四川省卫生厅科研基金(130318)
- 作品数：14 被引量：74H指数：6
- 相关作者：邹自英朱冰曾平刘媛熊杰更多>>
- 相关机构：成都军区总医院中国人民解放军什邡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都军区总医院院管课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床分离肺炎克雷伯菌的分布、耐药性及生物被膜形成能力的分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨临床分离肺炎克雷伯菌的分布、耐药性及生物被膜形成能力。方法分离临床送检标本的肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2COMPACT全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行细菌鉴定及微生物敏感性试验,采用半定量结晶紫染色法检测菌株的生物被膜形成能力。结果共检出肺炎克雷伯菌329株,其分布前3位的科室分别为呼吸科(33.13%)、神经外科(12.16%)和普外科(9.73%),在痰液和血液中的构成比最高。329株肺炎克雷伯菌菌株中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株81株(24.62%),ESBL阴性菌株248株(75.38%),对3类以上抗菌药物耐药157株(47.72%)。65.05%的肺炎克雷伯菌株具有生物被膜形成能力,临床分离的各类标本中肺炎克雷伯菌的生物被膜形成能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床分离的肺炎克雷伯菌具有较强的耐药性及生物被膜形成能力。
- 朱冰刘媛邹自英刘霞曾平
- 关键词：Β内酰胺酶生物被膜
- 肠杆菌科细菌SDD菌株特征及替加环素药敏结果分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析医院肠杆菌科细菌剂量依赖性敏感（SDD）菌株的药物敏感性情况和检出分布特征,并检测产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性,以指导临床对SDD菌株的抗菌药物及对ESBLs产酶株替加环素的选择。方法采用VITEK 2COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及仪器法抗菌药物敏感性试验。对50株ESBLs阳性大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌分别采用微量肉汤稀释法、MTS测试条法、Vitek2仪器检测法、纸片扩散法检测替加环素的敏感性。结果采用M100-S24标准头孢吡肟判断为敏感的肠杆菌科细菌有3.58%~12.50%的菌株为SDD菌株;ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的SDD菌株检出率分别为13.31%和8.60%,显著高于ESBLs阴性菌株（P〈0.05）;所有肠杆菌科细菌SDD菌株最低抑菌浓度（MIC）4mg/L菌株检出率显著高于SDD菌株MIC 8mg/L菌株检出率（P〈0.05）;ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯采用微量肉汤稀释法和MTS测试条法的敏感率均为100%。结论当肠杆菌科细菌头孢吡肟MIC为4mg/L或8mg/L时,实验室应在检验报告提示SDD菌株的检出。替加环素对ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的敏感率为100%。
- 邹自英刘媛曾平胡宗海朱冰吴丽娟
- 关键词：头孢吡肟替加环素超广谱Β内酰胺酶
- 2011～2013年屎肠球菌和粪肠球菌的检出特点和药物敏感性分析被引量：6
- 2014年
- 目的：了解医院2011～2013年临床分离的426株屎肠球菌和221株粪肠球菌的耐药性。方法采用生物梅里埃公司的VITEK2 COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和抗菌药物敏感性测定。结果屎肠球菌与粪肠球菌检出数量的比值为1．93，该比值近3年呈现逐渐上升的趋势。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑烷和替加环素的敏感率均为100．00％，屎肠球菌除对喹奴普汀/达福普汀和四环素的敏感率显著高于粪肠球菌外（ P＜0．05），对呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率均显著低于粪肠球菌（P＜0．05）。结论肠球菌的检出呈现向屎肠球菌偏移的现象，且该现象呈现扩大的趋势。屎肠球菌和粪肠球菌对抗菌药物的敏感性存在较大差异，临床应根据两种细菌各自的特征结合种间耐药性差异制订治疗方案，目前万古霉素、利奈唑烷、替加环素为治疗屎肠球菌和粪肠球菌感染的最有效的抗菌药物。
