广东省重点科技攻关项目(A052001043)
- 作品数：5 被引量：42H指数：4
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- 相关机构：中山大学首都医科大学更多>>
- 发文基金：广东省重点科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青光眼视杯深度变化及其诊断作用的研究被引量：7
- 2006年
- 目的探讨青光眼视杯深度变化规律及视杯深度在青光眼诊断中的作用。方法对正常人116例(116只眼)和原发性开角型青光眼患者63例(99只眼)进行了共焦激光扫描眼底镜(HRT)检查,获得12个视盘相关的参数,选取平均视杯深度(MCD)、最大视杯深度(MxCD)和视杯形态测量(CSM)进行两组间的比较。统计学采用双侧-t检验,方差分析,其在青光眼诊断中的作用采用受试者工作曲线(ROC)分析。结果MCD正常组和青光眼组分别为0.196±0.096mm和0.389±0.167mm;MxCD正常组和青光眼组分别为0.559±0.228mm和0.821±0.253mm;CSM正常组和青光眼组分别为-0.213±0.076mm、-0.056±0.088mm。正常人与青光眼患者间三个参数差异均有统计学意义(P值均为0.000)。正常人MCD和MxCD一般以颞侧最深,青光眼患者则多为上方最深。在诊断分析中,CSM、MCD和MxCD的ROC曲线下面积分别为0.892,0.850和0.757。结论视杯深度随着青光眼视杯的扩大、视网膜神经纤维的丢失逐渐加深,以上方的改变最明显。CSM、MCD和MxCD在青光眼的诊断分析有较重要的作用。
- 梁远波刘杏凌运兰黄晶晶郑小萍王岚曾阳发毛真
- 关键词：青光眼
- 青光眼视乳头地形图积分诊断模式研究被引量：2
- 2004年
- 目的:对正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视乳头地形图参数进行比较,建立POAG视乳头地形图积分诊断模式并进行诊断。方法:对116例(116只眼)正常、63例(99只眼)连续性POAG患者和42例(75只眼)早期POAG患者进行海德堡视网膜断层扫描(Heidelberg Retina Tomograph,HRT)检查,进行视乳头地形图参数的比较:根据青光眼和正常人视乳头地形图参数分布的50％、95％和99％分布范围,分别记积分-4、-3、-2、-1、1、2、3、4分,以积分总和为变量进行诊断分析,以95％的特异性分别作出正常人和青光眼的肯定诊断,对不能作出肯定诊断的患者视为可疑青光眼。结果:正常人与青光眼患者视乳头地形图各参数具有显著性差异;运用积分诊断法,对连续病例POAG与正常资料进行判断的漏诊率为6.1％,误诊率为5.2％,确诊率为57.6％,疑诊率为36.4％;对早期青光眼与正常人资料进行的漏诊率为10.7％,误诊率为5.2％,确诊率为36％,疑诊率为53.3％。结论:正常人与青光眼患者的视乳头地形图参数具有明显差异,运用积分法可将受检人群分为正常人、可疑青光眼和青光眼,这一诊断模式具有减少漏诊、误诊的优点。
- 梁远波刘杏凌运兰黄晶晶郑小萍
- 关键词：青光眼视乳头地形图
- 视网膜断层扫描仪在青光眼性视神经病变中的诊断价值被引量：25
- 2004年
- 目的 评价视网膜断层扫描仪在青光眼性视神经病变中的诊断价值。方法 应用海德堡视网膜断层扫描仪 (HRT)检测 116例 (116只眼 )正常人和 6 3例 (99只眼 )原发性开角型青光眼(POAG)患者的视乳头地形图参数 ,比较两者间各参数的差异 ;将正常人与POAG患者的视乳头地形图参数进行逐步判别分析 ,建立判别函数 ,筛选出诊断POAG的敏感参数并进行回代分析。结果POAG患者的视盘面积 (DA)、视杯面积 (CA)、杯 /盘面积 (C/DAR)、盘沿面积 (RA)、视乳头轮廓线高度变化值 (HVC)、视杯容积 (CV)、盘沿容积 (RV)、平均视杯深度 (MCD)、最大视杯深度 (MxCD)、视杯形态测量 (CSM)、平均视网膜神经纤维层厚度 (mRNFLT)、视网膜神经纤维层截面面积 (RNFLA)与正常人比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1) ;对POAG诊断敏感的视盘地形图参数为C/DAR、RA、CSM、CV和MxCD ;判别函数式为Y =- 2 0 83- 4 833×C/DAR - 2 0 379×CSM +2 0 35×RA +3 95 5×CV - 3 70 1×MxCD ;对POAG诊断的敏感性、特异性及诊断符合率分别为 81 8%、86 2 %及 84 2 % ,与HRT自动分析程序相当。结论 POAG患者视乳头地形图与正常人差异较大 ;利用我国人的数据资料建立的判别函数对POAG诊断效能与HRT自动分析程序相当 。
