国家自然科学基金(71373008)
- 作品数：16 被引量：199H指数：9
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- 相关机构：中国疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心甘肃省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国4省艾滋病单阳家庭配偶告知方式和影响因素调查分析被引量：15
- 2015年
- 目的 了解艾滋病单阳家庭配偶告知方式（感染者本人告知/由他人告知）的情况及可能的影响因素.方法 采用自行设计的调查问卷,以面对面的调查方式,对我国河南、云南、广西、四川地区的艾滋病单阳家庭进行调查,内容主要包括人口学信息、艾滋病相关知识与行为、配偶告知的方式等;并结合艾滋病综合防治数据信息系统的资料收集调查对象的感染途径等信息.结果 共调查艾滋病单阳家庭感染者及其配偶770对,其中414名感染者（53.77％）自报是本人将感染状况告知配偶,由医务人员告知的344人（44.68％）.影响告知方式的因素有性别、民族、文化程度和感染途径.女性、汉族、文化程度高者、既往采供血感染者,更倾向于由感染者本人进行配偶告知.结论 民族和传播途径是告知方式的重要影响因素,应重点加强以性传播和/或静脉注射吸毒传播为主的地区以及少数民族地区的配偶告知工作。
- 何慧婧徐鹏辛倩倩曾吉张灵麟孙定勇余惠芬陈怡琚腊红吕繁
- 关键词：艾滋病影响因素
- 新医改对完善艾滋病防治体系的影响研究被引量：2
- 2016年
- 目的分析艾滋病防治工作现状,结合新医改主要内容,探讨深化医药卫生体制改革对艾滋病防治体系的影响。方法对6个省份45名从事艾滋病防治工作5年以上的领导或专家进行调查。结果艾滋病防治工作面临防治模式可持续性不强、疾控机构负责药品管理存在法律风险、未能充分发挥基层医疗卫生机构的作用等主要问题。结论提出艾滋病防治工作与新医改相结合的主要思路:明确各类医疗卫生服务机构的防艾职责和工作内容,将艾滋病抗病毒治疗职能调整至医疗机构,把艾滋病防治纳入基层医疗卫生机构的工作范畴,完善艾滋病医保政策,调整抗病毒治疗药品管理体系。
- 王研徐鹏周郁葛利荣
- 关键词：艾滋病医药卫生体制改革
- HIV感染者及艾滋病患者就医告知情况及影响因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的 了解HIV感染者及艾滋病患者（HIV/AIDS）在就医过程中,向医生告知其感染HIV情况及其影响因素.方法 依托HIV/AIDS随访方式,在7个省份的疾病预防控制中心、社会组织活动场所以及抗病毒定点治疗医院对目标人群进行调查,采用SAS 9.2软件进行统计学分析,率的比较采用χ^2检验,应用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析.结果 共调查HIV/AIDS 2 432例,就医时未主动告知率为49.7％（716/1 442）,其中男性、18 ～ 30岁年龄组、小学以上文化程度、民营/三资/个体职业、居住地为小型城市的调查对象不主动告知率分别为51.9％（559/1 077）、62.9％（212/337）、58.1％（555/955）、65.7％（241/367）和62.5％（197/315）,传播途径中性传播未主动告知率最高,达66.3％（275/415）.多因素logistic回归分析表明,既往非法采供血传播途径的调查对象在就医时更愿意主动告知（OR=0.083,95％CI：0.049 ～ 0.141）;民营/三资/个体职业患者在就医时更不愿意主动告知（OR=1.531,95％CI：1.017～2.304）.结论 HIV/AIDS就医时未主动告知率高,应对HIV/AIDS、医务工作者和社会公众进行针对性宣传教育,以提高HIV/AIDS就医时主动告知率.
