安徽省科技攻关计划(11010402168)
- 作品数:17 被引量:93H指数:6
- 相关作者:翟志敏陶千山王会平曾庆曙杨明珍更多>>
- 相关机构:安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学第二附属医院安徽医科大学更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划国家自然科学基金安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伊马替尼耐药或不耐受的CML患者更换二代TKI治疗的疗效观察及相关因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的观察伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓性白血病(CML)患者更换二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后的疗效,分析相关因素对疗效的影响。方法随机选取伊马替尼耐药或不耐受而转用二代TKI(达沙替尼和尼洛替尼)的患者各25例,监测患者3个月或6个月时BCR/ABL融合基因定量结果,分析患者在6个月达到BCR/ABL≤10%这一"最佳"疗效与换药原因、换药时分期、换药时血液学缓解状态、换药后依从性之间的关系。结果因耐药或不耐受而换用二代TKI的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有16例(41.0%)和9例(81.8%);转用二代TKI时处于慢性期和进展期的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有23例(76.7%)和2例(10.0%);转用二代TKI时未丧失完全血液学缓解(CHR)和丧失CHR的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有16例(72.7%)和9例(32.1%);转用二代TKI后依从性好和依从性差的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有23例(74.2%)和2例10.5%)。结论伊马替尼耐药或不耐受的CML患者改用二代TKI药物可取得一定的疗效,且两种二代TKI药物(达沙替尼、尼洛替尼)疗效差异无统计学意义。因不耐受而换药的患者的疗效要优于因耐药而换药的患者;换药时处于慢性期的患者的疗效要优于换药时处于进展期的患者;换药时未丧失CHR的患者的疗效要优于丧失CHR的患者;服用二代TKI药物依从性好的患者的疗效要优于依从性差的患者。
- 安福润杨明珍曾庆曙王永庆葛健王霖阮敏陈莹莹顾悦
- 关键词:伊马替尼耐药不耐受达沙替尼尼洛替尼
- IL-35及其诱导产生的新型调节性T细胞——iTR35细胞被引量:14
- 2013年
- 调节性T细胞(Treg)诱导的免疫逃逸机制是肿瘤发生的关键因素之一.IL-35是一种新发现的主要来源于Treg的抑制性细胞因子,其不仅可以作为Treg的重要效应分子直接参与免疫调节,还可以诱导产生一种新型Foxp3Treg——iTR35细胞,从而在肿瘤免疫逃逸过程中级联放大Treg的免疫调节作用,成为进一步促进肿瘤发展和影响抗肿瘤治疗的重要因素.
- 陶千山翟志敏
- 关键词:肿瘤免疫逃逸调节性T细胞IL-35
- 精子DNA损伤在男性不育中的研究进展被引量:3
- 2012年
- 随着社会工业化发展,环境污染的加重,已婚男性不育症的发病率逐渐上升,而不育原因中30%~40%是由男性引起。男性生殖能力下降己成为目前生殖学家研究的热点。精液常规分析是评价男性不育的重要指标,
- 王大明于德新
- 关键词:精子DNA
- 调节性T细胞及相关细胞因子在慢性髓系白血病中的变化被引量:6
- 2016年
- 目的探讨未治和经治慢性髓系白血病(CML)患者外周血中调节性T细胞(Treg)及其相关细胞因子的变化。方法流式细胞术检测CD4+CD25highCD127low/-Treg细胞占CD4+T细胞的比例,ELISA法检测白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白介素-35(IL-35)的血浆浓度。结果初诊组、复查组和对照组间Treg细胞比例和血浆IL-10浓度差异无统计学意义。初诊组的血浆TGF-β1和IL-35浓度显著高于复查组和对照组(P<0.001);复查组和对照组间差异无统计学意义。结论初诊CML患者的TGF-β1和IL-35水平升高,表明其在疾病的进展中发挥重要作用,并可能有判断疗效的价值。
- 陈曦希杨明珍夏瑞祥
- 关键词:慢性髓系白血病调节性T细胞转化生长因子-Β肿瘤免疫
- 弥漫大B细胞淋巴瘤患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与疗效及预后的关系被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与化疗疗效及预后之间的关系.方法 回顾性分析51例经病理活检及免疫组织化学诊断为DLBCL,并接受CHOP或R-CHOP方案化疗患者的临床病理资料,根据NLR中位数将患者分为低NLR组(NLR≤2.32)和高NLR组(NLR> 2.32),分析两组患者化疗后完全缓解(CR)及总体生存(OS)情况.计数资料的比较采用x 2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,危险因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果 低NLR组化疗后CR率为71.4%(20/28),高NLR组为39.1%(9/23),差异有统计学意义(P=0.02).低NLR组1、2、3年总体累积生存率分别为96.4%、90.4%和72.3%,高NLR组分别为63.9%、52.7%和42.2%,差异有统计学意义(P=0.009).Cox多因素分析结果显示,化疗前外周血NLR> 2.32是影响预后的独立因素(P=0.016).结论 化疗前外周血NLR偏高提示患者疗效不佳,预后不良,是影响DLBCL患者生存情况的独立危险因素.
