烟台市科学技术发展计划项目(2009155-20)
- 作品数：3 被引量：49H指数：3
- 相关作者：陈秀梅宋西成柳忠禄王强孙岩更多>>
- 相关机构：烟台毓璜顶医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻内镜下下鼻甲翻转入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤被引量：4
- 2013年
- 目的探讨上颌窦内翻性乳头状瘤的手术入路及方法。方法 2006年1月至2011年6月应用下鼻甲翻转治疗上颌窦内翻性乳头状瘤29例,根据Krouse临床分级标准所有病例均为Ⅲ级。其中原发于上颌窦者4例,原发于其他部位累及上颌窦者25例,均采用鼻内镜下下鼻甲翻转方式清除病变组织。结果所有患者随访12～36个月,仅3例术后复发,有2例病变广泛,为全组鼻窦病变,1例为原发于额隐窝,余26例预后良好,未见复发。结论应用下鼻甲翻转入路可以减少创伤,提供开阔的手术视野,是治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的有效手段。
- 陈秀梅宋西成
- 关键词：上颌窦鼻内镜外科手术
- 鼻内镜下鼻泪管前径路和后径路切除上颌窦良性病变被引量：41
- 2011年
- 目的探讨鼻内镜下上颌窦内侧壁入路切除上颌窦良性病变的手术径路及手术方法的可行性及疗效。方法2003年6月至2010年8月，采用鼻内镜下经鼻腔鼻泪管前径路和鼻泪管后径路的多种方式切除上颌窦良性病变139例，其中内翻性乳头状瘤43例、真菌性上颌窦炎63例、上颌窦囊肿28例、出血坏死性息肉3例、骨瘤2例。所有病例术前行CT检查，可疑内翻性乳头状瘤患者同步行MRI检查。鼻泪管前方径路采取3种方式：梨状孔入路、泪前隐窝入路（包括解剖鼻泪管和不解剖鼻泪管2种方式）、梨状孔鼻泪管入路，共治疗97例；鼻泪管后方径路也采取3种方式：下鼻甲翻转、双蒂下鼻甲、单蒂下鼻甲，共治疗42例。观察患者术后疗效。结果全部病例在鼻内镜下经鼻彻底清除病变，保护了鼻泪管，保留了下鼻甲，无一例发生鼻泪管损伤和下鼻甲坏死。术后鼻塞、头痛、闷胀不适、异味、牙疼和麻木感等症状逐步消失。9例感觉鼻腔干燥，经鼻腔冲洗等处理后1个月左右逐渐消失。随访6～79个月，骨瘤和出血坏死性息肉未见复发。所有真菌性上颌窦炎患者术中均可见窦腔黏膜明显水肿、增厚，术后3个月左右逐渐消失，无一例复发。2例上颌窦囊肿患者术后10个月和18个月在上颌窦其他部位再发，但囊肿小且无临床症状未作处理。内翻性乳头状瘤患者有3例复发，1例术后17个月上颌窦口上方局限性肿物突出，病理示乳头状瘤复发，门诊予以清理后随访1年未见复发；1例于术后15个月前筛处复发，行筛窦广泛切除后随访3年未见复发；1例术后26个月上颌窦后外侧壁局部复发，二次行蒂在前方单蒂下鼻甲方式手术，术后1年再次复发，行鼻内镜下Denker手术，随访18个月未见复发征象。所有病例术后3个月上颌窦创面上皮、瘢痕覆盖，下鼻甲形态良好，下鼻道开窗者较术中�
- 宋西成孙岩张华陈秀梅王强王丽柳忠禄董蕾张天振张庆泉
- 关键词：内窥镜检查上颌窦鼻泪管鼻甲
- 鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变被引量：5
- 2012年
- 目的探讨鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变的手术效果和优点。方法采用鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗法治疗38例上颌窦囊肿,11例真菌性上颌窦炎(非侵袭性型),10～74岁,中位数40岁,并随访6个月～2年。结果 49例症状均2周后有明显的改善,1～3个月后头痛、异味、上列牙痛、牙齿麻木感等症状逐渐消失。下鼻道开窗处引流通畅,无流泪、鼻腔粘连等并发症发生。随访6个月～2年,未见病变复发。结论鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变创伤小,不良反应少,操作简便、易掌握,是一种行之有效的手术。
- 王强宋西成姜绍红柳忠禄陈秀梅
- 关键词：上颌窦良性病变鼻内镜外科手术
