云南省科技厅科研基金(2010ZC146)
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 相关作者：张群智宋静静赵永茂李小娟严萍更多>>
- 相关机构：大理学院附属医院大理学院大理大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿路感染病原菌分布及大肠埃希菌的耐药性分析被引量：7
- 2013年
- 目的:了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:用VITET-2 Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K-B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果:尿路感染病原菌占第一位的是大肠埃希菌(74.2%),其次为肺炎克雷伯菌(10%),次之为表皮葡萄球菌(4.3%);病原菌在临床各科室分布情况为泌尿科45.7%、康复科20%、ICU 14.3%;52株大肠埃希菌对13种抗生素的耐药率居前三位的分别为:氨苄西林98%、复方新诺明76.9%、庆大霉素65.4%,52株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南均敏感;52株大肠埃希菌中产ESBLs的29株占55.8%,非产ESBLs的23株占44.2%。结论:医院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,科室分布以泌尿科为首,尿路感染大肠埃希菌的耐药情况较严重,医院应加强其耐药性监测,医生应依据体外药敏试验结果合理选择抗生素。
- 宋静静张群智
- 关键词：尿路感染大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶细菌耐药性
- ICU感染病原菌的检出率及其耐药性分析被引量：6
- 2013年
- 目的:回顾性的分析某医院重症监护室(ICU)2012年1月1日至2012年12月31日之间感染病原菌的分布及其耐药情况。方法:用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K-B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果:799份ICU标本,医院感染分离菌株249株,检出率31.16%。首位是洋葱伯克霍尔德菌(60株,24.10%),其次鲍曼不动杆菌(55株,22.09%),第三是肺炎克雷伯菌(39株,15.66%)。分离菌中标本来源痰和咽拭子最常见,其次静脉血、静脉导管。洋葱假单胞、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性。结论:医院感染病原菌中以非发酵菌的检出率最高,其次是肺炎克雷伯菌并且耐药性强。因此治疗医院感染病原菌所致的感染性疾病应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物,减低耐药率。
- 赵永茂
- 关键词：重症监护室病原菌耐药性
- 云南大理医院ICU产ESBLs细菌基因型及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解2010年大理学院附属医院重症监护病房(ICU)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌基因型及耐药情况。方法 2010年1～12月ICU分离的大肠埃希菌43株,肺炎克雷伯菌27株,采用CLSI(2009)推荐的纸片扩散法进行ESBLs表型检测,基因型检测采用PCR法,药敏试验采用MIC法。结果 70株细菌中检出32株产ESBLs细菌,检出率为45.71%;PCR结果显示CTX-M、SHV、TEM-1基因型分别有21株、14株和5株,6株细菌携带2种以上基因型;产酶株对亚胺培南均敏感,对氨苄西林耐药率达100%,对头孢菌素和环丙沙星的耐药率亦较高(50%～85%),而对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦和丁胺卡那耐药率较低(<25%)。结论 ICU产ESBLs菌检出率较高,耐药情况严重,临床医疗过程中应合理使用抗生素,同时加强产酶株的监测。
- 赵卫东严萍忽胜和杨新原张群智
- 关键词：重症监护病房产超广谱Β-内酰胺酶基因型耐药性
- 血培养中的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的:了解血培养病原菌分布及耐药情况,为临床感染性疾病的治疗提供参考依据。方法:采用Bact/Alert3D血培养仪、VITEK-2 Compact鉴定系统及K-B法进行血培养、细菌鉴定和药敏试验,统计、分析病原菌分布及药敏结果。结果:4 758份血培养标本分离出病原菌391株(8.22%),检出革兰阴性杆菌197株,其中大肠埃希菌(131株)、肺炎克雷伯菌(21株)、洋葱伯克霍尔德菌(10株)检出率较高;革兰阳性球菌检出182株,以表皮葡萄球菌(53株)、人葡萄球菌(39株)、金黄色葡萄球菌(22株)为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、复方磺胺甲恶唑耐药率高达94.92%、81.36%、63.49%;表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率高达95.65%、75.51%。结论:血培养病原菌菌种多样化,以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,且对常用抗生素耐药率较高,临床应加强耐药性监测,合理选用抗生素。
- 李玲张群智
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 2011年大理学院附属医院4种革兰阴性杆菌的临床分布和耐药性研究被引量：4
- 2012年
- 目的:了解大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染现状和对常用抗菌药物耐药趋势。方法:应用VITET-2Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果:4种革兰阴性杆菌对青霉素类、磺胺类、喹诺酮类、阿莫西林/棒酸、庆大霉素、头孢类、氨曲南耐药率分别为75%、75%、20%、70%、55%、50%、13%,而铜绿假单胞杆菌对头孢他啶(7.22%)和头孢吡肟(11.86%)较为敏感。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌均对碳青霉烯类和头孢哌酮/舒巴坦敏感,铜绿假单胞杆菌对其全部耐药,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感。大肠埃希菌和铜绿假单胞杆菌对阿米卡星敏感,肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感,其它菌耐药率都超过14%。结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高;医院检验科应加强细菌感染控制和耐药监测,指导临床合理使用抗生素。
- 李小娟张群智
- 关键词：G-杆菌大肠埃希菌肺炎克雷伯菌鲍曼不动杆菌耐药性
- 215株肠球菌的临床分布与耐药性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:了解近两年我院肠球菌的临床感染特点及其耐药情况,为临床用药提供更好的依据。方法:采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪做细菌鉴定和药敏试验,K-B纸片法做药敏试验及数据统计分析。结果:共检出粪肠球菌78株和屎肠球菌116株,主要来自于尿液、分泌物、口痰。屎肠球菌的整体耐药率明显高于粪肠球菌。在受试抗生素中,肠球菌对替加环素的耐药率最低,均为0,其次为利奈唑胺和万古霉素。结论:临床上肠球菌感染以屎肠球菌、粪肠球菌为主。屎肠球菌对大多数抗生素耐药率高于粪肠球菌;替加环素、利奈唑胺、万古霉素是对肠球菌敏感率最高的抗生素,但已经出现耐万古霉素和耐利奈唑胺的肠球菌。因此临床应加强对肠球菌的检测,以减少耐药菌株的产生。
- 宋丹丹张群智
- 关键词：肠球菌抗菌药物耐药性
- 大理学院附属医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性研究被引量：2
- 2013年
- 目的:对大理学院附属医院2011年至2012年临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌的耐药性进行分析,指导临床合理应用抗生素。方法:菌株分离及培养按常规方法进行,细菌鉴定采用VITET-2 Compact 60全自动微生物分析仪,药敏试验采用K-B法。结果:共收集标本183株,其中大肠埃希菌146株:口痰92株(63%)、分泌物17株(11.6%)、尿液16株(10.9%),脓液9株(6.1%),其他12株(8.2%);肺炎克雷伯杆菌37株:口痰27株(73%)、分泌物5株(13.5%)、脓液3株(8%)其他2株(5.4%)。药敏试验结果显示:大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等耐药率较低,分别为10.3%、6.2%、2.7%和10.8%、13.5%、2.7%。结论:大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌两年痰液中检出率呈上升趋势,对左氧氟沙星、头孢唑啉,氨曲南,头孢他啶等耐药率超过50%,特别是头孢他啶的耐药率相对于2008年显著升高,而对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等耐药性较低,临床应根据药敏实验合理选择抗生素。
- 莫莉晓芳张群智
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌耐药性分析
