国家科技重大专项(2009ZX09502-031)
- 作品数：15 被引量：150H指数：6
- 相关作者：史大卓高铸烨曲华梁芳柴华更多>>
- 相关机构：中国中医科学院西苑医院北京中医药大学中国中医科学院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芎芍胶囊联合缺血后适应对大鼠缺血/再灌注心肌MCP-1及TNF-α的影响被引量：6
- 2010年
- 目的观察芎芍胶囊(Xiongshao Capsule,XSC)联合缺血后适应(ischemic postconditioning,IPoC)对大鼠缺血/再灌注(ischemic reperfusion,I/R)损伤心肌单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量及炎性细胞浸润的影响。方法 Spragu-Dawley(SD)大鼠75只,随机分为假手术组、I/R组、IPoC组、福辛普利钠加IPoC组、XSC加IPoC组,每组15只。除假手术组外,其他各组均结扎大鼠冠状动脉前降支30min,再灌注1h。IPoC组大鼠在再灌注1h前予以3次10s的再灌注/缺血循环,福辛普利钠加IPoC组和XSC加IPoC组分别给予福辛普利钠0.9mg/kg和芎芍胶囊0.135g/kg,连续灌胃14天,末次灌胃2h后实施手术取材。采用比色法测定血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)的含量,氯化硝基四氮唑兰(nitro blue tetrazolium chloride,NBT)染色测定大鼠左室心肌梗死面积,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)测定心肌组织MCP-1和TNF-α含量,HE染色观察心肌组织炎性细胞的浸润。结果与I/R组比较,IPoC组大鼠血清CK-MB和cTNT水平明显降低(P<0.01),心肌梗死面积显著减小(P<0.01),心肌组织MCP-1、TNF-α含量和炎性细胞浸润明显下降(P<0.05,P<0.01);与IPoC组比较,XSC加IPoC进一步降低了I/R大鼠心肌梗死面积和CK-MB含量(P<0.01),大鼠心肌MCP-1、TNF-α含量和炎性细胞浸润数量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论芎芍胶囊可加强缺血后适应对I/R大鼠心肌的保护作用,其机制可能与抑制MCP-1、TNF-α表达和炎性细胞浸润有关。
- 张大武张蕾刘剑刚王承龙史大卓陈可冀
- 关键词：芎芍胶囊再灌注损伤缺血后适应
- 冠心病(胸痹)气虚痰瘀互结病机辨析被引量：22
- 2014年
- 基于张仲景"阳微阴弦"理论,根据脏腑生理特点及以往研究结果,认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹)之中医病因病机早期以心气(阳)虚,痰瘀阻滞血脉为主;中晚期可发展为心气(阳)损伤、痰瘀闭阻心脉。
- 崔源源高铸烨史大卓
- 关键词：冠心病胸痹气虚痰瘀中医辨证
- 史大卓中西医结合治疗急性心肌梗死后左心室重构及左心房扩大案例二则被引量：4
- 2017年
- 本文总结史大卓教授在西药常规治疗基础上联合益气活血、托毒生肌中药治疗急性心肌梗死后案例二则。通过心脏超声心动图前后对比发现,益气活血、托毒生肌中药联合常规西药治疗可抑制急性心肌梗死后心房、心室的扩大,提高心脏射血分数,改善心脏功能,可为急性心肌梗死后中西药结合治疗提供借鉴。
- 寇娜薛梅曲华史大卓
- 关键词：名医经验急性心肌梗死心室重构病案
- 介入治疗后ACS患者中医证候要素分布特征的现况调查被引量：15
- 2014年
- 目的调查介入治疗后急性冠脉综合征（ACS）患者中医证候要素的分布规律。方法采用横断面研究设计．ACS患者于介人治疗成功后24—48h内调查其病史、症状、体征及证候要素特点，利用冠心病中医临床科研共享系统进行数据录入和管理．应用SPSS13．0进行统计分析。结果共调查5家医院480例介入治疗成功的ACS患者，其中血瘀占81．7％，痰浊偏寒占22．5％，痰浊偏热占18．3％，气虚占51．7％，阴虚占42．5％，阳虚占10．8％。证候要素组合情况显示：2个证候要素相兼占52．5％，3个证候要素相兼占23．3％，单证候要素占14．2％，4个证候要素占10．0％。其中血瘀与痰浊（包括偏寒与偏热）相兼占34．2％，血瘀与气虚相兼占44．2％，血瘀与阴虚相兼占32．5％．气虚与阴虚相兼占26．7％。结论介入治疗后ACS患者证候要素主要是血瘀、气虚，证候要素组合以2个证候要素组合最常见，其中以血瘀兼气虚组合最常见。
- 杨巧宁谷丰高铸烨史大卓
- 关键词：急性冠脉综合征介入治疗证候要素
- 冠心丹参滴丸治疗冠心病随机对照试验的系统评价被引量：15
- 2014年
