“首都临床特色应用研究”专项(Z111107058811085)
- 作品数：6 被引量：84H指数：6
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- 相关机构：空军总医院中日友好医院首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
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- 甲状旁腺切除对血液透析患者心血管钙化影响的初步探讨被引量：15
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除术(PTX)对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)的血液透析患者钙磷代谢以及动脉钙化、动脉僵硬度情况的影响。方法选取21例有继发性甲状旁腺功能亢进的血液透析患者,行甲状旁腺切除术,对患者术前、术后1年应用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化积分,并测臂踝脉搏波传导速度(ba PWV),同时将患者术前、术后1年的血钙、血磷、钙磷乘积、PTH等指标进行比较。结果与术前比较,术后1年患者冠状动脉钙化积分有明显减低(P=0.0236),左右两侧肢体臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)平均值减少(P=0.0034,P=0.0012),差异性有统计学意义;术后血钙、血磷、钙磷乘积、PTH水平均明显降低,差异性有统计学意义(P分别为0.0004,0.0002,0.0000,0.0000)。结论甲状旁腺切除术(p Tx)能纠正钙磷代谢紊乱,减轻动脉钙化程度,改善动脉僵硬度。
- 高卓刘东张凌李寒缪静伦立德
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术冠状动脉钙化积分臂踝脉搏波传导速度
- 甲状旁腺切除对继发性甲状旁腺功能亢进症患者左心室肥厚的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者左心室肥厚的影响。方法选取21例SHPT患者,分为手术组13例和常规治疗组8例,手术组切除甲状旁腺,于手术前及手术1年后分别化验血清钙(Ca)、血清磷(P)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH),进行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVED),室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),左心室射血分数(LVEF)计算左心室重量指数(LVMI)。结果手术1年后,手术组患者血清Ca、P、Ca×P、iPTH水平均较术前明显降低(t=-3.823、-3.873、-4.531、-10.545,均P<0.01),LVMI由153.7±56.7g/m2下降到119.5±29.4 g/m2,手术治疗对LVMI、IVST、LVPWT的影响具有统计学意义(F=4.180、4.174、5.959,P=0.048、0.048、0.019),对LVED、LVEF的影响无统计学差异(F=2.662、1.010,P=0.111、0.377)。结论甲状旁腺切除能有效改善尿毒症SHPT患者的左心室肥厚。
- 刘东魏学明高卓李新伦胡瑞海李红霞缪静伦立德
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术左心室肥厚
- 甲状旁腺激素水平对维持性血液透析患者生存质量的影响被引量：14
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺激素水平对尿毒症维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选取88例尿毒症维持性血液透析治疗患者,根据全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,分为iPTH>800 pg/ml组31例、iPTH 300-800 pg/ml组27例、iPTH150-299 pg/ml组30例,采用肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表进行问卷调查,根据Hays等提供的计分方法对结果进行评分。结果 iPTH>800 pg/ml组和iPTH 300-800 pg/ml组在肾病及透析相关生存质量总体健康评估(OHR)、症状与不适(SPL)、肾病对生活的影响(EKD)、认知功能(CF)、睡眠、SF-36、躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)方面得分均低于iPTH150-299 pg/ml组(P<0.05或P<0.01)。iPTH>800 pg/ml组在躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、总体健康(GH)方面得分低于iPTH 300-800 pg/ml组(P<0.05或P<0.01)。结论随着甲状旁腺激素水平的增高,继发甲状旁腺功能亢进的尿毒症维持性血液透析患者的生存质量下降。
- 刘东高卓魏学明李新伦胡瑞海李红霞缪静伦立德
- 关键词：血液透析甲状旁腺激素
- 甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者生存质量的影响被引量：28
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者生存质量的影响。方法选取30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,手术切除甲状旁腺,于手术前及手术1年后测定血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,计算钙磷乘积,采用肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表评价生存质量。结果与手术前比较,甲状旁腺切除1年后患者血iPTH、血磷、钙磷乘积、血钙水平均明显下降(t=-9.563、-5.994、-7.197、-4.928,均P=0.000);SF-36总分(61.3±19.比51.2±24.5,t=2.456,P=0.021)、躯体健康(PF,56.5±27.0比51.8±32.1,P<0.05)、躯体角色功能(RP,48.2±41.9比28.5±40.1,P<0.05)、躯体疼痛(BP,66.1±26.7比53.6±27.9,P<0.05)、总体健康(GH,50.4±22.1比40.6±23.6,P<0.05)评分均明显提高;肾病相关生存质量总体健康评估(OHR,73.8±11.1比65.8±15.2,t=2.699,P=0.012)、症状与不适(SP,85.8±10.5比73.8±11.1,P<0.05)、肾病对生活的影响(EKD,77.1±16.6比65.3±20.7,P<0.01)、睡眠(Sleep,75.1±23.0比58.9±24.5,P<0.01)评分均明显增加。结论甲状旁腺切除能有效改善尿毒症严重继发性甲状旁腺功能亢进患者的生活质量。
- 伦立德刘东高卓李新伦魏学明胡瑞海缪静
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术
- 甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者营养状态的影响被引量：19
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)患者营养状态的影响。方法选取30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,手术切除甲状旁腺,于手术前及手术1年后使用改良整体主观评估法(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)评估患者营养状况,测量肱三头肌皮褶(TSF)厚度、上臂中部周径(MAC),根据公式计算上臂中部肌肉周径(MAMC);并比较手术前及手术1年后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、血清钙(Ca)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)水平的变化。结果与手术前比较,手术切除甲状旁腺1年后,患者血iPTH、血磷、钙磷乘积、血钙水平均明显下降(t=-8.78、-4.704、-5.771、-3.990,均P<0.01);Hb、Hct、Alb水平均明显升高,手术前后TF比较差异无统计学意义(P>0.05);MQSGA评分(8.93±2.12比11.1±4.31,t=-2.652,P=0.013)明显下降,TSF(t=2.257,P=0.035)、MAMC(t=2.536,P=0.020)明显增加。结论甲状旁腺切除能有效改善尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者的营养状态。
- 刘东李新伦高卓缪静伦立德
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术营养状态
- 甲状旁腺切除治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者皮肤瘙痒的临床观察被引量：20
- 2014年
- 目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)患者皮肤瘙痒的治疗效果。方法选取30例SHPT伴皮肤瘙痒患者,手术切除甲状旁腺,于手术前及手术1个月后分别进行皮肤瘙痒评分,观察皮肤瘙痒改善情况,比较手术前及手术1个月后血清钙、血清磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平、皮肤瘙痒评分的变化。结果与手术前比较,甲状旁腺切除1个月后,患者血iPTH、血磷、钙磷乘积、血钙水平均明显下降(tiPTH=-9.790,P=0.000;tp=-10.501,P=0.000;tca×p=-11.140,P=0.000,tca=-6.285,P=0.000);手术前后β2-MG比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后有29例患者皮肤瘙痒症状减轻,治疗有效率达96.7%,皮肤瘙痒评分由27.2±12.0下降至5.2±8.4(t=-9.584,P=0.000)。结论甲状旁腺切除能有效改善尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者的皮肤瘙痒症状。
- 刘东高卓魏学明李新伦缪静伦立德
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进皮肤瘙痒甲状旁腺切除术
