河北省医学科学研究重点课题(20110414)
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 相关作者：史艳敏曲红岩魏洁朱雪娟井永敏更多>>
- 相关机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 基于显微外科技术的儿童肝移植术后并发症护理监测要点被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨基于显微外科技术的儿童肝移植术后并发症护理监测要点.方法 2017年1月-2018年1月收治13例儿童肝移植患者,年龄8个月~9岁,9例接受活体部分肝移植,4例接受DCD肝移植。在护理工作中针对性观察术后并发症临床体征,强化抗凝和免疫抑制药物护理监测。结果 13例患者中,术后出现并发症5例:吻合口狭窄、门静脉血栓和胆瘘各1例;伤口愈合不良2例。结论 儿童肝移植具有不同于成人肝移植的显微外科特点,术后护理需要针对显微外科特点采取措施,通过细致临床症状观察,及时发现异常,采取治疗措施。
- 史艳敏魏洁
- 关键词：儿童肝移植显微外科技术并发症围手术期护理
- 肠内、外营养对肝移植术后患者营养支持治疗效果分析被引量：9
- 2013年
- 目的讨论实施肠内营养(EN)及全肠外营养(TPN)两种不同的营养方式对肝移植术后患者进行营养支持治疗对术后各器官恢复的影响。方法将98例接受肝移植手术患者随机分为肠内营养组(EN组,n=42例)和全肠外营养组(TPN组,n=56例),EN组及TPN组分别检测3组患者术前1d、术后第5天和第10天时的营养状况及肝功能的变化,观察不同营养方式对患者术后各器官恢复的影响。结果 EN组和TPN组患者术后都无明显肝功能损害加重;EN组患者术后较早达到正氮平衡,体重减轻较少,感染率较低与TPN组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肝移植术后应用EN进行营养治疗是一种方便、安全、有效的临床营养支持方法。
- 史艳敏王淼曲红岩朱雪娟井永敏
- 关键词：肝移植术肠内外营养营养状况
- 肠内外营养支持对肝衰竭病人肝移植术后营养状况、肝功能及炎性反应的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探究肠内营养（EN）与肠外营养（PN）联合支持对肝衰竭病人肝移植术后营养状况、肝功能及炎性反应的影响。方法选择2012年1月至2015年1月该院收治肝衰竭行肝移植患者70例;采用随机数字法分为研究组（37例）和对照组（33例）,研究组患者给予EN联合PN支持,对照组患者仅给予PN;在术后第1天和第10天观察并比较两组患者临床指标、实验室检查指标及全身炎性反应综合征的发生情况。结果治疗10d后,研究组患者体重、上臂围明显高于对照组,术后住院时间明显低于对照组（P〈0.05）;术后第10天相对于术后第1天,两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、C反应蛋白（CRP）水平均出现显著降低,血清总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）水平出现显著上升（P〈0.05）;术后10 d研究组ALT、TBIL、DBIL与CRP水平均显著低于对照组（P〈0.05）,PA水平显著高于对照组（P〈0.05）;两组全身炎性反应综合征的发生率无统计学意义（χ~2=1.004;P=0.316）。结论肝衰竭患者肝移植术后给予EN与PN联合支持,能够明显改善患者营养状态、降低炎性反应、促进肝功能恢复,是一种方便、安全、有效的临床营养支持方法。
- 史艳敏曲红岩魏洁
- 关键词：肠内营养肠外营养肝移植
- 肝硬化合并脾功能亢进患者静脉采血后冷敷止血的效果观察被引量：1
- 2013年
- 肝硬化合并脾功能亢进患者由于肝脏功能损伤，凝血因子合成减少，同时脾功能亢进增加了血小板的破坏，使得凝血功能降低，所以此类患者存在着出血倾向，特别在静脉采血后穿刺部位常出现不同程度的皮下出血。由皮下出血造成的瘀斑在一定程度上影响了患者的心理，也对静脉给药的后期治疗造成了困难。因此减少此类患者静脉穿刺后淤斑的形成有着非常重要的意义。2011年1月至2012年12月我科对肝硬化合并脾功能亢进患者静脉采血常规按压后给予0℃冰袋冷敷10min，预防穿刺后皮下出血。减少淤斑形成，减轻患者的疼痛，介绍如下。
- 史艳敏曲红岩朱雪娟冯文静魏洁
- 关键词：肝硬化脾功能亢进静脉采血冷敷淤斑
