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北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-3-26)

作品数：23 被引量：196H指数：8
相关作者：张巍余舒扬左丽君孙莉刘卓更多>>
相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院北京脑重大疾病研究院教育部更多>>
发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 23篇中文期刊文章

领域

  • 23篇医药卫生

主题

  • 17篇帕金森
  • 17篇帕金森病
  • 7篇伴发
  • 6篇症状
  • 5篇运动症状
  • 5篇非运动症状
  • 4篇活质量
  • 3篇多巴
  • 3篇多巴胺
  • 3篇多巴胺能
  • 3篇炎症
  • 3篇抑郁
  • 3篇生活质量
  • 3篇帕金森病患者
  • 3篇细胞
  • 3篇免疫
  • 3篇胶质
  • 3篇胶质细胞
  • 3篇胺能
  • 3篇病患

机构

  • 23篇首都医科大学...
  • 7篇北京脑重大疾...
  • 2篇教育部
  • 2篇首都医科大学

作者

  • 23篇张巍
  • 11篇余舒扬
  • 10篇左丽君
  • 9篇刘卓
  • 9篇孙莉
  • 8篇黄曦妍
  • 7篇朴英善
  • 6篇王方
  • 6篇曹辰杰
  • 5篇王瑞丹
  • 4篇高俊华
  • 4篇闫兆芬
  • 3篇杨雅琴
  • 3篇李丽霞
  • 3篇杜阳
  • 2篇金朝
  • 2篇刘丽
  • 1篇李博
  • 1篇郭鹏
  • 1篇张铁梅

传媒

  • 8篇中华临床医师...
  • 3篇中华神经科杂...
  • 2篇中国神经免疫...
  • 2篇生理科学进展
  • 2篇中华老年多器...
  • 1篇科技导报
  • 1篇实用老年医学
  • 1篇中国神经精神...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中国临床保健...
  • 1篇医学研究杂志

