四川省教育厅资助科研项目([2011]53811ZB130)
- 作品数:14 被引量:215H指数:10
- 相关作者:江玉王明贤祝继英潘洪王明杰更多>>
- 相关机构:泸州医学院附属中医院乐山职业技术学院雅安职业技术学院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅资助科研项目泸州市科技局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 泼尼松联合环磷酰胺治疗特发性肺纤维化临床疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察泼尼松联合环磷酰胺治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年12月在我院治疗的128例特发性肺纤维化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上予环磷酰胺治疗。观察两组患者入院时、第4周、第12周、第24周肺活量(VC)和动脉血氧分压(Pa O2)变化,以及治疗期间不良反应情况。结果观察组在第4周、第12周、第24周VC、Pa O2恢复程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组总不良反应率为31.3%,观察组为34.4%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组总有效率为75.0%,观察组为89.1%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松联合环磷酰胺治疗特发性肺纤维化患者能有效改善患者肺活量及动脉血氧分压,安全有效。
- 刘兴张殷
- 关键词:泼尼松环磷酰胺特发性肺纤维化临床疗效
- 脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心率变异性和QT离散度的影响被引量:16
- 2014年
- 目的:探讨脑心通胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及作用机制。方法:将80例UAP患者随机按数字法分为对照组和观察组各40例。两组均参照"不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南"进行常规治疗,对照组采用倍他乐克,47.5 mg/次,1次/d,晨服。观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。记录观察期内心绞痛症状、性质、持续时间、发作次数、诱发原因及硝酸甘油片的用量;分别于治疗前后采用24 h动态心电图进行心率变异性(HRV)检测;采用普通心电图仪检测QT间期离散度(QTd)和校正的QT离散度(QTcd)。结果:经Ridit分析,治疗后观察组心电图疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量少于对照组(P<0.01);治疗后两组HRV各参数24 h正常R-R间期标准差(SDNN),24 h每5 min平均正常的R-R间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)及相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50)及均较治疗前上升(P<0.01),观察组HRV各参数提高程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组QTd和QTcd均比治疗前缩短(P<0.01),观察组QTd和QTcd较对照组缩短更显著(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛疗效显著,并能改善患者HRV和QTd,这对预防恶性心律失常及心源性猝死具有积极的临床意义。
- 舒正菊宋泽萍江玉
- 关键词:不稳定型心绞痛脑心通胶囊心率变异性QT间期离散度
- 三七脂肝丸治疗非酒精性脂肪肝肝功能异常59例被引量:16
- 2014年
- 目的:探讨三七脂肝丸治疗肝功能异常非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及作用机制。方法:将116例患者随机按数字法分为对照组57例和观察组59例。两组均参照"非酒精性脂肪性肝病诊疗指南"进行非药物干预,对照组服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d,口服,还原型谷胱甘肽片200 mg/次,3次/d,口服。观察组服用三七脂肝丸,5 g/次,3次/d,口服。两组疗程均为12周。监测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);治疗前后肝脾B超检查;测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果:治疗后疗效观察组总有效率93.22%优于对照组的77.19%(P<0.05);治疗后两组ALT,AST较治疗前明显好转(P<0.01),两组ALT,AST复常率相当;观察组TC,TG,LDL-C和HDL-C复常率优于对照组;两组治疗后B超检查脂肪肝程度均有好转,观察组的好转程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清SOD均较治疗前升高,治疗后观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α和IL-18水平均治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:三七脂肝丸对肝功能异常NAFLD患者的肝功能有保护作用,能促使患者血脂好转,其作用机制可能与升高患者血清SOD水平,降低TNF-α和IL-18水平与有关。
- 罗丹江玉
- 关键词:非酒精性脂肪肝肝损伤超氧化物歧化酶肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-18
- 祛风化瘀通络方早期干预急性缺血性脑卒中42例被引量:16
- 2013年