- 目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性及安全性。方法:检索冠心丹参滴丸治疗冠心病的随机对照试验文献,无盲法和语言限制。筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCTs),依据Jadad评分法进行文献的质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共检索到15篇文献,1 455名患者符合纳入标准。所有试验Jadad评分均<3分,无双盲试验。发表偏倚分析显示倒漏斗图不对称。冠心丹参滴丸组在改善心绞痛症状总有效率方面优于对照组[RR=1.17,95%CI(1.11,1.22)],心电图疗效总有效率优于对照组[RR=2.36,95%CI(1.84,3.02)]。血液流变学指标中,冠心丹参滴丸组在改善全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原方面优于对照组,合并加权均数差(WMD)分别为[-0.86,95%CI(-1.43,-0.28)],[-0.35,95%CI(-0.56,-0.15)],[-3.3,95%CI(-4.07,-2.53)],[-0.76,95%CI(-1.05,-0.48)]。试验过程中未发现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上加用冠心丹参滴丸,较单纯常规治疗可进一步改善冠心病的临床症状、心电图及血液流变学指标。但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,仍需高质量临床试验加以证实。
- 杨巧宁谷丰高铸烨张庆翔时莉晓李立志史大卓
- 关键词：冠心丹参滴丸冠心病随机对照试验META分析
- 益气活血中药方联合双联抗血小板西药治疗气虚血瘀型冠心病的历史性对照研究被引量：18
- 2016年
- 目的观察益气活血中药方联合双联抗血小板(双抗)西药治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效。方法采用历史性对照研究,治疗组为2013年11月至2015年12月门诊治疗的50例气虚血瘀型冠心病患者,对照组选取2010年12月至2012年1月门诊服用双抗西药常规治疗(阿司匹林肠溶片每日100 mg口服+硫酸氢氯吡格雷片每日75 mg口服)的气虚血瘀型冠心病患者50例。治疗组在服用双抗西药常规治疗基础上加用益气活血中药,每日1剂。观察两组患者治疗前及治疗4周、3个月后血小板最大聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分及血瘀证评分,治疗前、治疗3个月后及6个月随访时消化道不良反应例数及积分变化。结果与治疗前比较,治疗组治疗4周、3个月后患者血小板最大聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低(P<0.05或P<0.01);与治疗4周后比较,治疗组治疗3个月后心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低更明显(P<0.05);随访6个月时治疗组消化道不良反应积分增高(P<0.01)。与对照组同时间比较,治疗组治疗4周、3个月后血小板聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低(P<0.05或P<0.01),治疗3个月后、6个月随访时消化道不良反应积分减少(P<0.05)。结论益气活血中药方联合双抗西药治疗可进一步降低血小板聚集率,改善临床症状,减少双抗西药所致的消化道不良反应。
- 寇娜薛梅曲华王铭铭柴华梁芳史大卓
- 关键词：冠心病益气活血气虚血瘀证消化道不良反应
- 冠心病主要危险因素与血瘀证的相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨冠心病主要危险因素及相应理化指标与血瘀证的相关性。方法采用横断面研究设计,入选2011年3月—2011年7月阜外心血管病医院、安贞医院、中日友好医院及中国中医科学院西苑医院4家医院就诊的冠心病血瘀证和非血瘀证患者共319例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归及多元相关分析,探讨各因素与冠心病血瘀证的相关性。结果 Logistic回归分析显示:高血压(OR=3.942,P=0.000)、血脂异常(OR=3.054,P=0.000)、糖尿病(OR=1.871,P=0.032)、吸烟(OR=1.831,P=0.042)是血瘀证的相关因素;总胆固醇(OR=2.109,P=0.038)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.598,P=0.039)、收缩压(OR=1.022,P=0.026)、吸烟量(OR=1.001,P=0.001)是冠心病血瘀证的相关临床指标;多元相关分析显示:吸烟量(r=0.282,P=0.000)、收缩压(r=0.120,P=0.033)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.118,P=0.036)与血瘀证计分呈正相关。结论高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的危险因素,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的临床指标,低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟与血瘀证计分呈正相关。