年份

  • 2篇2020
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 4篇2015
  • 2篇2013
  • 7篇2012
  • 3篇2011
  • 1篇2010
共 23 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
帕金森病伴快速眼动睡眠期行为障碍被引量：8
2015年
快速眼动(REM)睡眠期行为障碍(RBD)是REM睡眠期出现肌张力缺失并伴有与噩梦相关的复杂运动为特征的发作性疾病,RBD与帕金森病(PD)密切相关,在PD患者中的发生率高。伴RBD的PD患者临床上多表现为强直型,病程更长,运动症状、非运动症状更重,生活能力及生活质量的损害更突出。RBD的病理生理机制可能主要涉及脑桥被盖部、蓝斑/蓝斑下区复合体及其投射通路功能的紊乱。诊断RBD主要依据特征性临床表现及视频多导睡眠图(v-PSG)的监测结果。治疗上除了积极干预PD外,应对患者及其床伴采取保护措施;当患者的异常睡眠行为对其造成严重的困扰并具有危险性时,需给予药物治疗。
扈杨张巍
关键词：帕金森病
帕金森病伴发认知障碍患者的营养状况及其影响因素分析被引量：15
2016年
目的了解不同认知障碍程度的帕金森病患者的营养状况。方法回顾性分析在北京天坛医院住院的108例帕金森病患者,按照认知障碍程度将患者分为帕金森病不伴认知障碍(PD-NCI)组、帕金森病伴发轻度认知障碍(PD-MCI)组及帕金森病伴发痴呆(PDD)组。收集患者的人口学资料,包括性别、年龄、病程、HoehnYahr(H-Y)分期等;收集临床资料,包括是否有味觉或嗅觉减退或消失、吞咽困难或饮水呛咳、食欲下降或挑食、便秘或便失禁;计算体质量指数(BMI);检测患者血红蛋白、淋巴细胞总数、总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、钙、磷及尿酸等生化指标,比较3组的水平差异。结果 (1)PDD组血总蛋白水平明显低于PD-NCI组,血白蛋白及钙水平明显低于PD-NCI组及PD-MCI组,低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于PD-NCI组(P<0.05)。(2)PD-MCI组及PDD组的年龄明显大于PD-NCI组(P<0.05);PDD组病程长于PD-MCI组及PD-NCI组(P<0.05);PDD组H-Y分期明显高于PD-MCI组及PD-NCI组(P<0.05)。(3)与PD-NCI组比较,PDD组存在明显的食欲下降或挑食(P<0.05)。结论与PD-MCI组和PD-NCI组比较,PDD组总蛋白、白蛋白及钙水平明显降低,低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,提示PDD患者存在明显的营养障碍。
李丽霞朴英善余舒扬扈杨左丽君余秋瑾王瑞丹连腾宏杜阳张巍
关键词：帕金森病营养
阿尔茨海默病的诊断进展被引量：5
2020年
阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆的最常见的原因,目前已有多个AD诊断标准,各标准之间存在差异,各有优劣。总结和比较各标准有助于临床医生及科研人员在不同情况下选择适合的标准用于诊断。随着AD诊断标准的演变,AD的病理生理学过程和生物学标志物的作用日益受到关注,对临床诊治和科学研究均具有重要意义。
张伟娇张巍
关键词：阿尔茨海默病生物标记
多系统萎缩患者直立性低血压的临床特点及相关因素分析被引量：3
2020年
目的研究多系统萎缩(MSA)患者直立性低血压(OH)的临床特点和危险因素。方法回顾性选择2014年1月~2019年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的MSA患者327例,研究MSA伴OH患者的临床特点,分析MSA伴OH患者与不伴OH患者的性别组成、发病年龄、病程、MSA分型及一系列实验室指标差异有无统计学意义;并将MSA伴OH与上述因素进行Pearson相关性分析。结果在327例MSA患者中,195例(59.6%)存在OH,其中有头晕症状者103例,4例患者反复晕厥发作;卧立位收缩压差值≥50mmHg者16例,最大差值为88mmHg;立位收缩压≤80mmHg者15例,立位收缩压≤70mmHg者5例,最低立位血压为65/44mmHg。与MSA不伴OH组比较,MSA伴OH组TG水平更低(1.26±0.62mmol/L vs 1.54±0.87mmol/L,P<0.05)。相关性分析显示,MSA患者OH与TG水平(r=-0.184,P=0.001)显著相关。结论MSA患者普遍存在OH,TG水平减低是MSA患者伴发OH的独立危险因素。
刘丽李丽霞张铁梅张巍
关键词：多系统萎缩直立性低血压甘油三酯自主神经功能障碍
阿尔茨海默病伴发视觉障碍研究进展被引量：1
2017年
阿尔茨海默病(AD)是老年人群常见的神经变性疾病,多以记忆力损害为首发症状,逐渐出现进行性认知功能受损和精神行为症状,对家庭和社会带来沉重的经济和照护负担。AD早期症状不明显,待诊断明确后的治疗效果差,因此,早期诊断尤为重要。研究发现,AD患者可出现视觉障碍,但尚无流行病学数据。目前AD的治疗包括非药物及药物等综合手段,AD伴发视觉障碍的治疗尚需研究。本文主要介绍AD视觉障碍的临床症状、发生机制、检测及评价手段,包括光学相干体层扫描、视觉诱发电位、视网膜微血管检查及神经影像学,以对AD患者的视觉障碍进行全面评价,寻找特异、敏感及简便的AD评估手段,为AD的早期诊断及早期干预提供依据。
