国家科技攻关计划(2003BA712A11-18)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：王宁利梁远波孙霞詹思延李思珍更多>>
- 相关机构：首都医科大学北京大学更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性闭角型青光眼治疗方法的循证评价被引量：15
- 2007年
- 目的从循证医学角度回顾和评价慢性闭角型青光眼(CACG)治疗方法的文献,了解该领域现状,并对今后的研究工作提出建议。设计系统综述。研究对象与CACG治疗方法有关的中英文文献。方法检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane组织(1966～2006年)相关的英文文献以及中国期刊全文数据库收录的中文核心刊物发表的相关文献(1979～2006年),包括随机对照临床研究(RCT)、非随机对照研究、前瞻性病例分析和病例数大于50例的回顾性病例分析,并对相关文献进行手工检索,以免遗漏。入选文献按照治疗性医学文献证据级别的判定标准进行证据分级和评价。主要指标治疗前后眼压变化、眼压控制成功率、周边前粘连的进展、视野损害的进展、视力变化、抗青光眼药物种数的增减、超声生物显微镜参数的变化以及并发症情况。结果共32篇英文文献和16篇中文文献入选,报道了47项研究。英文文献中共有5项RCT,其中包括2项多中心、双盲RCT,4项其他类型的对照研究,22项病例分析。中文文献包括1项RCT、3项其他类型的对照研究和12项病例分析。治疗方法包括激光、手术以及药物治疗三大类。结论缺乏有说服力的高级别证据是最突出的问题。单纯激光周边虹膜切开术(LPI)阻止CACG房角关闭进展的作用不足。有关残余性闭角型青光眼药物治疗的高级别证据报道了拉坦前列素和噻吗心安优异的近期效果,尚需长期随访。激光周边虹膜成形术用于LPI术后残存的非瞳孔阻滞因素、晶状体摘除术用于合并白内障的CACG、睫状体光凝术用于视功能尚存的CACG表现出较好的应用前景,但需要进一步的高级别证据指导手术指征和方案的选择。
- 孙霞梁远波李思珍乔春艳詹思延王宁利
- 眼压降低后原发性慢性青光眼视野的变化被引量：3
- 2009年
- 目的了解原发性开角型青光眼(POAG)和原发性慢性闭角型青光眼(PACG)在眼压降低后视野是否发生改变及相关因素分析。方法原发性慢性青光眼32例(44眼),其中PACG19例(25眼),POAG13例(19眼)。眼压治疗前及治疗后1个月全部患者均行Humphrey静态自动视野(HFA)24-2全阈值视野检查。比较眼压降低前后视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)的变化,分析眼压降低幅度、年龄及视神经杯盘比与视野MD改变是否相关。结果治疗前MD为-13.58±9.31,治疗后MD为-12.08±8.37,治疗前后MD比较差异有统计学意义(t=3.35,P=0.002);治疗前后MD差值与眼压降低幅度呈正相关(r=0.341,P=0.027)。协方差分析结果表明,校正年龄和HRT的杯盘面积比后,治疗前后视野MD的改变与眼压降低幅度呈正相关(F=4.706,P=0.037)。结论原发性慢性青光眼眼压降低后视野有所改善,视野改善的程度与降压幅度有关。
- 王兰王宁利梁远波陈燕云林仲彭忆
- 关键词：青光眼开角型青光眼闭角型青光眼眼压
