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广东省医学科学技术研究基金(A2007488)
作品数:
1
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翁成荫
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刘国龙
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甘庆权
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2008
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三维适形放射治疗老年前列腺癌的近期疗效观察
被引量:1
2008年
目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)老年前列腺癌的近期疗效与早、晚期放射副反应。方法收集2005年1月-2007年1月在本院放疗的前列腺癌患者24例,包括部分前列腺癌术后残留与局部复发的病例,按局部肿物的大小分成T1期3例,T2期13例,1、3、T4期8例。放射治疗采用3D-CRT,先全盆腔四野盒式放疗40~50Gy,再缩野至前列腺(T2以上包精囊)取5~7野等中心设野,局部推量至66~76Gy,常规分割剂量2Gy/次。内分泌治疗包括睾丸切除加(或)抗雄激素药物治疗。随访观察时间1年以上,内容包括:①1年生存率;②放疗结束后第4周前列腺部薄层增强CT扫描;③放疗前1周与放疗结束后第4周前列腺特异性抗原(PSA)。结果1年生存率23/24(95.8%),1例患者死于肺部感染,无肿瘤相关死亡。前列腺局部病灶缓解率CR3/24(12、5%)、PR14/24(58.3%),SD7/24(29.2%),无局部进展病例。PSA放疗前1周与放疗后第4周分别为(42.6±17.3)ng/ml、(4.6±3.8)ng/ml,经t检验,P〈0.05,其中15例PSA降至正常值范围。结直肠早期放疗副反应:Ⅰ级9/24(37.5%)、Ⅱ级3/24(12.5%)、Ⅲ级1/24(4.17%)、Ⅳ级0,晚期放疗副反应:Ⅰ级4/24(16.67%)、Ⅱ级1/24(4.17%)、Ⅲ级0、Ⅳ级0。泌尿系统早期放疗副反应:Ⅰ级5/24(20.83%)、Ⅱ级2/24(8.33%)、Ⅲ级2/24(8.33%)、Ⅳ级0,晚期放疗副反应:Ⅰ级3/24(12.5%)、Ⅱ级1/24(4317%)、Ⅲ级0例、Ⅳ级0。结论3D—CRT联合内分泌治疗老年前列腺癌治疗局部控制率高于普通放疗,早、晚期放疗副反应轻,1年生存率高,是一种安全、有效、可行的治疗方法。
刘国龙
甘庆权
陈小君
翁成荫
伍勇
陈红文
关键词:
三维适形放射治疗
前列腺癌
近期疗效
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