- 朱明李延莉王芝涛陶千山翟志敏
- 关键词:预后
- 伊马替尼治疗慢性髓系白血病临床疗效的相关影响因素分析被引量:9
- 2014年
- 目的重点分析伊马替尼治疗慢性髓系白血病(CML)慢性期的临床疗效与危险度分层之间的相互关系。方法对98例CML慢性期患者,服用伊马替尼前通过Sokal评分、Hasford评分进行危险度分层,比较不同组间的临床疗效是否具有统计学意义。结果 98例患者中,3个月达到血液学缓解(CHR)、部分细胞遗传学缓解(PCyR)的占97.8%及86.4%,6个月达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)的比例占82.9%,12个月达到分子学缓解(MMR)的比例占54.5%。入组患者均根据Sokal评分计算危险度分层,服药3个月后低危组、中危组及高危组达到PCyR的比例分别为94.4%、82.6%、66.7%(P=0.104),6个月低危组、中危组及高危组达到CCyR的比例分别为88.2%、76.9%、100.0%(P=0.319),12个月低危组、中危组达到MMR的比例分别为52.4%、65.0%(P=0.412)。根据入组患者服用伊马替尼前情况,有46例患者进行了Hasford分层,低危组21例、中危组23例,高危组2例,3个月达到PCyR的比例分别为90.5%、91.3%、50.0%(P=0.191),随访到6个月,低危组、中危组及高危组达到CCyR的比例分别为83.3%、94.4%、100.0%(P=0.528),随访到12个月,低危组及中危组达到MMR的比例分别为45.5%、58.3%(P=0.842)。结论伊马替尼治疗CML疗效好,低、中危组比高危组更易获得较好的疗效,且坚持足量应用更易获得较好的疗效。
- 陈莹莹曾庆曙杨明珍王永庆夏海龙江慧敏安福润
- 关键词:慢性髓系白血病伊马替尼危险度分层
- 达沙替尼治疗慢性粒细胞白血病进展期患者的疗效观察被引量:10
- 2015年
- 目的观察第二代酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼对慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)进展期患者的疗效。方法 16例服用达沙替尼治疗的CML进展期患者(加速期3例,急变期13例),观察其服药后的反应率,副作用及生存时间。结果 16例CML进展期患者中有9例获得完全血液学缓解(complete hematologic remission,CHR),达到CHR的中位时间为3个月,其中3例加速期患者中2例获得CHR,13例急变期患者中7例获得CHR,(4例急淋变患者均获得CHR,5例急粒变患者有3例获得CHR,4例急单变患者均未获得CHR);急变期患者达到完全细胞遗传学缓解(complete cytogenetic response,CCyR)和CHR的比例较加速期无统计学差异(P=1.000),急变期患者疾病进展的发生率较加速期患者增加,但差异无统计学意义(P=0.136)。急变期患者Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性的发生率较加速期患者有所升高(P=0.518);患者2年生存率是37.5%(6例/16例),中位生存时间是12个月(95%CI:0~24.9)。结论达沙替尼治疗CML进展期患者疗效较好,是加速期、急淋变及急粒变的患者的一个优先的治疗选择。
- 郭峰陈莹莹杨明珍曾庆曙
- TGF-β1对匹罗卡品癫痫大鼠海马炎性细胞因子的影响被引量:4
- 2013年
