北京大学人民医院研究与发展基金(RDB2009-22)
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
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- L-精氨酸对低血容量兔输注库血后微循环灌注的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨L-广精氨酸（L-Arg）对低血容量兔输注库血后微循环灌注的影响。方法健康成年雄性新西兰大白兔30只，体重2．0～2．5kg，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=10）：Ⅰ组～Ⅲ组。经右颈总动脉以5ml／min的速率放血，总量为血容量的20％，维持30min后输入等量的库血。于开始输血前5minⅢ组静脉注射25％L-Arg300mg／kg，Ⅰ组注射等量生理盐水；11组不进行放血和输血处理，于相应时点静脉注射25％L-Arg300mg／kg。麻醉及有创操作完成后稳定10min（Tn）、放血结束即刻（T1）、输血结束即刻（T2）、输血结束后60min（T1）、120min（T4）时记录MAP、CVP和末梢灌注指数（TPI），并取颈总动脉血样，测定血浆乳酸（Lac）和一氧化氮（NO）浓度。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组和Ⅲ组T2-T4时TPI升高，T1～T4时血浆Lac浓度降低，T3和T4时血浆NO浓度降低（P〈0．05），其余指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组T1时MAP降低（P〈0．05）；CVP组间和组内比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论预先静脉注射L-Arg可提高低血容量兔输注库血后的微循环灌注，且对血液动力学无明显影响。
- 李雪潘芳王晓宁冯艺
- 关键词：精氨酸血液代用品微循环
- L-精氨酸对兔大量输注库血后酸碱平衡和血栓弹力图的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨兔大量输注库血后酸碱平衡和血栓弹力图(thromboelastograph,TEG)的变化以及L-精氨酸(L-arginine,L-Arg)对其的影响。方法:普通级新西兰大白兔50只,其中20只用来抽取全血做为实验用血,其余30只随机分为3组(n=10)。对照组:对实验动物进行放血(血容量的20%),维持30 min后输入等量库血,输血前5 min给予和25%L-Arg 300 mg/kg同等容量的生理盐水(1.2 mL/kg);假手术组:进行与对照组相同的麻醉、有创操作和监测,但不进行放血和输血的处理,在与对照组相同的时间给予25%L-Arg 300 mg/kg。L-Arg组:所有操作同对照组,只将生理盐水的输注改为25%L-Arg 300 mg/kg。各组动物分别于麻醉及有创操作完成后稳定10 min(T0)、放血结束即刻(T1)、输血结束即刻(T2)、输血结束60 min(T3)和输血结束120 min(T4)5个时点抽血进行动脉血气分析,于T1和T4时点抽血进行TEG的测定。结果:对照组和L-Arg组的血pH值先降后升,其中对照组T2时点血pH值显著低于T0和T1(P<0.05);假手术组各时点的血pH值均无明显变化。3组实验动物的碱剩余(base excess,BE)值持续降低,其中对照组和L-Arg组T2～T4时点的BE值均显著低于T0(P<0.05),假手术组T4时点的BE值明显低于T0时点(P<0.05)。对照组血乳酸(lactate,Lac)含量无明显变化;假手术组和L-Arg组血Lac含量逐渐下降,T3和T4时点的血Lac含量明显低于T0(P<0.05),且T1～T3时点的血Lac含量均明显低于对照组(P<0.05)。3组实验动物T0至T4时点的TEG组内和组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:实验兔输血前给予L-Arg 300 mg/kg可以明显改善组织灌注,但对酸碱平衡影响不大;L-Arg对TEG的影响还需进一步实验证实。
- 李雪冯艺潘芳王晓宁
- 关键词：血气分析血栓弹力描记术血库
- L-精氨酸对兔库血输注模型微循环状态的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察L-精氨酸(L-Arg)对兔库血输注模型微环境状态的影响。方法大白兔20只用于制备库血,另40只随机均分为四组:输血组(T组)、L-Arg组(L组)、输血+L-Arg组(TL组)以及空白对照组(C组)。分别于放血前后及输血前后行动脉血气分析,并测量血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1含量。结果 T组的NO和ET-1均于放、输血后升高,而NO/ET-1和pH下降(P<0.05)。TL组出现类似的变化,但其相应时点的NO、ET-1及乳酸含量均低于T组,而NO/ET-1和pH高于T组(P<0.05)。结论补充外源性L-Arg可升高NO水平并抑制ET-1的合成和分泌,且对维持内环境稳定有重要意义。
- 王晓宁李雪潘芳冯艺
- 关键词：L-精氨酸库血一氧化氮内皮素