- 马玲徐鹏芮宝玲琚腊红马丽萍何慧婧黄丽花孙定勇蒋洪林还锡萍常文辉邱柏红杨景元吕繁
- 关键词：艾滋病病毒
- 河南省周口市HIV单阳家庭HIV感染者和艾滋病患者生存质量及其影响因素分析被引量：14
- 2016年
- 目的 分析河南省周口市HIV单阳家庭HIV感染者和艾滋病患者的生存质量状况及其相关因素。方法 于2015年1—5月，以周口市9个县1个区CDC、乡镇卫生院及村卫生室为依托，按照河南省周口市《HIV感染者和艾滋病患者单阳家庭登记表》，采用方便抽样的方法，纳入经CDC确证HIV单阳家庭中年龄≥18岁者，排除单阳家庭离婚、任意一方死亡或对自己的病情不了解、患有精神疾病和意识障碍、不能够正确理解问卷内容、不愿参与此次调查者，共随访到1 251例。采用《WHO生存质量测定简表》中文版和自编问卷对其进行调查，并计算生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域生存质量得分。采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析影响调查对象各领域生存质量得分的相关因素。结果 调查对象生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域的得分分别为（12.00±2.02）、（12.07±2.07）、（11.87±1.99）和（11.09±1.84）分。〈40岁、接受抗病毒治疗和最近2周未患其他疾病者在生理领域的生存质量较好，其OR （95%CI）值分别为0.61（0.35~ 1.06）、0.52（0.30～0.90）和1.66（1.09~ 2.52）；非贫困和最近2周未患其他疾病者在心理领域的生存质量较好，其OR （95%CI）值分别为0.15 （0.09~ 0.26）和1.57 （1.06~ 2.33）；〈40岁和有子女者在社会关系领域的生存质量较好，其OR （95%CI）值分别为0.58 （0.34~ 0.98）和0.37 （0.23~ 0.57）；有艾滋病相关症状、无子女和最近2周患其他疾病者在环境领域的生存质量得分较低，其OR （95%CI）值分别为0.65 （0.48～0.88）、0.66 （0.51~ 0.85）和0.65（0.51~ 0.84）。结论 周口市HIV单阳家庭HIV感染者和艾滋病患者在各领域生存质量较好；年龄、是否有艾滋病相关症状、是否接受抗病毒治疗、有无子女、是否为贫困低保户以及最近2周是否患其他疾病是其生�
- 马丽萍徐鹏孙定勇李宁杨文杰张林白玉杰琚腊红何慧靖陈琬莹吕繁
- 关键词：HIV人际关系社会环境
- 医务人员对艾滋病职业暴露相关知识和态度的分析被引量：35
- 2014年
- 目的分析和总结医疗机构医务人员对艾滋病职业暴露相关的知识与态度。方法对经济水平和艾滋病疫情不同地区的两所综合医院的医务人员进行问卷调查。结果医务人员中,77.5%发生过职业暴露,49.1%不知道职业暴露后如何处理,50.3%不知道艾滋病职业暴露后预防服药时间,70.4%没有参加过标准防护培训,27.5%认为对艾滋病病人进行常规检查有风险;如果知道病人是艾滋病感染者,43.8%会避免与其接触;如果在手术前知道病人感染艾滋病,41.0%认为会放弃手术。结论医务人员发生职业暴露的比例较高,暴露后处理的知识和技能欠缺;艾滋病预防知识存在缺陷;标准防护培训不到位;面对艾滋病病人时,医务人员会通过不接触或拒绝为其手术等方式过度保护自己。
- 徐鹏韩琳曾刚马福昌刘康迈吕繁
- 关键词：医务人员艾滋病
- 我国艾滋病防治定点医疗制度的变迁被引量：12
- 2015年
