属福田医院 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 深圳市医学重点学科建设基金 深圳市宝安区科技计划项目 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
血管紧张素转换酶-2在压力超负荷大鼠心肌中的表达及替米沙坦干预的实验研究 被引量:5 2008年 目的探讨血管紧张素转换酶-2(ACE2)在压力超负荷大鼠心肌中的表达,以及替米沙坦对其表达的影响。方法将8周龄雄性SD大鼠60只随机分为假手术组、模型组和替米沙坦低、高剂量治疗组。制备腹主动脉缩窄动物模型。替米沙坦高、低剂量组大鼠术前1d开始分别给予替米沙坦10mg·kg^-1·d^-1和2mg·kg^-1·d^-1管饲,假手术组和模型组则饲以等量生理盐水,每日1次,持续3周。3周后留取血浆和心肌组织标本,以放射免疫法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度;以逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)检测心肌中ACE2和ACE的mRNA表达;以蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测其蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组血浆及心肌中AngⅡ浓度明显增高[血浆(495.1±55.6)ng/L比(269.2±39.5)ng/L,心肌(103.6±23.7)ng/g比(49.5±13.5)ng/g,P均〈0.013,用替米沙坦干预可升高其水平(P均〈0.05),高剂量组显著高于低剂量组(血浆(702.2±40.6)ng/L比(612.6±35.5)ng/L,心肌(211.5±21.5)ng/g比(189.6±43.6)ng/g,P均〈0.053。模型组心肌ACE2蛋白及基因表达均增加(蛋白1.16±0.06比0.79±0.04,基因0.54±0.08比0.41±0.04,P均〈0.05)。与模型组比较,替米沙坦干预使心肌ACE2表达增加,呈剂量依赖性,其中低、高剂量组ACE2蛋白表达分别增高1.0倍、1.6倍,基因表达分别增高1.3倍、1.6倍(P均〈O.05)。模型组ACE蛋白及基因表达显著增加(蛋白2.10±1.07比1.02±0.05,基因1.93±0.09比0.26±0.09,P均〈O.01),替米沙坦对其表达无显著影响(P均〉0.05)。结论腹主动脉缩窄可显著上调心肌ACE和ACE2的蛋白及基因表达;替米沙坦可能通过上调其水平来发挥治疗作用。 王立军 马虹 廖新学 何建桂 张文武 田方 蔡乙明 顾海波 郝艳华 胡雪松 邹红梅 周秋玲关键词:血管紧张素转换酶-2 替米沙坦 肾素-血管紧张素系统 主动脉缩窄 急性ST段抬高心肌梗死院前及院内一体化救治模式探讨 被引量:11 2008年 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)院前→急诊室→导管室→监护室一体化救治模式的可行性及效果。方法对STEMI患者(GroupⅠ,n=16)采用一体化模式救治,再随机选取以往未采用本模式救治者23例(GroupⅡ),对比其进门至球囊扩张(door to balloon,D2B)时间。结果与以往相比,采用一体化模式救治D2B时间中位数由120min缩短至67min,MACE发生率由26.09%降至6.25%(P<0.001)。结论采用一体化模式救治STEMI可显著缩短进门至球囊扩张时间,显著改善患者预后。 王立军 陈锐均 张文武 胡雪松 张绪洪 崔连群关键词:急性心肌梗死 紧急救治 预后 替米沙坦对2型糖尿病合并高血压病患者纤溶活性的影响 被引量:1 2007年 目的:探讨替米沙坦对2型糖尿病(2DM)合并高血压病患者纤溶活性的影响。方法:将60例2DM合并高血压患者随机分为常规治疗组(n=30)和常规+替米沙坦(80mg,qd)治疗组(n=30),另选择20名年龄匹配的健康查体者为对照。治疗4周后测定血中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的活性。结果:与对照组比较,2DM合并高血压患者纤溶功能显著低下,虽t-PA活性无显著改变,但PAI-1活性增加了约70%(P<0.01)。常规治疗组t-PA及PAI-1活性无显著变化(P>0.05);替米沙坦治疗使PAI-1活性显著下降约60%(P<0.01),t-PA活性无显著变化。结论:2型糖尿病合并高血压病患者存在纤溶功能低下,替米沙坦可显著降低纤溶酶原激活物抑制物-1活性,提高纤溶功能。 王立军 邹红梅 周秋玲 田方 张文武 马虹 廖新学关键词:替米沙坦 糖尿病 高血压 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物 急性苯丙胺类兴奋剂中毒的急诊救治 被引量:2 2007年 目的:探讨急性苯丙胺类兴奋剂(ATS)中毒的临床表现及救治方法。方法:回顾性分析急性ATS重度中毒30例的临床资料。结果:临床表现初期以中枢神经和交感神经兴奋为主,后期出现中枢抑制。30例均痊愈出院。结论:结合服毒史及临床表现,可迅速作出诊断。综合治疗包括血液灌流有显著疗效。 田方 王从华 廖全全 张文武关键词:中毒 苯丙胺类兴奋剂 救治 城市流浪精神病患者患躯体疾病的急救与护理66例分析 被引量:5 2008年 目的:探讨城市流浪精神病患者的急救及护理过程中的问题及对策。方法:回顾分析66例城市流浪精神病患者实施急救及护理的资料,并复习相关文献。结果:此类病人大多(约94%)患有1种以上的躯体疾病,以各种感染包括传染病(主要为病毒性肝炎、肺结核、性病)、严重营养不良、外伤居多。66例患者均得到妥善救治与护理,其中56例住急诊观察室,躯体疾病痊愈或好转,转精神病院进一步治疗;10例因躯体疾病严重,收住相应专科治疗,无1例死亡。结论:城市流浪精神病患者的急救及护理难度大,需付出更多的耐心和努力。 王从华 邹红梅 王立军 廖全全 廖月红 张文武关键词:流浪精神病 急救 护理 隐匿性哮喘患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系 被引量:1 2008年 目的:探讨隐匿性哮喘(concealedasthma,CA)患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法:选择连续确诊的(经支气管激发试验)隐匿性哮喘急性发作期患者(n=30)行肺小气道功能测定,以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-4水平。另选健康查体者(n=21)作为对照。结果:与对照组比较,CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退(P<0.05);血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高(P<0.05),并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论:隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退,血中炎症标记物水平显著升高,并与其小气道功能的减退呈负相关。 田方 张文武 王立军 程明刚 廖全全 李莉关键词:隐匿性哮喘 C-反应蛋白 白细胞介素-6 小气道 城市流浪乞讨人员急诊处理流程的制定与实施 被引量:4 2008年 目的建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通。方法建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造。结果通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理。其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体疾患45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46例转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所。结论本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性。 王从华 廖全全 王立军 邹红梅 廖月红 张文武关键词:城市流浪乞讨人员 急诊流程 急救护理 Caveolae介导的跨细胞转运与血管内皮通透性 被引量:1 2010年 由小凹(Caveolae)介导的白蛋白跨细胞转运在生理及病理状态下均起重要作用。非受体型蛋白酪氨酸激酶(Src)是这一转运过程的“分子开关”,Src激酶将糖蛋白60(Gp60)、小凹蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)及发动蛋白-2(Dynamin-2)磷酸化,启动内吞过程;炎症状态下,中性粒细胞通过细胞间黏附分子-1(ICAM-1)激活Src激酶,从而促进Caveolae介导的白蛋白转运。 王立军 胡国昌关键词:小凹 小凹蛋白