湖南省科技厅重点项目(2007FJ3007)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
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- 相关机构：中南大学湘雅二医院中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅重点项目国家高技术研究发展计划更多>>
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- 新型复合型人工气管移植实验研究
- 2014年
- 以聚四氟乙烯人造血管为主体,两端压制钛金属支撑环集成构建一种新型复合型人工气管。制作犬颈段气管缺如模型,用复合人工气管重建呼吸道。通过犬体内移植动物实验观察复合型人工气管初步效果和影响长期生存的因素。直接移植复合人工气管作为对照组(n=8),复合人工气管移植后加生长因子等改善组织环境作为实验组(n=8)。术后定期气管镜检查以及处死后组织检查评价复合型人工气管移植效果。16只实验动物复合型人工气管均顺利完成移植,无手术死亡。一月后各组吻合口处有肉芽增生。对照组4只犬因移植后呼吸困难死亡,实验组有2只死亡。死亡犬经解剖标本显示吻合口感染、裂开,气道狭窄,人工气管移位脱落。其余犬按计划14月后处死。实验组平均生存时间长于实验组(558.6dvs 401.8d,P<0.05);实验组吻合口感染、裂开、重度狭窄以及意外死亡的发生率均低于对照组(P<0.05)。犬处死后解剖显示复合人工气管已被纤维组织包裹,人工气管腔内未见内膜生长。以聚四氟乙烯为主体连接支撑钛环的新型复合型人工气管替代自体气管重建气道,恢复气道通畅性,能保持移植物不变形。人工气管的复合设计减轻了吻合口狭窄,而感染和裂开仍是复合型人工气管移植的主要并发症,影响动物长期生存。应用生长因子改善局部环境可促进组织愈合。
- 刘文亮肖鹏梁恒星安然成刚喻风雷
- 关键词：人工气管气管移植气管重建
- 新型复合型人工气管移植实验研究被引量：4
- 2013年
- 目的构建新型复合型人工气管,通过犬体内移植初步探讨该人工气管修复重建效果。方法以多孔聚四氟乙烯人造血管为主体,两端压制支撑钛环,钛环外衬缝合环制备新型复合型人工气管。取健康杂种家犬16只,雌雄不限,体重(14.9±2.0)kg;在第3气管软骨环以下切除长约5 cm气管,制备犬颈段气管缺损模型,用新型复合型人工气管与自体气管作端端吻合修复重建。术后观察犬一般情况,术后即刻及1、6个月行CT扫描、三维重建和纤维支气管镜检查;术后14个月处死存活犬取材,行大体观察和组织学观察评价新型复合型人工气管修复重建效果。结果 16只犬顺利完成人工气管移植手术,术中无死亡。6只犬分别于术后37、41、55、66、140、274 d因呼吸困难死亡,解剖见气管吻合口裂开,人工气管移位;其余10只犬均存活至14个月。术后即刻CT扫描、三维重建和纤维支气管镜检查显示人工气管无扭曲,位置良好;1个月时6只犬吻合口有肉芽增生,管腔轻度狭窄;6个月时1只犬吻合口环绕全周有大量肉芽生长,管腔重度狭窄,人工气管扭曲,其余犬吻合口无明显狭窄。术后14个月大体观察见人工气管外周由致密均匀纤维结缔组织包裹;组织学检查示,人工气管内壁未见上皮细胞贴壁生长,吻合口组织炎性细胞浸润,纤维增生。结论新型复合型人工气管可以短期替代自体气管重建犬气道,感染、裂开仍为其移植后的主要并发症和影响远期效果的主要因素。
- 刘文亮肖鹏梁恒星安然成刚喻风雷
- 关键词：人工气管