- 时莉晓高铸烨杨巧宁尚青华尤士杰史大卓
- 关键词：冠心病血瘀证
- 冠心丹参滴丸对慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清相关黏附因子水平的影响被引量：33
- 2017年
- 目的观察冠心丹参滴丸治疗慢性稳定型心绞痛血瘀证患者临床疗效。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的方法将240例慢性稳定型心绞痛血瘀证患者分为治疗组与对照组各120例。治疗组在西药常规治疗基础上给予冠心丹参滴丸口服,对照组在西药常规治疗基础上给予安慰剂口服,均每次0.4 g,每日3次,连续1个月。观察治疗前后患者的中医主症计分、血瘀证计分及血清可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化,并观察不良反应。结果治疗组纳入统计108例,对照组纳入统计104例。两组患者治疗后中医主症计分、血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组治疗后血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平治疗后均较对照降低明显(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论冠心丹参滴丸可有效的降低慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平。
- 曲华郭明柴华梁芳高铸烨史大卓
- 关键词：血瘀证可溶性细胞间黏附分子1
- 莪术及其提取物的心血管药理研究进展被引量：6
- 2012年
- 莪术为姜科植物蓬莪术、或温郁金的干燥根茎,主要成分为挥发油和姜黄素类。研究发现莪术及其提取物具有抗癌、抗早孕、抗癫痫和保肝等作用,此外还具有抗凝、抗血小板、抗氧化、调脂等广泛的心血管药理作用[1-3]。本文就莪术及其提取物的心血管相关药理研究进展综述如下。
- 钱伟赵福海史大卓
- 关键词：心血管药理作用蓬莪术提取物姜科植物温郁金
- 心悦胶囊对大鼠心梗后缺血心肌骨桥蛋白和腱糖蛋白表达的影响被引量：13
- 2013年
- 目的观察心悦胶囊(xinyue capsule,XYC)对大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后早期心室重构(ventricular remodeling,VR)心功能及缺血心肌骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和腱糖蛋白(tenascin-C,TN-C)表达的影响,从细胞外基质(extracellular matrix,ECM)代谢途径探讨心悦胶囊可能的作用机制。方法结扎Wistar大鼠冠状动脉前降支制备AMI模型,将60只造模成功的大鼠随机分为4组,每组15只,分别为假手术组(冠状动脉前降支仅穿线不结扎)、模型组、缬沙坦组(灌胃缬沙坦7.2 mg·kg·d-1)、心悦胶囊组(灌胃心悦胶囊162 mg·kg-1·d-1)。各组药物配成相同容量,d 2开始灌胃给药,连续4周,假手术组和模型组灌胃等剂量蒸馏水。4周后,超声心动图检查大鼠心脏结构及心功能变化,HE染色观察心肌组织病理变化,免疫组织化学染色法半定量检测缺血心肌OPN、TN-C的表达水平。放射性免疫法检测心肌组织血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)、转化生长因子β1(tissue growth factor-β1,TGF-β1)含量。结果和模型组相比,心悦胶囊组心脏左室舒张末内径明显降低,左室射血分数明显提高(P<0.05),室间隔收缩和舒张末期厚度明显增加(P<0.05)。心悦胶囊组缺血心肌组织OPN表达明显降低(P<0.01)、TN-C表达亦明显降低(P<0.05)。心悦胶囊组心肌组织AngⅡ、ALD和TGF-β1含量明显降低(P<0.01)。结论心悦胶囊可改善大鼠AMI后的早期心室重构和心功能,机制涉及其有效成分西洋参茎叶总皂苷通过减少神经内分泌因子生成,减轻炎症反应,降低OPN、TN-C表达进而调节细胞外基质代谢。
- 张蕾刘剑刚张庆翔董国菊史大卓
- 关键词：骨桥蛋白腱糖蛋白西洋参茎叶总皂苷
