上海市科委重大科技攻关项目(03DZ19705)
- 作品数：7 被引量：170H指数：7
- 相关作者：齐瑞严隽陶朱燕张宏房敏更多>>
- 相关机构：上海中医药大学上海市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市教育委员会重点学科基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中分期综合康复治疗方案被引量：29
- 2006年
- 严隽陶齐瑞房敏葛林宝徐佳张中一张宏朱燕
- 关键词：异常运动模式BOBATH技术现代康复医学脑神经细胞整体疗效生物电活动
- 发挥中医特色,开展中西医结合卒中单元被引量：7
- 2008年
- 卒中单元是经循证医学证实的治疗脑卒中有效的四种方法之一,是由临床医生、专业护士、物理治疗师、职业治疗师、语言训练师和社会工作者等工作人员组成的多学科医疗团队,是一种先进的脑卒中多元医疗管理模式,体现了以人为本及对患者的人文关怀。中医治疗脑卒中有许多优势,如辨证用药、针灸、推拿、导引等,有着现代医学不可替代的地位。因此,将传统的中药、针灸、推拿、导引等中医疗法与现代医学方法及康复疗法结合起来,建立适合中国医疗特点、具有中医特色的卒中单元,是我们新一代中医应该肩负的责任。
- 齐瑞鲍春龄曲红
- 关键词：卒中单元中医特色
- 综合康复方案治疗缺血性脑卒中的卫生经济学评价被引量：9
- 2009年
- 目的:比较综合康复方案与药物为主治疗脑梗死患者成本-效果方面的差异。方法:70例脑梗死患者随机分为综合组和对照组各35例,综合组按患者病程分期融合药物、针刺、推拿、运动疗法、作业疗法等综合康复方案治疗;对照组以药物治疗为主。治疗前后均进行临床效果和卫生经济学评价。结果:治疗3个月后,与对照组比较,综合组神经功能缺损评分及改良Rankin量表(MRS)评分每减少1分分别少花费393.74元及2308.8元;ADL每升高5分少花费619.4元。结论:与常规方法比较,综合康复对改善脑梗死患者的运动功能显示出更经济,疗效更显著的优势。
- 齐瑞严隽陶汪涛钱义明
- 关键词：综合康复脑梗死卫生经济学评价
- 脑卒中分期综合康复治疗方案
- 脑卒中是临床常见病多发病,其病死率和致残率均很高,与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。随着医疗技术的不断提高,脑卒中患者的死亡率已显著降低,然而其致残率在存活者中高达80％以上。因此,脑卒中后的康复治疗逐渐受到...
- 严隽陶齐瑞房敏葛林宝徐佳张中一张宏朱燕
- 文献传递
- 脑卒中偏瘫患者肘关节屈伸肌等速肌力测试研究被引量：21
- 2007年
- 目的:通过对脑卒中患者肘关节等速运动的测试分析,探讨脑卒中偏瘫患者肘关节肱二头肌、肱三头肌的功能,为脑卒中后偏瘫上肢的临床治疗和训练提供科学依据。方法:选择14例脑卒中轻偏瘫或处于恢复期的患者,观察在进行肘关节低速(60°/s)、中速(120°/s)、高速(180°/s)等速运动时,肘关节屈曲和伸展运动时的峰力矩、峰力矩/体重比、屈伸肌峰力矩比。比较肘关节高速运动测试时肘屈肌和伸肌的平均功率、做功量和到达峰力矩时间。结果:在低、中、高速3种运动速度测试时,肘屈、伸肌峰力矩及峰力矩体重比,患侧均较对侧减弱,两侧相比差异有显著和非常显著性意义;肘关节屈伸力矩比,在低速运动测试时患侧大于对侧(P<0.05),中速和高速运动测试时患侧也有增大趋势,但无显著性差异;偏瘫患者在高速运动测试时,患侧肘关节不论是屈肌还是伸肌,其平均功率、做功量均较对侧明显下降,差异有显著性意义;到达峰力矩时间患侧伸肌明显延长,差异有显著性意义,患侧屈肌也较对侧有延长趋势,但无显著性差异。结论:轻偏瘫患者,其患侧肘关节屈伸肌肌力、肌肉耐力、肌肉做功效率均较对侧降低,而伸肌侧下降更明显。提示脑卒中后偏瘫上肢应以训练伸肌肌力为主。
- 齐瑞严隽陶房敏张宏朱燕
- 关键词：脑卒中等速肌力偏瘫肘关节
- 脑卒中偏瘫患者肱二、三头肌表面肌电特征的研究被引量：55
- 2006年