- 刘杏梁远波凌运兰黄晶晶郑小平
- 关键词：POAG视乳头正常人HRT视神经病变
- 海德堡视网膜断层扫描仪检测青光眼患者视乳头地形图参数的一致性研究被引量：6
- 2003年
- 目的 评价不同观察者间和同一观察者不同时间对视乳头地形图参数分析的一致性。方法 应用海德堡视网膜断层扫描仪 (HRT)检测 14例 (2 4只眼 )正常人和 16例 (2 6只眼 )原发性开角型青光眼患者的视乳头地形图 ,再由 3位青光眼专业医师分别独立描画受检者的视乳头边界轮廓线 ,其中 1位医师于不同时间分别描画 3次。用HRT软件 (2 0 1版本 )对 11个视乳头地形图参数 (视乳头面积、视杯面积、视杯 /视盘面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、平均视杯深度、最大视杯深度、视杯形态测量、平均视网膜神经纤维厚度、视网膜神经纤维层截面面积 )进行分析 ,并分别计算类内相关系数 (ICC值 )和结果判断一致性 (kappa值 )。结果 3位不同观察者间检测患者视乳头地形图的各参数基本一致 ,ICC值为 0 976～ 0 999,kappa值为 0 6 4 9～ 0 76 7,显示三者间检测结果的一致性较好 ;同一观察者不同时间检测的视乳头地形图各参数基本一致 ,ICC值为 0 983～ 0 999,kappa值为 0 810～0 95 1,显示同一观察者不同时间检测结果的一致性较好。结论 在具有一定经验的观察者间和同一观察者不同时间 ,对HRT图像视乳头轮廓线描画的一致性均较好 ,该方法可用于青光眼的临床诊断和追踪观察。
- 梁远波刘杏凌运兰黄晶晶郑小平
- 关键词：海德堡视网膜断层扫描仪青光眼病理学
- 正常人视乳头地形图及其相关因素分析被引量：10
- 2004年
- 目的 获取正常人视乳头地形图总体与局部参数正常值及其形态特征 ,探讨性别、眼别、年龄和视盘面积 (DA)地形图参数的关系。方法 运用海德堡视网膜断层扫描仪 (Heidelbergretinatomograph ,HRT)检测 116例 (2 16只正常眼 )正常人视乳头地形图总体和局部参数 ,分析性别、眼别、年龄与视乳头地形图参数的关系 ,将DA以 1 5mm2 和 2 5mm2 为界分为小、中、大视盘三组进行各组参数的比较。结果 正常人 116例 (116只眼 )视乳头地形图正常值 :DA为 (2 0 2 8± 0 4 11)mm2 ,视杯面积 (CA)为 (0 4 6 6± 0 35 5 )mm2 ,杯 /盘面积 (C/DAR)比值为 (0 2 17± 0 137) ,盘沿面积 (RA)为 (1 5 6 3±0 339)mm2 ,视乳头轮廓线高度变化 (HVC)值为 (0 4 0 4± 0 0 96 )mm ,视杯容积 (CV)为 0 12 7mm3 ,盘沿容积 (RV)为 (0 4 4 6± 0 173)mm3 ,平均视杯深度 (MCD)为 (0 196± 0 0 96 )mm ,最大视杯深度 (MxCD)为(0 5 5 9± 0 2 2 8)mm ,视杯形态测量 (CSM)为 (- 0 2 13± 0 0 76 )mm ,平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFLT)为 (0 2 72± 0 0 76 )mm ,视网膜神经纤维层截面面积 (RNFLA)为 (1 36 4± 0 375 )mm2 。性别间各参数差异无显著意义 (P >0 0 5 )。C/DAR、RA及RV值眼别间差异有显著意义 (P
- 刘杏梁远波凌运兰郑小平
- 关键词：视乳头正常人视盘正常值DA
