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脊髓内注射量大小与组织损伤程度的关系: 2011年; 目的观察正常大鼠脊髓实质内注射后组织损伤情况，探讨脊髓实质内注射量大小与脊髓损伤程度的关系。方法采用成组实验设计将50只成年健康SD大鼠随机分为5组，即手术对照组，腺瘤毒（Ad—LacZ）2μl、4μl组、6μL组与10μL组。手术对照组只行椎板减压术，不进行微注射，其余各组大鼠依分组情况分别于脊髓内T13椎体水平注射Ad—LacZ（1×10^9pfu／mL）2、4、6、10μL。术后不同时间采用BBB评分标准对每组大鼠进行后肢运动功能检查。术后1、2、4周处死大鼠，病理学分析确定有效组织保留率。结果注射后脊髓内出现组织坏死，组织损伤程度随注射量增大而加重，不同注射量组间比较差异有统计学意义（P=0．0000）。结论脊髓实质内微注射本身可引起组织损伤及神经功能障碍，注射量大小应谨慎选择。; 赵昌平郭明珂吴昊天李志李增炎马利杰; 关键词：脊髓

预防性气管切开在颈髓损伤治疗中的应用价值被引量：5: 2013年; 目的探讨预防性气管切开在完全性颈髓损伤患者治疗中的应用价值。方法对2009年1月至2012年12月河北医科大学第三医院创伤急救中心54例外伤所致C4～C8完全性颈髓损伤前路手术患者进行回顾性统计，患者术前均未实施气管切开。对符合预防性气管切开指征的患者在实施颈椎前路手术的同时行气管切开，并据此将患者分为切开组（11例）和未切开组（43例），统计并比较两组的术前时间、住院时间、低氧血症发生率、肺部感染发生率、颈部手术切口感染率、住院期间死亡率。结果预防性气管切开组与未切开组比较，患者的术前时间[（2．9±1．2）d比（5．7±4．4）d]、住院时间[（10．3±4．0）d比（16．5±9．2）d]、低氧血症发生率（9．1％比44．2％）差异有统计学意义。肺部感染发生率（9．1％比7．O％）、颈部手术切口感染率（0比2．3％）、住院期间死亡率（9．1％比27．9％）差异无统计学意义。未切开组患者中有44．2％在术后恢复期由于呼吸困难、低氧血症实施了气管切开或气管插管。结论对呼吸系统条件差、出现呼吸困难可能性大、符合预防性气管切开指征的高危患者实施气管切开可以获得满意的效果。有效改善患者的呼吸功能，降低死亡率；在严格无菌条件下操作，避免伤口感染发生。; 吴昊天赵昌平李志闫金成郝建东李增炎; 关键词：颈椎脊髓损伤气管切开术

腺病毒介导的胶质细胞源性神经营养因子对中度脊髓损伤大鼠的治疗作用: 2009年; 目的探讨腺病毒介导的胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)体内转染对中度脊髓损伤的治疗作用.方法将60只成年SD中度脊髓损伤模型大鼠随机分为3组,手术对照组、Ad-LacZ组、Ad-GDNF组.Ad-LacZ组于模型制作成功后立即于损伤处注射Ad-LacZ(1×109pfu/mL)2 μL,Ad-GDNF组注射Ad-GDNF(1×109pfu/mL)2 μL,手术对照组不进行注射.术后检测各组GDNF表达量并进行后肢运动功能评价,术后4周比较各组有效组织保留率.结果术后Ad-GDNF组GDNF mRNA表达量明显高于其他2组.术后第2周为大鼠神经功能恢复最快的时期,Ad-GDNF组恢复速度最快(P＜0.05).术后4周手术对照组、Ad-GDNF组大鼠后肢运动功能基本恢复正常.Ad-GDNF组比单纯损伤组及Ad-LacZ组组织破坏程度小,有效组织保留率差异有统计学意义(P＜0.05).结论腺病毒介导的GDNF可以有效地加速中度脊髓损伤神经功能的恢复,缩短恢复时间.; 赵昌平任栋焦振清李增炎吴昊天; 关键词：脊髓损伤神经生长因子类

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河北省医学科学研究重点课题(07091)

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