湖北省卫生厅青年科技人才基金(QJX2012-11) 作品数:3 被引量:54 H指数:2 相关作者: 孙胜男 魏捷 吕菁君 田丹 杨卫泽 更多>> 相关机构: 武汉大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省卫生厅青年科技人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脓毒症患者降钙素原浓度与病原学感染证据之间的相关性研究 被引量:42 2013年 目的探讨降钙素原(PCT)质量浓度对脓毒症患者短期预后的预测价值以及与病原学感染证据之间的相关性。方法回顾性分析2011年10月至2012年9月武汉大学人民医院急诊监护室、重症监护室、呼吸监护室收治的脓毒症患者278例,其中193例患者病原学结果阳性。比较不同病原感染组之间PCT质量浓度,入院首次PCT质量浓度与入院7d病死率的相关性分析,PCT质量浓度与细菌学培养结果之间的相关性分析。结果Spearman相关分析结果显示,细菌感染的脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌感染的脓毒症患者(P=0.001)。细菌感染的脓毒症患者首次PCT质量浓度与入院7d预后存在显著正相关性(r=0.277,P=0.004)。不同水平的PCT质量浓度与细菌学培养结果之间的相关性不同。PCT水平较高的患者(≥2ng/m1)更易获得病原学阳性结果。结论PCT对诊断细菌感染导致脓毒症具有高度特异性和灵敏性。细菌感染的脓毒症患者首次PCT质量浓度与入院7d预后存在显著正相关。PCT质量浓度反应的是宿主对细菌感染导致全身炎症反应的严重程度,而病原学证据直接反应致病源,两者反应了细菌感染的两个方面,相辅相成,但不可相互替代。 孙胜男 吕菁君 魏捷关键词:降钙素原 宿主反应 细菌培养 脓毒症 ROC曲线 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征预后相关性分析 被引量:11 2015年 目的 探讨影响发热伴血小板减少综合征(SnTS)预后的临床指标,为SFTS危重病例的病程变化、影响预后的危险因素提供参考依据.方法 武汉大学人民医院从2012年5月至2014年7月收治17例发热伴血小板减少综合征确诊病例.收集17例患者的流行病学史、临床表现、并发症、体检和实验室检查结果等临床资料进行回顾性分析,比较痊愈组和死亡组入院时(发病第6天)以及入院3d时(发病第9天)的临床表现和实验室检查结果,应用Spearman相关性分析影响SFTS患者预后的危险因素.结果 老年男性患者出现精神神经症状、肝功能明显异常、凝血功能明显异常提示病情危重,预后极差.SFTS患者AST、ALT明显升高,AST539 U/L(229.73,545.4) U/ (r=0.597,P=0.015)是影响预后的危险因素.血氨升高提示严重的肝脏功能损伤,常常合并神经系统症状,表现为烦躁、谵妄、不自主的四肢颤动.SFTS患者出现血小板显著下降,口腔溃疡/牙龈出血,消化道出血提示病情危重;PLT 24.88×109 L-1 (12.75,35.00) ×109L-1 (r=0.557,P=0.005)或者APTT86.06s (66.88,114.18)s(r=0.798,P=0.001)或者D-二聚体9.79 mg/L (4.09,16.51) mg/L(r=0.597,P=0.015)是影响预后的危险因素.结论 发病第9天(高峰期第3天)的AST、WBC、PLT、Am、D-二聚体是影响发热伴血小板减少综合征患者预后的危险因素. 蒋舒玉 吕菁君 魏捷 孙胜男 王蕊 杨卫泽 田丹关键词:新型布尼亚病毒 发热伴血小板减少综合征 肝功能 凝血功能 回顾性分析 氧化型钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ——一个新型心脏氧化应激标志物 被引量:1 2015年 钙/钙调素依赖性蛋白激酶家族(Ca2 +/calmodulindependent protein kinase,CaMK)包括CaMK Ⅰ,CaMKⅡ,CaMKⅢ,CaMKⅣ.其中CaMKⅡ在体内广泛分布,在心肌细胞中高表达.钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)是多功能的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,作为Ca2+信号转导的关键因子,调控细胞的多种生物学功能,包括氨基酸和脂质代谢,离子通道/受体及神经递质的合成与释放,维持细胞内钙稳态,调控兴奋收缩耦联作用. 孙胜男 吕菁君 魏捷关键词:氧化型 PROTEIN 苏氨酸蛋白激酶 心脏 发热伴血小板减少综合征17例临床分析 目的探讨影响发热伴血小板减少综合征(SFTS)预后的临床指标,为SFTS危重病例的病程变化、影响预后的危险因素提供参考依据。方法武汉大学人民医院从2012年5月至2014年7月收治17例发热伴血小板减少综合症确诊病例。收... 蒋舒玉 吕菁君 魏捷 孙胜男 王蕊 杨卫泽 田丹关键词:发热伴血小板减少综合征 肝功能 凝血功能 回顾性分析 文献传递