国家自然科学基金(81270255) 作品数:10 被引量:31 H指数:3 相关作者: 王连生 高伟 王昊 朱萌 鲁翔 更多>> 相关机构: 江苏省人民医院 南京医科大学 苏州大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 江苏省“青蓝工程”基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血浆B型脑钠肽前体检测对非急症冠心病择期冠状动脉支架植入价值的评估 被引量:1 2020年 目的观察不稳定型冠心病病人血浆B型脑钠肽前体状态,评价择期冠状动脉支架植入对非急症冠心病的效果。方法参照冠状动脉造影结果综合考虑所有冠状动脉病灶的狭窄程度、具体部位和长度,定性冠状动脉病变严重程度。采用Logistic多因素回归分析住院行冠状动脉造影术(CAG)的954例不稳定型冠心病病人,入选病例中398例既往因心绞痛症状发作或者加重行择期支架植入。结果择期冠状动脉支架植入能够降低非急症冠心病病人再次住院时血浆B型脑钠肽前体浓度(OR=0.36,P=0.031);亚组分析结果,择期支架植入只能明显降低严重冠状动脉病变病人的血浆B型脑钠肽前体(OR=0.12,P=0.000)。结论对非急症冠心病病人择期支架植入只能使严重冠状动脉病变病人获益,并降低血浆B型脑钠肽前体水平,但是对较轻冠状动脉病变很可能没有治疗价值。 陆峰 王连生 李春坚 周蕾炎症小体在动脉粥样硬化发生发展中的研究进展 被引量:3 2014年 炎症小体(inflammasome)是免疫细胞内由多种蛋白质所组成的复合体,属于胞浆型模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR)。它作为固有免疫系统的重要组分在机体免疫反应和疾病发生过程中具有重要作用。近年来的研究表明炎症小体是炎症免疫反应的核心。由于能被多种类型的病原体或危险信号所激活,NLRP3(NOD样受体蛋白-3)炎症小体在多种疾病过程中,包括动脉粥样硬化症、家族性周期性自身炎症反应、阿尔海默茨病和2型糖尿病等都发挥了关键作用。因此,NLRP3(NOD样受体蛋白-3)炎症小体可能为各种炎症性疾病,包括动脉粥样硬化的治疗提供新的靶点。本文将对炎症小体在动脉粥样硬化发生发展中发挥的作用进行综述。 赵迪 王泽穆 王连生关键词:动脉粥样硬化 内脏脂肪素在冠心病中的研究进展 被引量:5 2015年 内脏脂肪素(visfatin)是一种脂肪细胞因子,在免疫、炎症、代谢等方面具有多种活性,与动脉粥样硬化、血栓形成和细胞凋亡等密切相关。该文主要就visfatin在冠心病中的研究进展作一介绍。 王昊 王连生关键词:内脏脂肪素 冠心病 动脉粥样硬化 单核苷酸多态性 Rapid progression of nonculprit coronary lesions six weeks after successful primary PCI in culprit artery:a case report 被引量:1 2014年 We report a case of a 49-year-old man who was admitted with a 3-hour history of sudden onset of substernal chest pain.Coronary angiography revealed that the left circumflex artery(LCX) was acutely and totally occluded at the mid-portion.In addition,the proximal and mid-portion of the right coronary artery(RCA) had a 60%occlusion.We inferred that the LCX was the culprit artery and primary PCI was successfully performed.Six weeks later,the patient had an eventful course with recurrence of chest pain.Coronary angiography showed no significant stenosis in the previous LCX lesion,while the proximal and middle potion of the RCA had a 90%occlusion.Our case demonstrates the systemic nature of acute coronary syndromes and highlights the inherent instability of coronary artery disease. Jianjin Tang Zemu Wang Dingguo Zhang Liansheng Wang关键词:血管造影 罪犯 TEE技术与PAC法监测心脏容量负荷与心脏血流动力学变化的一致性研究 被引量:1 2017年 目的:评价经食管超声心动图(TEE)法与肺动脉导管(PAC)法监测心脏容量负荷与心脏血流动力学指标的一致性。