- 目的通过检测经鼻给予转化生长因子-β1(TGF-β1)对癫痫持续状态后大鼠海马中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-18蛋白含量的影响,探讨TGF-β1在匹罗卡品癫痫形成进程中的抗痫及神经保护机制。方法用匹罗卡品建立癫痫持续状态(SE)模型,SE后3 h,采用经鼻给予大鼠重组人TGF-β1或等量PBS溶液。各组动物于SE后24、48、72 h处死取材,应用免疫组化法确定海马区细胞因子蛋白的表达及分布特征,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织IL-1β、IL-6、IL-18蛋白含量。结果 TGF-β1能有效减少癫痫大鼠海马中IL-1β和IL-6的合成与表达(P<0.05,P<0.01),对IL-18表达影响不明显。结论经鼻给予TGF-β1有效抑制了癫痫持续状态大鼠急性期海马致痫细胞因子IL-1β、IL-6蛋白的合成与表达,具有神经保护及抗癫痫形成的作用。
- 张慧敏刘益民王玉
- 关键词:转化生长因子-Β1白细胞介素-1Β白细胞介素-18
- 老年急性髓细胞白血病患者调节性T细胞的表达及临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的探讨老年初诊急性髓细胞白血病患者体内CD4^+CD25+凋节性T细胞(CD4+CD25^+Treg)的表达特点和临床意义。方法以65例初诊AML患者和72例健康志愿者(对照组)为研究对象,每组再按照年龄(≥60岁)分为老年组和中青年组,采用CD4、CD25和CDl27三色荧光素标记及流式细胞术检测CD4^+CD25^+Treg细胞,进而分析CD4^+CD25^+CDl27^low细胞在各组中的表达特点和临床意义。结果以CD4^+T细胞设门,CD4^+CD25^+CDl27^lowT细胞AML组明显高于对照组,分别为(7.06±2.60)%比(5.61±1.06)%(t=4.19,P=0.000);老年AML组显著高于老年对照组[(7.55±2.78)%比(5.98±1.08)%,t=3.42,P=0.001],中青年AML组高于中青年对照组[(6.09±1.D1)%比(5.14±0.82)%,t=2.21,P=0.086),老年AML组高于中青年AML组[(7.55±2.78)%比(6.09±1.91)%,t=2.19,P=0.0322。结论免疫衰老及肿瘤的双重作用导致了老年初诊AML患者体内CD4^+CD25^+Treg细胞过度累积。
- 王会平沈元元熊术道陈天平陶千山张睿翟志敏
- 关键词:T淋巴细胞白血病髓样急性
- 儿童腹型过敏性紫癜合并消化道出血临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨腹型过敏性紫癜(HSP)合并消化道出血患儿的临床特点及其与其他脏器损害的相关性。方法对2006年6月至2011年6月125例腹型HSP住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按有无消化道出血分为消化道出血组和无消化道出血组,所有病例出院后均随访6个月以上。分析两组患儿的临床表现和消化系统损害的临床特点及其并发其他脏器损害特别是肾脏损害的差异。结果腹型紫癜患儿最常见的临床表现为腹痛、呕吐、便血、腹胀、腹泻。腹型紫癜组中消化道出血患儿与非消化道出血紫癜组相比,多脏器损害尤其肾脏受累的比例明显增高(P<0.01)。结论腹型HSP合并消化道出血多脏器损害症状较多,肾脏损害发生率较高。
- 胡旭鹿玲韦红李启先
- 关键词:过敏性紫癜消化道出血儿童