- 邹自英刘媛朱冰谭积善胡宗海曾平
- 关键词：屎肠球菌粪肠球菌药物敏感性抗菌药物
- 1414株铜绿假单胞菌临床分布与耐药性分析被引量：4
- 2014年
- 目的了解铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药情况。方法采用VITEK2-compact检测系统对分离菌株进行鉴定和药敏试验检测,回顾性分析PAE菌株临床分布特点及耐药性。结果共检出1 414株PAE,以痰液检出最多[1 126株(79.63%)],其次为伤口分泌物[88株(6.22%)]。PAE对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率分别为31.61%、22.98%、33.73%、14.07%、31.40%、31.61%、34.23%,对氨苄西林、呋喃妥因、头孢替坦、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑均高度耐药,耐药率大于95.00%。2012年妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较2011年明显下降(P<0.05)。结论氨基糖苷类、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南可作为治疗PAE感染的经验用药。
- 邹自英苟丹刘媛朱冰曾平
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 临床分离屎肠球菌和粪肠球菌敏感性对比分析被引量：6
- 2013年
- 目的了解医院临床分离的145株屎肠球菌和86株粪肠球菌的耐药性。方法采用法国梅里埃公司的VITEK2COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和抗菌药物敏感性检测。结果屎肠球菌和粪肠球菌主要来源于尿液(48.92%),其次为血液(12.99%)。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑烷和替加环素的敏感率均为100%;屎肠球菌除对喹奴普汀/达福普汀和四环素的敏感率显著高于粪肠球菌外,对呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率均显著低于粪肠球菌。结论屎肠球菌和粪肠球菌对抗菌药物的敏感性存在差异,临床应根据抗菌药物敏感性特征结合种间耐药性差异制定治疗方案。目前万古霉素、利奈唑烷,替加环素为治疗屎肠球菌和粪肠球菌感染的最有效抗菌药物。
- 熊杰邹自英朱冰曾平谭积善
- 关键词：屎肠球菌粪肠球菌敏感性抗菌药物
- 临床血培养分离病原菌耐药性分析被引量：9
- 2013年
- 目的了解医院血培养阳性标本检出的病原菌构成和耐药情况,为临床血流感染诊疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性分析,BacT/Alert3D全自动血液培养仪进行血培养,并归纳医院2011年1月至2012年10月697株临床血液检出菌及药敏结果。结果共检出697株病原菌,其中革兰阴性杆菌376株(53.95%);革兰阳性球菌284株(40.75%);真菌23株(3.30%);革兰阳性杆菌14株(2.01%)。产ESBLs大肠埃希菌检出率59.32%,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率26.15%,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌科细菌。铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均小于40%,泛耐药铜绿假单胞菌检出率19.44%;鲍氏不动杆菌的耐药性高于铜绿假单胞菌,除阿米卡星和氨苄西林/舒巴坦外,对检测的其余抗菌药物耐药率均大于50%,泛耐药鲍氏不动杆菌检出率48.00%。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑烷、喹奴普汀/达福普汀高度敏感;真菌对所有抗真菌药物的耐药率均小于10%。结论引起医院患者血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,耐药菌株常见,检出泛耐鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌和万古霉素耐药葡萄球菌和肠球菌。
- 熊杰邹自英朱冰曾平连丽莎唐璐谭积善
- 关键词：血培养抗菌药微生物敏感性试验
- 临床分离产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析被引量：9
- 2013年