- 目的观察和分析脑卒中偏瘫患者在最大等长收缩(MIVC)过程中肱二、三头肌表面肌电图的特征,为脑卒中后偏瘫上肢训练提供电生理依据。方法选择18例轻偏瘫或处于恢复期的脑卒中患者,在进行肘关节屈、伸肌MIVC时,检测其力矩和肱二、三头肌表面肌电信号。结果MIVC状态下,肘屈曲时肱二头肌健侧的积分肌电值(iEMG)明显大于患侧(P＜0．05),肱三头肌健、患侧iEMG比较,差异无统计学意义(P＞0．05)；肘伸展时肱三头肌健侧iEMG明显大于患侧(P＜0．01),肱二头肌患侧iEMG明显大于健侧(P＜0．05)。肱三头肌患侧协同收缩率明显大于健侧(P＜0．01),肱二头肌患侧协同收缩率有大于健侧的趋势,但差异无统计学意义(P＞0．05)。无论是屈肌收缩还是伸肌收缩,患侧的峰力矩均明显小于健侧(P＜0．01)。结论脑卒中偏瘫患者肘关节痉挛以屈肌为主,提示脑卒中后偏瘫上肢的康复治疗应以训练伸肌侧肌力和抑制拮抗肌协同收缩为主。
- 齐瑞严隽陶房敏朱燕张宏
- 关键词：脑卒中表面肌电图
- 综合康复治疗脑梗死的临床研究
- 目的观察综合康复治疗脑梗死患者的临床效果。方法将66例脑梗死患者随机分为康复组和对照组,每组33例。康复组采用综合康复治疗,对照组主要采用药物治疗。治疗前及治疗3周后均进行改良 Barthel 指数（BI）评定、神经功能...
- 齐瑞
- 关键词：综合康复脑梗死
- 文献传递
- 中风偏瘫步态的生物力学及其运动学特征分析被引量：41
- 2007年
- 目的:偏瘫步态是脑卒中引起的常见后遗症之一,分析偏瘫步态的运动学规律,可以加深对偏瘫步态病理特点的认识,从生物力学的角度有效指导患者的运动训练。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2006-12的相关文章,检索词"偏瘫步态,运动解析",限定文章语言种类为中文。获得文章51篇。同时计算机检索PubMed Central1990-01/2006-12的相关文章,检索词"hemiplegic gait,gaitanalysis",限定文章语言种类为English,获得文章32篇。对资料进行初审,纳入标准:关于中风偏瘫步态运动学基础研究方面的文章。排除标准:重复性研究。对所得文献进行提炼,获得符合要求的文章29篇。其中RCT文章6篇,经验交流4篇。属于运动学或生物力学基础研究的文章19篇。结果:偏瘫步态是脑卒中引起的常见后遗症之一,也是全身功能异常的一种表现,具有显著地运动变化特征。可从其与正常步态的对比、基本的时-空参数分析、步态的对称性、重心的变化、躯体和骨盆的运动、下肢关节运动、健侧下肢与正常下肢的运动比较等几个方面对其进行运动学分析,从而加深对偏瘫步态的认识。本文主要阐述了偏瘫步态的运动学分析,临床康复治疗中,常通过骨盆控制训练与下肢协调性训练等以达到改善偏瘫步态,提高生活质量的目的,因而分析并明确骨盆与下肢关节运动中何者为影响步行能力的关键因素,将有助于明确训练中的侧重点。结论:分析偏瘫步态的运动规律,从生物力学的角度优化康复治疗方案,可对功能恢复产生重要的作用。
- 王桂茂齐瑞严隽陶
- 关键词：偏瘫步态
- 中西医结合早期综合康复对缺血性中风影响的临床研究
- 将353例缺血性中风患者随机分组(1号为康复组,2号为对照组),对照组主要采用药物治疗,但不限制针灸、推拿、康复训练、自我锻炼等方法治疗.康复组则在药物治疗基础上,采用综合分期康复方案早期介入进行治疗.结果综合康复早期介...
- 严隽陶蒋和鑫房敏齐瑞魏江磊朱裕祥曲红吴晓华关颖王伟敦
- 关键词：缺血性中风康复训练中西医结合临床疗效
- 影响缺血性脑卒中患者ADL预后的多因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨影响缺血性脑卒中患者ADL能力恢复的相关因素,为临床针对性治疗提供依据。方法:对327例确诊的首发缺血性脑卒中患者建立CRF表并记录其各项基本情况。患者出院后随访记录其6个月末时ADL恢复情况。以修订的Barthel指数(MBI)为因变量,以各项可能因素为自变量,进行单因素分析和多元逐步回归分析,最终得出多元回归方程。结果:327例患者在6个月末时失访7例,复发10例,死亡7例,最终进入回归方程的变量为Fugl-Meyer运动功能评分、是否采取早期康复治疗、年龄及神经功能缺损程度评分等。结论:分析了解影响脑卒中患者ADL能力的因素,在发病早期即给予全速的康复干预,可更好改善其预后。
- 严隽陶齐瑞王桂茂
- 关键词：脑卒中康复预后
