辽宁省教育厅基金资助项目(2004C050)
- 作品数：1 被引量：3H指数：1
- 相关作者：宋来春谷天祥王春房勤于洋更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 回顾分析1290例OPCAB手术EuroSCORE高预测风险与低手术死亡率的关系被引量：3
- 2011年
- 目的回顾性分析1 290例不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)预测死亡风险和实际手术死亡率的变化趋势,评价OPCAB对高危冠心病患者的治疗价值。方法 1 290例中男762例,女528例。21～88岁,平均(63.2±9.1)岁。病例分为1998～2003年和2004～2009年两组。1998年1月至2003年12月完成OPCAB手术456例,男302例,女154例,平均年龄(58.1±6.9)岁。2004年1月至2009年12月完成OPCAB手术834例,男492例,女342例,平均年龄(64.3±8.5)岁。统计两组病例的手术死亡率、远端吻合口数目、欧洲心脏手术危险评估系统(EuroSCORE)分值的平均分、并发症率(包括围术期心梗、脑卒中、新发房颤、急性肾功能衰竭、呼吸功能不全等)、ICU时间、带气管插管时间,进行组间比较。结果全组病例远端吻合口人均(3.28±0.81)个,ICU时间(68.8±5.14)h,带气管插管时间(16.3±4.5)h,并发症率11.3%,手术死亡率4.42%,EuroSCORE平均值(4.68±2.57)。两组在手术死亡率、远端吻合口数目、EuroSCORE平均值、并发症率、ICU时间、带气管插管时间等方面比较,有统计学差异(P<0.05)。EuroSCORE平均值从1998年的1.7上升到2009年的7.2,手术死亡率由8.6%下降至3.13%。结论 EuroSCORE在预测OPCAB的死亡风险中具有重要作用。预测死亡风险显著升高而手术死亡率明显下降,与OPCAB手术适应证不断扩大、技术的完善和发展、严密的围术期监护和治疗有着密切关系。
- 王春谷天祥于洋宋来春张玉海房勤
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术