- 目的分析该院产ESBLs大肠埃希菌(ECO)和肺炎克雷伯菌(KPN)临床分离株耐药性。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性分析。结果 466株ECO临床分离菌株中,产ESBLs菌株297株,占63.73%;ESBLs阴性菌株169株,占36.27%。对3类以上抗菌药物耐药ECO357株,占76.61%,其中,产ESBLs菌株287株,占61.59%。329株KPN临床分离菌株中,产ESBLs菌株81株,占24.62%,ESBLs阴性菌株248株,占75.38%。对3类以上抗菌药物耐药KPN157株,占47.72%,其中,产ESBLs菌株79株,占总菌株数的24.01%,占产ESBLs菌株数的97.53%。已出现亚胺培南耐药ECO和KPN。对于临床常用的青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、单酰胺类抗菌药物和部分氨基糖苷类,与ESBLs阴性菌株相比,产ESBLs菌株的MIC值显著升高,耐药率显著升高(P<0.05)。而对头霉素类、含酶抑制剂的哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类药物的敏感性ESBLs阳性组与ESBLs阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论该院产ESBLs菌株检出率高,对多种抗菌药物耐药,及时监测ESBLs菌株的发生率及耐药趋势,对于指导临床用药至关重要。
- 邹自英刘媛朱冰曾平连丽莎刘霞熊杰
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌Β内酰胺酶类
- 临床分离病原菌NDM-1基因的筛查被引量：1
- 2015年
- 目的检测68株鲍曼不动杆菌复合群、89株铜绿假单胞菌、154株大肠埃希菌和51株肺炎克雷伯菌新德里金属蛋白酶(new Delhi metallo-beta-lactamase,NDM-1)基因,了解本院NDM-1基因的流行情况。方法细菌鉴定和亚胺培南抗菌药物敏感性检验,采用梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪及GN鉴定卡和AST-GN13药敏卡。VITEK-2 Compact鉴定为鲍曼不动杆菌复合群的细菌通过聚合酶链反应(PCR)检测OXA-51基因区分鲍曼不动杆菌和复合群其他细菌,并采用PCR方法检测所有菌株的NDM-1碳青酶烯酶基因。结果 58株鲍曼不动杆菌复合群细菌OXA-51基因阳性,鉴定为鲍曼不动杆菌;10株OXA-51基因阴性,为复合群其他细菌。未检出NDM-1基因。结论暂未发现产NDM-1超级细菌在本院流行。
- 邹自英陈勇张孟强孟祥兆刘媛朱冰
- 关键词：超级细菌细菌耐药基因
- 分子生物学方法鉴定鲍曼不动杆菌与仪器鉴定结果比较被引量：5
- 2014年
- 目的比较鲍曼不动杆菌的分子生物学鉴定结果和仪器鉴定结果。方法采用法国梅里埃公司VITEK2COMPACT全自动微生物分析仪对细菌进行鉴定和抗菌药物敏感性分析,鉴定为鲍曼不动杆菌复合群的细菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测OXA-51基因。结果 68株VITEK2 COMPACT鉴定为鲍曼不动杆菌复合群的菌株中,50株OXA-51基因阳性,确定为鲍曼不动杆菌;18株OXA-51基因阴性,为复合群其它细菌。鲍曼不动杆菌(OXA-51阳性)与复合群其它细菌(OXA-51阴性)比较,对临床常用的碳青酶烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等抗菌药物的敏感性降低(P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌复合群其它细菌耐药率显著低于鲍曼不动杆菌,采用检测OXA-51基因方法对鲍曼不动杆菌复合群进行准确的菌种鉴定有利于正确指导临床抗菌药物的选择和感染控制的介入。
- 邹自英陈莉刘媛曾平熊杰朱冰
- 关键词：鲍曼不动杆菌细菌鉴定耐药
- 导管分离表皮葡萄球菌生物被膜形成能力相关研究
- 2015年
- 目的探讨导管分离表皮葡萄球菌的生物被膜形成能力和耐受应激环境能力。方法采用结晶紫半定量法和细菌计数法检测表皮葡萄球菌的生物被膜形成能力和应激环境耐受能力。结果表皮葡萄球菌1457菌株和5株导管分离菌株均具有生物被膜形成能力,菌株之间生物被膜形成能力差异无统计学意义(P>0.05);导管分离菌株与1457菌株的游离细菌和被膜细菌的生长能力、对高分子材料的黏附能力、对过氧化氢的氧化应激耐受能力和对乙醇耐受能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论表皮葡萄球菌导管分离菌株与产生生物被膜的表皮葡萄球菌1457菌株具有相近的生物被膜形成能力和耐受应激环境能力。
- 邹自英刘媛朱冰吴丽娟胡宗海曾平
- 关键词：氧化性应激生物被膜