- 目的:梳理我国艾滋病定点医疗制度的发展过程,综合分析主要问题及原因,探讨解决思路。方法:对30个省的184个省市县三级医疗卫生机构中从事艾滋病防治工作五年及以上的领导或专家进行问卷调查,对7省2 432名HIV感染者和病人进行问卷调查。结果:防治人员认为定点医疗制度导致的艾滋病病人手术难和住院难问题突出,严重程度为6.49分,在艾滋病防治十大问题中位列第3;2 367名(97.3%)HIV感染者和病人知道定点医疗制度,1 376人在定点医院就诊过,其中,1 177人认为病情得到了有效治疗,124人认为定点医院的医疗技术有限;55名的手术或住院病人认为非定点医院存在推诿问题。政策分析显示,我国艾滋病定点医疗制度是逐渐发展的,表现出历史阶段性和目标短期性。结论:我国艾滋病定点医疗制度的作用明显,但问题突出。改进现有制度的思路包括:提高定点医院的综合服务能力,健全会诊和转诊机制,协调非定点医院提供技术支援,降低医务人员对艾滋病的歧视和恐惧,减少职业暴露风险,加强医院、疾控和病人的沟通。
- 徐鹏陈琬莹琚腊红马丽萍吕繁
- 关键词：艾滋病
- 黔东南苗族侗族自治州HIV经非婚非商业异性性传播流行特征被引量：12
- 2017年
- 目的了解黔东南苗族侗族自治州（黔东南州）经非婚非商业异性性行为（非商业性行为）感染HIV者的流行特征。方法收集中国疾病预防控制中心“艾滋病综合防治信息管理系统”中2014年1月1日至2016年12月31日报告的现住址为黔东南州、自述传播途径为非婚异性性传播的HIV感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）的信息，包括人口学特征、非婚性伴数、感染途径、检测来源、CD4^＋T淋巴细胞水平等。排除有既往同性性伴、注射吸毒史病例，及非婚异性传播HIV／AIDS中未按是否是商业性性传播分类的病例，共收集HIV／AIDS919例。采用x。检验或Fisher确切概率法比较不同特征研究对象非商业性行为传播HIV情况差异。此外，于2017年3—6月，采用便利抽样法在黔东南州凯里市疾病预防控制中心对10例经非商业性行为感染HIV的HIV／AIDS进行面对面访谈。访谈内容包括主要交友方式和场所、主要发生性行为场所、分别对商业性行为和非商业性行为的态度等。结果919例HIV／AIDS中，男性为645例（70．2％），经非商业性行为传播者为506例（55．06％）。女性经非商业性行为感染HIV的比例为84．7％（232例），高于男性[42．5％（274例）1（X^2=138．35，P〈0．001）；汉族经非商业性行为感染HIV的比例为61．5％（275例），高于其他民族[52．7％（353例）1（X^2=6．32，P=0．012）；非婚性伴人数为0-5名者经非商业性行为感染HIV的比例为58．8％（498例），高于非婚性伴人数〉5名者[11．1％（8例）1（X^2=61．10，P〈0．001）；居住流动者经非商业性行为感染HIV的比例为72．9％（94例），高于居住固定者[52．2％（412例）]（X^2=19．34，P=0．001）。10例访谈对象的年龄为22—69岁，其中22-34岁受访者以社交网络App寻找非婚性伴的方式为主（4／10），35—69岁受访者以朋友聚会、同学聚会、工作的方�
- 俞秋嫣王方林徐鹏文湖钧熊永香杨娟龙英何慧婧时静吕繁
- 关键词：HIV性传播疾病病毒性异性恋
- 我国部分地区艾滋病抗病毒治疗服务体系现状及特点分析被引量：27
- 2018年
- 目的了解我国部分地区艾滋病抗病毒治疗服务体系现状,分析其主要模式及特点,明确主要问题。方法采用面对面定性访谈方法,调查我国9省份抗病毒治疗工作人员49人,运用主题分析法对资料进行归纳总结。结果我国已逐步形成以医疗机构为主承担抗病毒治疗工作的基本模式,但在治疗转介和随访、药品采购管理、医保与救助、异地治疗、社会组织和基层医疗卫生机构参与等工作机制上呈现出地区性特点。抗病毒治疗服务体系在药品采购管理、经费保障、人员稳定、医疗保障、关怀救助、社会组织及基层医疗卫生机构参与方面存在不同程度问题。结论需要不断加强艾滋病抗病毒治疗服务体系建设,完善药品采购管理体制,健全经费投入和人员保障机制,改善艾滋病医保及救助政策,促进社会组织及基层医疗卫生机构参与。
