国家科技重大专项(2008ZX10002025)
- 作品数:2 被引量:12H指数:2
- 相关作者:黄爱民曾金华林科灿池闽辉刘景丰更多>>
- 相关机构:福建医科大学中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项福建省卫生教育联合攻关计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝脏增生性瘤样病变72例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的 探讨肝脏增生性瘤样病变的诊断与治疗,提高对肝脏良性占位的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析1987年1月至2010年12月收治的72例肝切除术后病理证实为增生性瘤样病变患者的临床资料.其中男性46例,女性26例,年龄15~72岁,中位年龄49岁.34例患者术前有上腹不适、乏力、发热等症状.本组72例患者均接受手术切除,共切除78个病灶.13例行肝叶切除术,19例行肝段切除术,1例行左半肝切除术,39例行肝不规则切除术.结果 72例患者中,术后病理为肝局灶性结节性增生47例,肝腺瘤样增生3例,肝不典型增生结节3例,肝炎性假瘤3例,肝肉芽肿4例,肝硬化结节3例,肝炎结节6例,肝再生结节1例,肝淋巴组织增生2例.术后随访6~96个月,无一例死于原发病,1例3年后复发,未予特殊处理.结论 对于合并症状、不能完全排除恶性或有恶变倾向的病变,如肝腺瘤样增生、不典型增生结节、肝硬化再生结节等应积极行手术治疗,其他良性病变如明确诊断可考虑保守治疗.
- 李智宇蔡建强毕新宇赵建军赵宏黄振郑晓川
- 关键词:增生肉芽肿肝切除术
- 虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值被引量:7
- 2012年
- 目的应用虚拟肝脏手术规划系统测量肝癌肝切除术后剩余肝脏体积,评估剩余肝脏体积比(STELR)在预测术后肝功能损害的价值。方法回顾性分析2007年4月至2011年10月福建医科大学附属第一医院收治的76例原发性肝癌患者的临床资料,术前利用虚拟肝脏手术规划系统进行虚拟肝切除,测量剩余肝脏体积。应用ROC曲线计算STELR的临界值,利用单因素分析和Logistic回归模型分析各危险因素对术后肝功能损害的影响。结果本方法所测预切除肝脏体积为(489±206)ml,实际切除肝脏体积为(459±199)ml,两者呈正相关(r=0.916,P〈0.05)。经量化指标计算,76例患者中,肝功能损害轻度48例,中度19例,重度9例。ROC曲线截断点对应的STELR为53%,STELR≥53%的患者有3%(2/59)发生重度肝功能损害;STELR〈53%的患者有41%(7/17)发生重度肝功能损害,两者比较,差异有统计学意义(x2=5.085,P〈0.05)。单因素分析显示手术时间、术中出血量和STELR与肝切除术后肝功能损害程度相关(F=7.227,8.630,13.809,P〈0.05)。Logistic回归模型分析表明STELR是重度肝功能损害的独立预测因素(Wald=6.675,P〈0.05)。结论STELR可以有效预测肝癌肝切除术后肝功能损害的风险。
- 林科灿刘景丰曾金华池闽辉曾永毅黄爱民
- 关键词:肝肿瘤手术规划肝脏体积