- 目的:观察祛风化瘀通络方早期干预急性缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效及作用机制。方法:85例CIS患者随机按数字法分为对照组43例和观察组42例。两组均参照"中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010"给予西医常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用祛风化瘀通络方,1剂/d,疗程2周。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度,以Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMI)评估肢体运动功能,以改良Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度;记录中医证候评分;检测血清血管假性血友病因子(vWF)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F lα(6-Keto-PGF lα)、同型半胱氨酸(HCY)水平及血小板功能。结果:治疗后第7、14天观察组NIHSS评分和改良Ashworth评分均低于对照组,FMI评分高于对照组(P<0.01);治疗后第7、14天观察组中医证候评分下降幅度多于对照组(P<0.01);治疗后观察组vWF,TXB2及HCY水平均低于对照组,6-Keto-PGF1α高于对照组(P<0.01);治疗后观察组平均血小板体积及血小板聚集率均低于对照组(P<0.01)。结论:祛风化瘀通络方早期干预急性缺血性脑卒中,能改善患者中医临床症状及神经功能缺损症状,其作用机制可能与抑制血小板激活,抗血小板活化,改善血管缩舒功能有关。
- 江云东江玉王明杰潘洪
- 关键词:急性缺血性脑卒中血小板功能神经功能
- 血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛43例被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛临床疗效及对血脂的影响。方法:将86例患者随机按数字法分为对照组和观察组各43例。两组给予西医常规治疗,辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,1剂/d。疗程均为12周。记录心绞痛发作次数,程度及持续时间,记录痰浊血瘀证证候积分,检测治疗前后血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,检测治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,每周监测心电图。结果:观察组心电图疗效总有效率93.0%,优于对照组的76.7%(P<0.05);观察组降脂疗效总有效率95.3%,优于对照组的79.1%(P<0.05);两组治疗后血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)均明显改善,观察组TC,TG的改善优于对照组(P<0.01);治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组(P<0.01);治疗后第8,12周,观察组痰浊血瘀证评分低于对照组(P<0.01);治疗后两组血清APN水平均升高,观察组高于对照组(P<0.01);治疗后两组血清vWF,hs-CRP均下降,观察组低于对照组(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤联合越鞠丸加减能减少SAP患者心绞痛发作次数及持续时间,降低痰浊血瘀证积分,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN,vWF,hs-CRP水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。
- 周靖江玉邓志叶多超
- 关键词:稳定性心绞痛血府逐瘀汤越鞠丸脂联素血管性血友病因子超敏C反应蛋白
- 疏肝健脾方治疗糖尿病前期46例被引量:15
- 2014年
- 目的:观察疏肝健脾方对糖尿病前期患者糖代谢、脂代谢的调节作用及对炎性因子的影响。方法:91例糖尿病前期患者随机按就诊顺序分为对照组45例和观察组46例。对照组服用吡格列酮二甲双胍片,1片/次,2次/d。观察组服用疏肝健脾方,1剂/d。两组疗程均为12周。测量治疗后体重、腰围;检测治疗前后血脂水平,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)和胰岛素敏感指数(ISI);检测治疗前后血清脂联素(APN)、白细胞介素(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗后两组腰围和BMI均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义,治疗后两组体重均呈下降趋势;观察组FBG,2hPG,HbA1c及FINS水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组HOMA-IR低于对照组(P<0.01),HOMA-IS和ISI高于对照组(P<0.01);观察组TC,TG,LDL-C和HDL-C单项指标转为正常例数多于对照组(P<0.01);观察组血清APN高于对照组(P<0.01),观察组IL-6和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论:疏肝健脾方能调节糖尿病前期患者的糖代谢、脂代谢,延缓或逆转其进展为糖尿病的速度,其作用机制可能与调节APN,IL-6及hs-CRP等因子有关。
- 祝继英秦佰焰王明贤封加福江玉
- 关键词:糖尿病前期疏肝健脾糖代谢脂代谢超敏C-反应蛋白
- 参附强心丸对慢性心力衰竭神经内分泌及相关因子的调节作用被引量:15
- 2014年