- 文湖钧徐鹏吕繁焦振山
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员的艾滋病知识和歧视态度及相关影响因素的研究被引量：7
- 2014年
- 目的了解社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员,对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的歧视情况及影响因素。方法采用自填式调查问卷,对8个城市40家社区卫生服务机构361名工作人员进行调查。调查内容包括工作人员的一般情况、对HIV/AIDS病人的态度和开展艾防工作意愿等。结果 292人(80.9%)表示能像对待其他患者一样对待HIV/AIDS病人,或者可以为他们提供医疗卫生服务,没有歧视。多因素Logistic回归分析显示,近一年接受培训的天数(3-6天、7-14天和15天以上)、支持社区开展艾滋病防治工作的工作人员对HIV/AIDS病人歧视有显著性差异,比值比(OR)[95%可信区间(CI)]分别为3.96(1.10,14.25)、4.93(1.27,19.19)、10.33(1.86,57.42)、0.25(0.12,0.52)。结论社区卫生服务机构工作人员对HIV/AIDS病人依然存在歧视,当地卫生行政部门和疾控机构需要加强对社区医生的艾滋病防治知识、技能和职业暴露预防的培训,同时要提高其工作待遇,稳定基层防艾队伍。
- 马丽萍徐鹏马福昌蒋慧惠张大鹏孟思宁曾刚琚腊红何慧婧陈琬莹吕繁
- 关键词：社区卫生服务机构艾滋病病毒感染者艾滋病病人歧视
- 艾滋病单阳家庭女用安全套使用可接受性研究
- 2015年
- 目的了解艾滋病单阳配偶对女用安全套的可接受性,并探索影响艾滋病单阳配偶女用安全套可接受性的因素。方法根据单纯随机抽样计算样本量,2013年5—12月选择湖南省邵阳市、四川省眉山市和乐山市,年龄在18-50岁之间的艾滋病单阳家庭,采用前瞻性观察性研究设计和日志形式记录艾滋病单阳家庭3个月内女用安全套使用过程,并于使用前和使用3个月后进行问卷调查,了解夫妻双方对女用安全套的态度、使用经历和使用意愿等信息,并利用logistic回归模型分析影响女用安全套可接受性的主要因素。结果共调查了89个艾滋病单阳家庭,其中以男方阳性为主,占66.3%（59/89）;HIV感染者和阴性配偶的平均年龄分别为（38.5±8.6）、（37.6±8.3）岁;学历以初中为主,占41.0%（73/178）,职业以农民为主,占42.1%（75/178）,家庭月收入以2 000-2 999元为主,占32.6%（29/89）。86.5%（77/89）的HIV感染者是经异性途径感染HIV。调查对象研究实施前3个月性行为频次以2-3次/月为主,占44.9%（40/89）;研究实施前3个月内安全套坚持使用率为86.5%（64/74）。研究期间85.4%（76/89）的单阳家庭使用了9只及以上女用安全套,每次性行为均使用安全套的比例达到了100.0%。试用后有58.4%（52/89）单阳家庭双方表示愿意接受并继续使用女用安全套。多因素分析结果显示,既往发生过强迫性性行为（OR=5.82）、女方为HIV感染者（OR=3.79）、使用安全套时在阴茎涂抹润滑剂（OR=3.57）、对培训的技能能完全理解（OR=3.31）、≥20年婚龄者（OR=2.85）和首次使用经历负性事件接受女用安全套的可能性更高（OR=7.14）。结论艾滋病单阳家庭对女用安全套具有一定程度的可接受性,可以对高危单阳配偶家庭采取女用安全套推广措施以完善预防艾滋病配偶间传播策略。
- 琚腊红吕繁曾刚陈琬莹郑军黄惋莉
- 关键词：HIV感染