金朝张巍
关键词：阿尔茨海默病视觉障碍临床症状
帕金森病患者睡眠障碍相关因素分析及其对生活质量的影响被引量：16
2012年
目的探讨帕金森病(PD)患者伴发睡眠障碍(SD)的特点、影响因素、与运动症状(MS)及非运动症状(NMS)的相关性及其对患者生活质量的影响。方法收集2010年4月至2011年11月就诊于北京天坛医院神经内科的132例PD患者的人口学资料,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、爱泼沃斯瞌睡量表(ESS)评估患者睡眠状况,完成相关MS、NMS及生活质量量表的评定。结果 (1)132例PD患者中86例(65.2%)伴发SD(PSQI评分≥5分),为SD组,PSQI平均分为(9.7±3.9)分;46例(34.8%)不伴发SD(PSQI评分<5分),为NSD组;同时完成ESS量表评定的114例患者中,15例(13.2%)有白天困倦(ESS评分≥10分),ESS平均分为(13.5±3.2)分,99例(86.8%)无白天困倦(ESS评分<10分)。(2)PD患者PSQI量表前三位因子及评测结果分别为白天功能紊乱(1.6±1.0)分,睡眠紊乱(1.3±0.5)分,主观睡眠质量(1.3±0.8)分。(3)SD组和NSD组除受教育水平(P=0.032)外,性别、年龄、起病年龄、病程、起病侧别及临床类型均无显著差异(P>0.05)。(4)SD组和NSD组除了统一帕金森病量表(UPDRS)Ⅲ评分外(P=0.007),H-Y分期、改良Webster评分、剂末现象个数、UPDRSⅣ评分均无显著差异(P>0.05)。(5)SD组NMS个数、运动症状期后NMS个数明显多于NSD组(P=0.000),而运动症状期前NMS无显著差异(P>0.05);SD组眩晕、噩梦、入睡困难、白天思睡、性生活障碍、性冷淡、焦虑、抑郁、淡漠、注意力下降、疼痛及梦游的发生率明显高于NSD组(P<0.05);SD组UPDRSⅠ、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、ESS、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、疲劳量表(FS-14)、疲劳严重度量表(FSS)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均明显高于NSD组(P<0.05)。(6)SD组UPDRSⅡ、日常生活能力量表(ADL)评分明显高于NSD组(P<0.05);SD组39项帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)量表评分明显低于NSD组(P<0.05)。(7)相关分析发现,焦虑、抑郁与PSQI评分的相关性最大(�
余舒扬刘卓孙莉黄曦妍曹辰杰左丽君朴英善杨雅琴张巍
关键词：帕金森病睡眠障碍运动症状非运动症状
帕金森病单纯淡漠的临床特征及发生机制被引量：5
2015年
帕金森病(Parkinson disease,PD)是常见的神经变性疾病,除静止性震颤、运动迟缓、肌强直、步态和姿势障碍等运动症状外,近年研究发现其还存在神经精神、睡眠、感觉及自主神经障碍等多种非运动症状。PD单纯淡漠是不伴痴呆和抑郁的淡漠,其与运动症状及多种非运动症状相关,严重影响患者的日常生活能力及生活质量。PD单纯淡漠的发生涉及神经解剖、神经病理、神经生化及神经免疫炎症等机制。本文将对PD单纯淡漠的临床特征及发生机制进行阐述。
王方张巍
关键词：帕金森病
铁选择性损伤多巴胺能神经元的神经免疫炎症机制被引量：3
2011年
目的在模拟人中脑黑质的多种原代细胞培养体系中，研究铁对多巴胺能神经元的损伤及其神经免疫炎症机制。方法采用5、25和100μmol／L的FeCl2（Fe^2＋）：（1）处理中脑原代神经元-小胶质细胞-星形胶质细胞混合培养体系，7d后计数酪氨酸羟化酶（TH）（＋）多巴胺能神经元及抗神经特异性核蛋白抗体（Neu—N）（＋）的全部神经元的数量，观察神经元形态，研究Fe^2＋对多巴胺能神经元的选择性损伤；（2）同时处理中脑原代神经元-小胶质细胞-星形胶质细胞混合培养体系和神经元-星形胶质细胞培养体系，7d后计数TH（＋）多巴胺能神经元的数量，研究小胶质细胞在Fe^2＋选择性损伤多巴胺能神经元中的作用；（3）处理原代小胶质细胞培养体系，测量细胞外超氧化物（O2^-）及细胞内活性氧类物质（iROS），研究Fe^2＋激活小胶质细胞导致的功能变化；（4）处理中脑原代神经元-小胶质细胞．星形胶质细胞混合培养体系，7d后计数抗补体受体-3（OX-42）（＋）小胶质细胞的数量，观察细胞形态，研究Fe^2＋激活小胶质细胞导致的形态学变化。结果（1）5、25和100~mol／LFe^2＋处理组TH（＋）多巴胺能神经元的数量分别为对照组的89％、70％和55％，其中25、100μmol／LFe^＋处理组与对照组比较差异具有统计学意义（F=12．047，P〈0．01）；多巴胺能神经元胞体皱缩，胞质淡染，神经突起数目减少；（2）5、25和100μmol／LFe^2＋处理组Neu—N（＋）全部神经元的数量分别为对照组的100％、104％和101％，与对照组比较差异均无统计学意义；5、25和100μmol／LFe^2＋处理组Neu—N（＋）全部神经元的数量与TH（＋）多巴胺能神经元数量的差值分别为11％、34％和46％，其中25和100μmol／LFe^2＋处理组两种神经元数量的差异具有统计学意义（分别为t=8．098，P〈0．05；t=11．218，
高俊华闫兆芬刘卓孙莉黄曦妍张丽娟李博张巍王晓民
