上海市“科技创新行动计划”(09DZ1906600)
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 相关机构：复旦大学上海市疾病预防控制中心复旦大学上海医学院更多>>
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- 上海地区224例早期新型甲型H1N1型流感病例临床特征、治疗及预后回顾性分析被引量：4
- 2011年
- 目的 回顾性分析上海地区早期新型甲型H1N1型流感病例的临床特点、治疗及预后.方法 以上海市公共卫生临床中心收治的224例新型A/H1N1型流感患者为研究对象,分析患者基本信息、临床症状与体征、实验室及影像学检查、病程、抗病毒治疗后新型A/H1N1病毒核酸转阴时间及住院时间等.结果 （1）男女性别比为1.1∶1,63.8%的患者年龄分布在18～40岁之间;（2）临床表现以发热、咳嗽、咽部充血,中性粒细胞和C反应蛋白（CRP）升高为特征,且男性白细胞和CRP水平显著高于女性[分别为（6.71±2.45）× 10^9/L比（5.74±2.10）× 10^9/L,F=10.063,P=0.002;（16.32±18.27）mg/L比（12.05±11.44）mg/L,F=4.026,P=0.046];（3）女性血清前白蛋白（PA）水平显著低于男性[（244.80±76.05）mg/L比（272.06±93.51）mg/L,F=5.800,P=0.017];（4）经CT确诊为肺炎者占21.9%;（5）治疗后血清CRP水平显著降低[（3.81±4.93）mg/L比（10.80±12.92）mg/L,F=6.709,P=0.013];CD3、CD4及CD8水平显著升高[分别为（1449.46±446.71）个/μl比（700.50±307.46）个/μl,F=57.940,P=0.000;（762.69±255.66）个/μl比（370.08±157.62）个/μl,F=47.587,P=0.000;（592.38±238.24）个/μl比（288.88±164.98）个/μl,F=34.409,P=0.000];（6）新型A/H1N1型流感病程（3.9±1.4）d,治疗后病毒mRNA转阴时间为（3.8±1.3）d,住院时间（5.0±1.7）d.结论 （1）新型A/H1N1型流感临床以发热、咳嗽、咽部充血、CRP和中性粒细胞升高为特征;（2）新型A/H1N1型流感病毒具有多器官分布特性,可影响肝脏合成PA及机体的免疫功能;（3）早期新型A/H1N1型流感临床症状较轻、病程短,奥司他韦疗效肯定,预后良好.
- 慕永平张志勇陈晓蓉席秀红陆云飞卢洪洲
- 关键词：预后
- 甲型H1N1流行性感冒轻症患者临床特征及预后分析被引量：1
- 2010年
- 目的 分析甲型H1N1流行性感冒（简称流感）轻症患者的临床特点,并探讨其与性别的关系.方法 以245例经甲型H1N1流感病毒核酸检测确诊的患者为研究对象,主要分析患者基本信息、临床症状与体征、实验室及影像学检查、病程、抗病毒治疗后甲型H1N1病毒核酸转阴时间及住院时间等.计量资料采用统计分析软件SPSS 11.5中的ANOVA程序进行单因素方差分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 （1）245例患者中男性130例,女性115例,男女性别比为1.13：1;52.0%（127/245）的患者来源于澳大利亚;64.5%（158/245）的患者年龄分布在18～40岁之间.（2）临床表现以发热（98.4%,241/245）、咳嗽（80.8%,198/245）、咽部充血（95.9%,235/245）,实验室检查C反应蛋白和中性粒细胞升高[分别为71.0%（174/245）和52.2%（128/245）]为特征.（3）血清前白蛋白（pre-A）水平女性明显低于男性[分别为（245.04±75.35）、（273.34±92.18）mg/L,F=5.55,P=0.019].（4）治疗后血清C反应蛋白水平明显降低[治疗后为（4.06±3.47）mg/L,治疗前为（14.54±14.68）mg/L,F=6.18,P=0.016];CD3、CD4及CD8水平明显高于治疗前[CD3治疗后为（1451.23±443.97）个/μl、治疗前为（819.97±375.75）个/μl,F=32.61,P=0.000;CD4治疗后为（771.33±251.92）个/μl、治疗前为（435.36±215.35）个/μl,F=44.43,P=0.000;CD8治疗后为（593.16±237.19）个/μl、治疗前为（342.47±180.12）个/μl,F=28.518,P=0.000].（5）胸部计算机X线体层摄影术（CT）发现异常者占30.6%（75/245）,有明确肺炎表现者占22.0%（54/245）.（6）甲型H1N1流感平均病程为（3.9±1.2）d,治疗后病毒mRNA转阴时间为（3.8±1.4）d,平均住院时间为（5.0±1. 4）d.结论 甲型H1N1流感临床上以发热、咳嗽、咽部充血,以及实验室检查C反应蛋白、中性粒细胞升高为特征.并可影响肝脏合成pre-A及机体的免疫功能,临床症状一般较轻、病程短,预后良好.
- 慕永平张志勇席秀红卢洪洲
- 关键词：疾病特征
- 从甲型H1N1流行性感冒防控中领略多学科间交叉、融合的重要性
- 2009年
- 2009 年3—4月, 墨西哥暴发了一次原因不明的肺炎, 仅墨西哥城就发生数百例, 其中59例死亡。同年4月15日美国首次出现了由新“猪流行性感冒（ 简称流感） ”病毒引起的感染病例, 证实为一种过去在人及猪中均未出现过的新甲型H1N1流感病毒 , 在墨西哥暴发流行的肺炎病原就是该新甲型H1N1流感病毒 , 现正式将其命名为2009 甲型H1N1 流感病毒。
- 卢洪洲孙建军闻玉梅
- 关键词：猪流行性感冒甲型感染病例
- 流行性感冒相关细胞因子的研究进展被引量：9
- 2012年
- 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道传染病,其中甲型流感病毒因抗原变异率高而受到广泛关注。流感病毒感染机体后,一方面,细胞因子参与机体抗流感病毒免疫应答,发挥免疫调节作用,即在天然免疫阶段,白细胞介素和肿瘤坏死因子α等炎性细胞因子参与调节机体免疫应答强度、介导炎症反应的发生,并启动适应性免疫应答,最终清除流感病毒;另一方面,炎性细胞因子的过度表达会引发细胞因子表达失调,对机体造成严重的病理损伤。
- 王嘉瑜俞雪莲张曦
- 关键词：流行性感冒病毒细胞因子免疫调节免疫病理损伤