方法:选择在我院进行冠状动脉旁路移植手术的45例患者,术中分别采用TEE及PAC监测右室舒张末期容量(RVEDV)、右室收缩末期容量(RVESV)和右室射血分数(RVEF),比较两种方法监测数据的一致性。结果:与基础值比较,TEE和PAC法均显示,负荷后RVEDV[TEE:(38±6)ml比(51±9ml),PAC:(153±17)ml比(188±19)ml]、RVESV[TEE:(19±4)ml比(33±5)ml,PAC:(92±16)ml比(110±23)ml]均显著增加(P均<0.01),RVEF均无显著差异(P>0.05)。PAC与TEE法在治疗前监测的RVEDV、RVESV、RVEF结果均具有良好相关性,相关系数均在0.8以上(r=0.844、0.862、0.916,P均<0.01),在治疗后监测的RVEDV、RVESV的相关系数显著降到0.6以下(r=0.552、0.579,P均<0.05),RVEF的相关系数仍保持在0.8以上(r=0.892,P<0.01)。结论:经食管超声心动图与肺动脉导管在临床监测中一致性较高,前者为非创伤性检查,便于临床采用。 徐成胜 金朝霞 王志芳 谢斌 李宝云 李火平 王连生关键词:血流动力学 长链非编码RNA H19基因多态性与早发冠心病患者易感性研究 被引量:1 2015年 目的 :探讨编码一段长链非编码RNA的H19基因多态性与早发冠心病(p CAD)患者易感性的相关关系。方法 :采用Taq Man技术分析213例早发冠心病患者和776例对照的H19基因4个多态位点(rs2067051、rs2251375、rs217727、rs4929984)的基因型,用SPSS软件进行统计学分析。结果 :早发冠心病组H19基因rs217727位点的CT基因型、TT基因型及T等位基因分布频率均高于对照组。多元Logistic回归分析显示:rs217727多态性与早发冠心病发病独立相关(P〈0.01)。T等位基因携带者、TT纯合基因患早发冠心病的风险分别是CC纯合基因型的2.42倍(OR=2.42,95%CI=1.55-3.71)和3.01倍(OR=3.01,95%CI=1.87-4.85)。结论:H19 rs217727多态性与早发冠心病易感性有关,T等位基因可能是早发冠心病的遗传易感因素。 朱萌 高伟 赵珊 王昊 王芳 王连生关键词:早发冠心病 急性心肌梗死后左心室血栓的临床特征及抗栓治疗 被引量:6 2013年 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后左心室血栓患者的临床特征,分析易患因素和形成原因,探讨抗栓治疗方法及预后。方法:收集15例经心脏彩色多普勒确诊为AMI后左室血栓患者的临床资料,进行回顾性分析,随访获取患者出院3个月至1年的左室血栓变化及出血、缺血等临床事件。结果:伴高血压病9例(60%),所有患者均累及前壁心肌梗死(100%),其中广泛前壁9例(60%)。9例行冠状动脉造影,其中8例(88.89%)前降支中重度狭窄。所有患者均有室壁瘤形成,左室血栓全部位于左室心尖部。8例华法令、阿司匹林、氯吡格雷3联抗栓治疗患者在3个月时血栓全部消失,5例阿司匹林、氯格雷吡两联抗血小板治疗患者中,3个月时血栓消失3例(60%),血栓体积缩小1例(20%)。结论:高血压、前壁心肌梗死、前降支中重度狭窄是AMI后左室血栓的易患因素;AMI后左心室血栓患者,不超过3个月氯吡格雷、阿司匹林、华法令3联抗栓治疗或许是安全有效的,良好控制INR是减少出血风险的关键。 何慧薇 杨志健 鲁翔 高伟 王连生关键词:急性心肌梗死 左室血栓 华法令 阿司匹林 氯吡格雷 不稳定性冠心病病人血浆NT-proBNP水平与冠状动脉病变严重程度的关系探讨 被引量:10 2020年 目的探讨不稳定性冠心病病人参照SYNTAX评分原则确定的冠状动脉病变严重程度(SCAD)和急性冠状动脉事件(ACE)等影响因素与血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的关系,分析脑钠肽(BNP)对不稳定性冠心病冠状动脉病变诊断和病人预后的预测价值。方法选取2013年1月—2016年6月住院行冠状动脉造影(CAG)并完成术前血浆NT-proBNP检测的不稳定型心绞痛和发生ACE的急性冠脉综合征病人共1293例,参考SYNTAX评分原则确定SCAD,通过Logistic回归来回顾性分析各影响因素和血浆NT-proBNP水平的相关性。结果不稳定性冠心病病人参照SYNTAX评分的SCAD和ACE都独立于其他危险因素与NT-proBNP水平呈正相关,在NT-proBNP界值1022 pg/mL的界值水平:ORSCAD=2.294,P=0.008;ORACE=3.122,P=0.001。分层和亚组分析的结果也是一致的。结论不稳定性冠心病病人通过CAG并参照SYNTAX评分原则确定的SCAD和ACE都独立于其他危险因素与病人血浆BNP水平有密切关系。不稳定性冠心病病人冠状动脉病变越严重血浆BNP水平越异常升高。持续高BNP状态可以揭示心脏功能恶化并能够预测不良心脏事件发生。 陆峰 王连生 李春坚 张定国 杨志健 周蕾关键词:N末端脑钠肽前体 冠状动脉病变 急性冠状动脉事件 脑钠肽