- 目的:探讨参附强心丸对慢性心力衰竭(CHF)患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及心房利钠多肽(ANP)和脑利钠多肽(BNP)的影响。方法:90例CHF患者随机按诊病前后分为西药组和观察组各45例。西药组服用依那普利片,5 mg/次,2次/d;倍他乐克片,0.1 g/次,2次/d;地高辛片,0.25 mg/次,1次/d,必要时服用。观察组在西药组治疗的基础上加用参附强心丸,6 g/次,3次/d。两组疗程均为12周。采用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVED)、收缩末期内径(LVSD)、心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),记录Lee氏心衰计分和6 min步行实验(6 MWT)评分,检测抗利尿激素(ADH)、N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮水平,治疗前后各评定1次。结果:观察组Lee氏心衰疗效总有效率为86.67%,西药组为68.89%,观察组优于西药组(P<0.05);治疗后观察组LVED和LVSD小于西药组(P<0.01);治疗后两组LVEF和CO都有增加(P<0.01),观察组LVEF和CO增加更为显著(P<0.01);两组治疗后Lee氏心衰积分比治疗前下降,观察组低于西药组(P<0.01);两组治疗后6 MWT均比治疗前有所改善,观察组改善更为显著(P<0.01);治疗后观察组血AngⅡ、醛固酮水平、NT-proBNP和ADH水平均低于西药组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上参附强心丸能进一步改善CHF患者心功能,并能抑制RAAS系统,调节ANP和BNP,逆转心室重塑,这可能是其重要的作用机制。
- 邓颖江玉秦佰焰
- 关键词:慢性心力衰竭肾素-血管紧张素-醛固酮系统心房利钠多肽
- 蛭龙活血胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血管内皮功能和血小板功能的影响被引量:20
- 2013年
- 目的:探讨蛭龙活血胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及对血管内皮功能和血小板功能的作用机制。方法:将80例UA患者随机按数字法分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规治疗,对照组采用复方丹参片,1.2 g·d-1,3次/d,口服。观察组采用蛭龙活血胶囊,1.2 g·d-1,3次/d,口服。疗程均为8周。观察心绞痛发作情况、记录硝酸甘油用量;记录气虚血瘀证证候积分;检测肱动脉血流介导的血管扩张变化率(FMD);检测血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)及血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)水平。结果:观察组疾病疗效总有效率为92.5%,优于对照组的72.5%(P<0.05);观察组心电图疗效总有效率90.0%,优于对照组的75.5%(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组(P<0.01);治疗后观察组FMD及NO高于对照组(P<0.01),观察组ET和vWF水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组GMP-140水平低于对照组(P<0.01);治疗后气虚血瘀证积分低于对照组(P<0.01)。结论:蛭龙活血胶囊改善了UA患者临床症状、减少了硝酸甘油用量,减少了心绞痛发作次数,提高了临床疗效,其作用机制可能与改善血管内皮和血小板功能,从而改善血管舒张功能、微循环状态、增加心肌供氧有关。
- 江玉王明杰潘洪江云东
- 关键词:不稳定型心绞痛血管内皮功能
- 丹红化瘀口服液治疗单纯型糖尿病视网膜病变被引量:23
- 2013年
- 目的:探讨丹红化瘀口服液治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:60例患者随机分为观察组30例(58眼)和对照组各30例(57眼)。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊0.5 g/次,口服,3次/d,6周后2次/d。观察组采用丹红化瘀口服液20 mL/次,口服,3次/d。两组疗程均为12周。观察视力并进行眼底检查,检测治疗前后VEGF、bFGF水平及血液流变学指标。结果:观察组有效率82.75%优于对照组的66.67%(P<0.05);治疗后观察组视力上升优于对照组(P<0.01);治疗后观察组眼底微血管病变程度评分、黄斑水肿程度评分及视网膜总循环时间均明显下降,且优于对照组(P<0.01);治疗后两组VEGF、bFGF水平明显下降(P<0.01),观察组VEGF、bFGF水平低于对照组(P<0.01);观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积及红细胞沉降率等血液流变指标的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:丹红化瘀口服液治疗单纯型DR有较好的临床疗效,并能改善血液循环;丹红化瘀口服液能降低DR患者VEGF、bFGF水平,从而延缓DR的病情发展。
- 朱惠明江玉李玲余妤
- 关键词:糖尿病视网膜病变血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子血液流变学
- 扶正消积饮辅助化疗及维持治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨扶正消积饮辅助化疗及维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例中晚期NSCLC患者随机分成观察组和对照组各40例。两组均采用一线化疗方案治疗4~6周。观察组在化疗开始即采用扶正消积饮口服,每天1剂,化疗结束后进行维持治疗。两组均定期随访直至出现病情进展。评价化疗前后实体瘤疗效;检测化疗前后细胞免疫功能(NK、CD3+、CD4+、CD8+),测定化疗前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)水平,化疗前后KPS评分及气阴两虚、瘀毒内结证证候评分,随访统计无疾病进展生存期(PFS)。结果:治疗后观察组实体瘤疗效有效率为82.5%,对照组有效率为67.5%,两组比较差异无显著性意义(P〉0.05);治疗后观察组卡氏评分有效率为85.0%,优于对照组的60.0%(P〈0.05);治疗后观察组NK、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+上升,并高于对照组,观察组CD8+下降,并低于对照组(P〈0.01);治疗后观察组CEA和CYFRA-21水平低于对照组(P〈0.01);治疗后观察组气阴两虚、瘀毒内结证各证候评分均低于对照组(P〈0.01);观察组PFS为(7.5±1.72)个月,优于对照组的(4.8±1.15)个月(P〈0.01)。结论:采用扶正消积饮辅助化疗及维持治疗中晚期NSCLC,能减轻临床症状,提高生存质量,增强化疗药物的抗肿瘤作用,延长患者的PFS期。
- 杨常清
- 关键词:非小细胞肺癌实体瘤化疗