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上海市自然科学基金(12ZR1441700)
作品数:
2
被引量:18
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MR磁敏感加权成像检出肝硬化铁沉积结节的比较研究
被引量:3
2012年
目的:评价磁敏感加权成像(SWI)在肝硬化铁沉积结节(SN)检出中的价值。方法:40例病理证实的肝硬化患者及40例年龄、性别匹配的健康志愿者行MRI检查,扫描序列包括平扫T1WI、T2WI、T2*和SWI。2名腹部影像诊断医师共同评价,肝实质内局灶性低信号定义为SN,3mm以下SN定义为微小SN。计数SN总数目及微小SN数目,将其显示程度分为3个等级。结果:对照组均未见SN检出。40例肝硬化病例中T1WI上有10例无SN检出,T2WI、T2*和SWI均检出了SN。SWI检出SN的总数目、平均数目和微小SN明显高于T1WI、T2WI,SWI图像上表现为3级对比的SN(95%)明显高于T1WI(10%)、T2WI(10%)和T2*(33%)。结论:SWI能够较常规序列更为敏感的检出SN,且具有更好的图像对比,有望成为肝脏铁过载无创性评价的新方法。
陈财忠
李若坤
曾蒙苏
饶圣祥
戴勇鸣
关键词:
肝硬化
铁代谢障碍
磁共振成像
MR磁敏感加权成像对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值
被引量:15
2015年
目的探讨MR磁敏感加权成像(SWI)对肝硬化背景下小肝癌(sHCC)的诊断价值。方法前瞻性收集临床疑诊为肝细胞癌(HCC)需行腹部MRI检查的肝占位性病变患者272例,排除病灶直径〉3cm、无肝硬化、非HCC的患者,最终67例共84个结节纳入研究。其中包括DN患者12例共22个结节;sHCC患者包括DN癌变结节患者7例共8个结节,完全性HCC患者48例共54个结节。患者均行上腹部常规MRI和SWI检查。由2名分别具有12、4年腹部影像诊断经验的放射科医师(分别为医师1、医师2)采用双盲法对常规MRI、常规MRI联合SWI图像阅片,评价病灶信号特征及强化方式,并对诊断信心予以评分。采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性,应用t检验比较常规MRI及常规MRI联合SWI图像诊断信心评分的差异,以病理和综合随访结果为金标准,应用ROC评价2种阅片方法的诊断效能。结果2名医师对常规MRI图像和常规MRI联合SWI图像诊断的一致性均好,Kappa值分别为0.923和0.865。医师1采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80.6%、81.8%、81.O%和0.804,采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为93.5%、90.9%、92.9%和0.898;医师2采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80.6%、77.3%、79.8%和0.782,采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为85.5%、86.4%、85.7%和0.859。2名医师常规MRI联合SWI图像的诊断效能均高于常规MRI。医师1采用常规MRI及联合SWI诊断最大径〈2cm病灶(36个)的评分分别为(3.40±0.91)、(3.86±0.47)分,医师2分别为(3.41±0.92)、(3.85±0.57)分,差异均有统计学意义(t值分别为3.733和2.468,P值分别为0.001和0.018)。结论SWI与常规MRI结合可以提高肝硬化背景下sHCC的诊断效能。
李若坤
曾蒙苏
强金伟
饶圣祥
陈财忠
陈伶俐
戴勇鸣
关键词:
肝肿瘤
肝硬化
磁共振成像
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