关键词：铁小神经胶质细胞神经元
帕金森病伴发焦虑与运动症状及非运动症状关系的研究被引量：16
2012年
目的探讨帕金森病(PD)患者伴发焦虑与运动症状及非运动症状(NMS)的关系。方法对124例PD患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评测,分为焦虑组和非焦虑组,并完成相关运动症状及NMS量表评测。结果 (1)124例PD患者焦虑发生率为33.87%,焦虑和抑郁共病率为31.45%;(2)两组患者运动症状及运动并发症相关量表评测结果分别为:Hoehn-Yahr分期:2.48±0.80vs.2.04±0.78;UPDRS-Ⅲ(运动):30.68±9.91vs.24.70±12.25;"开-关"现象发生率:35.71%vs.17.07%,两组间具有统计学差异(P<0.05);两组患者异动症发生率及剂末现象的发生率分别为:14.29%vs.7.32%、45.24%vs.30.49%,两组间无统计学差异(P>0.05);(3)焦虑组患者出现NMS个数为(14.57±3.83)个,非焦虑组患者为(10.03±5.25)个,两组间均有统计学差异(P<0.05);(4)焦虑组抑郁、性生活障碍、不宁腿综合征、淡漠、白天思睡、入睡困难、眩晕、疼痛、噩梦以及体位性头晕等NMS发生率高于非焦虑组,两组均有统计学差异(P<0.05);(5)焦虑组和非焦虑组患者NMS相关量表评测结果分别为:UPDRS-Ⅰ(精神、行为和情绪):4.74±1.93vs.2.93±1.84;HAMD:19.41±6.97vs.9.82±5.83;PSQI:19.48±6.36vs.12.37±6.47;ESS:6.69±5.62vs.3.56±3.34;SCOPA-AUT:43.48±7.75vs.36.76±7.33;RLSRS:21.77±6.51vs.17.29±7.27,两组间具有统计学差异(P<0.05),两组患者的MMSE、MoCA及FS-14评分分别为:26.12±4.37vs.27.16±3.28、21.05±6.38vs.22.71±4.67及10.71±2.69vs.9.42±3.26,均无统计学差异(P>0.05);(6)焦虑组和非焦虑组患者UPDRS-Ⅱ(日常生活活动)以及PDQL评分结果分别为:15.29±5.85vs.12.22±5.39、128.62±20.51vs.149.30±20.13,具有统计学差异(P<0.05)。结论焦虑是PD常见的NMS之一,与运动障碍的程度以及运动并发症相关;PD伴发焦虑患者NMS的发生率高,个数多,精神、行为、情绪、睡眠、自主神经障碍突出,严重影响患者的日常生活活动能力,使生活质量明显下降。
刘卓孙莉黄曦妍曹辰杰余舒扬左丽君杨雅琴朴英善张巍
关键词：帕金森病焦虑运动症状非运动症状
帕金森病患者伴发自主神经功能障碍与运动症状和非运动症状相关性的研究被引量：30
2013年
目的探讨帕金森病患者伴发幻觉的发生率及与非运动症状之间的关系。方法连续收集2012年2月至2013年2月就诊于北京天坛医院神经内科的105例病程为10年以内的帕金森病患者,采用神经精神问卷（NPI）中第2项症状的＂有无＂分为有幻觉组和无幻觉组,收集患者一般资料、用药情况,完成多种非运动症状的评价。结果 （1）105例帕金森病患者幻觉的发生率为11.4%;（2）有幻觉组病程[（4.08±2.47）年]长于无幻觉组[（2.56±2.24）年],差异接近具有统计学意义（P=0.062）,两组性别、年龄及起病年龄无显著差异（P〉0.05）,有幻觉组H-Y分期及UPDRSⅢ评分[（2.63±1.13）期,（38.58±18.10）分]明显高于无幻觉组[（1.90±0.69）期,（25.07±14.32）分]（P〈0.05）;（3）有幻觉组与无幻觉组抑郁、焦虑、疲劳、睡眠障碍、日间思睡及快速眼动睡眠期行为障碍的发生率具有显著差异（91.7%vs.60.2%,66.7%vs.30.1%,100.0%vs.66.3%,100.0%vs.62.4%,66.7%vs.34.4%,42.8%vs.10.7%,P〈0.05）,有幻觉组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分明显低于无幻觉组（20.5分vs.24.0分,P〈0.05）,有幻觉组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMA）、疲劳量表（FS-14）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）及爱泼沃斯思睡量表（ESS）的评分和自主神经症状量表（SCOPA-AUT）中症状的个数均明显高于无幻觉组（23.0分vs.10.0分,17.5分vs.7.0分,10.0分vs.8.0分,10.0分vs.6.0分,7.5分vs.4.0分,14.0个vs.8.0个）,其中有幻觉组实际睡眠时间和睡眠效率明显低于无幻觉组[（5.96±1.95）h vs.（6.92±1.39）h,（76.04±16.04）%vs.（85.52±14.38）%,P〈0.05],有幻觉组消化系统症状和心血管系统症状的个数明显多于无幻觉组（P〈0.05）;两组简易智力状态检查量表（MMSE）、改良淡漠评定量表（MAES）的评分无显著差异（P〉0.05）;（4）两组左旋多巴等效剂量（LDE）无显著差异�
曹辰杰余舒扬左丽君陈泽颉孙莉黄曦妍刘卓扈杨王方张巍
关键词：帕金森病幻觉非运动症状
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