国家自然科学基金(30725038) 作品数:3 被引量:16 H指数:2 相关作者: 黄晓军 许兰平 陈欢 王昱 张圆圆 更多>> 相关机构: 北京大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植后EB病毒病的疗效和安全性 被引量:8 2012年 目的了解利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒(EBV)病的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年6月-2012年3月在北京大学人民医院诊断为allo-HSCT后EBV病并应用利妥昔单抗治疗的26例患者,其中临床诊断EBV病15例,活检确诊(移植后淋巴组织增殖性疾病,PTLD)11例。利妥昔单抗静脉输注375mg/m2,每周1次。采用非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效标准判定疗效,采用通用的毒性分级标准判定输注过程中的不良反应。结果共应用利妥昔单抗78例次,中位3(1~6)例次。利妥昔单抗输注过程中无严重不良反应发生。治疗后1、2、3、4、8周的累积完全缓解(CR)率分别为(11.5±6.3)%、(42.2±10.2)%、(64.4±10.0)%、(74.6±9.4)%、(87.3±7.9)%。总有效率84.6%,CR率73.1%;单个器官受累患者的CR率高于多器官受累患者(10/10比9/16,P=0.023),临床诊断的EBV病患者CR率高于PTLD患者(13/15比6/11,P=0.095),但差异无统计学意义。自首剂利妥昔单抗应用后的1年和2年总生存(os)率分别为(55.7±10.2)%和(39.6±12.4)%。单器官受累患者的存活率高于多器官受累患者(8/10比5/16,P=0.041),临床诊断的患者存活多于PTLD患者(11/15比2/11,P=0.015)。结论利妥昔单抗治疗EBV病安全有效,建议根据临床诊断在单器官受累时即开始治疗,同时争取尽早获取病理结果。利妥昔单抗的治疗方案需要前瞻性研究提供循证医学的证据来进一步规范。 许兰平 刘代红 刘开彦 张春丽 王峰蓉 王景枝 王昱 陈欢 张圆圆 闫晨华 韩伟 陈育红 赵婷 张晓辉 黄晓军关键词:爱泼斯坦巴尔病毒感染 异基因 淋巴组织增殖性疾病 慢性髓系白血病患者应用酪氨酸激酶抑制剂期间的生育结果 被引量:6 2012年 目的 观察接受酪氨酸激酶抑制剂( TKI)治疗的慢性髓系白血病(CML)患者的生育结果.方法 回顾性收集接受TKI治疗的CML患者或其配偶妊娠、生育的相关信息.结果 2例年轻女性患者和10例中位年龄为33.5(26 ~46)岁的男性患者的配偶妊娠,并生产了12名婴儿.2例女性患者在伊马替尼治疗90和91个月时发现意外怀孕,1例仅停药1个月、1例妊娠全程和产后哺乳半年期间持续服用伊马替尼.10例男性患者中,7例在伊马替尼中位治疗60( 11 ~96)个月时、3例在达沙替尼中位治疗3(2.5~7.O)个月时,发现其配偶妊娠.所有患者生育前后疾病均处于血液学、细胞遗传学或分子学缓解状态.12名婴儿中,除1名早产、低体重并有尿道下裂的畸形外(出生后手术修复),其余11名均为足月生产,未见器官畸形.目前,12例患者子女生长发育正常,中位年龄17.5(3~101)个月.结论 在TKI治疗期间,女性CML患者和男性CML患者的配偶均可产出正常婴儿,但也有发生先天畸形的可能.建议育龄期女性患者在TKI治疗中应该有效避孕,并避免哺乳.当患者发现意外妊娠后,应咨询医生,权衡服药与妊娠的风险与收益. 江倩 江滨 陈珊珊 江浩 秦亚溱 赖悦云 石红霞 黄晓军关键词:白血病 髓样 慢性 伊马替尼 达沙替尼 Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for the treatment of chronic myeloid leukemia in the era of tyrosine kinase inhibitors 被引量:2 2013年 The approval of imatinib in 2001 has changed the landscape of CML management.^-3 With its excellent efficacy in the International Interferon and STI571 (IRIS), Randomized Study of imatinib has become the standard of care for newly diagnosed patients. This change challenges the previous role of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) in CML treatment. However, XU Lan-ping HUANG Xiao-jun关键词:ALLOGENEIC